Ključna razlika – kila naspram hemoroida
Kila je izbočenje organa ili dijela organa kroz defekt u stijenci šupljine unutar koje se nalazi, u nenormalan položaj. Hemoroidi se mogu definirati kao nabor sluznice i submukoze koji sadrži proširene pritoke gornje rektalne vene i završnu granu gornje rektalne arterije. Kako njihove definicije jasno kažu, kod hemoroida vrećica sadrži krvne žile, dok je kod kile vrećica ispunjena ili organima ili dijelom organa. Ovo je ključna razlika između kile i hemoroida.
Što je hernija?
Kila je izbočenje organa ili dijela organa kroz defekt u stijenci šupljine unutar koje se nalazi u nenormalan položaj. U većini slučajeva ove malformacije koje nastaju zbog anatomskih defekata nastaju kao divertikuli peritonealne šupljine i stoga su prekrivene slojem parijetalnog peritoneuma.
Vrste kila
Postoje različite vrste kila kao što su,
- Inguinalni
- Femoral
- Pupkovina i parapupkovina
- Incisional
- Ventralno
- Epigastričan
Slika 01: Inguinalna kila
Etiologija
Kao što je ranije spomenuto, anatomske slabosti u peritonealnoj šupljini uzrok su kile. Ove slabosti mogu biti posljedica urođenih ili stečenih čimbenika.
Postojanost processus vaginalis i nepotpuno zatvaranje pupčanog ožiljka najčešći su kongenitalni uzroci kila.
Jatrogeni uzroci kao što je loša tehnika zatvaranja kirurškog reza mogu oslabiti susjednu regiju stijenke peritonealne šupljine, povećavajući ranjivost od hernijacije. Ponekad tijekom kirurških zahvata može doći do oštećenja živaca, što rezultira paralizom mišića koje inerviraju. Ovo također može biti uzrok kile.
Ostali sekundarni uzroci hernija
- Kronični kašalj
- Kronični zatvor
- Trudnoća
- Abdominalna distenzija kao kod ascitesa
- Slabi trbušni mišići u stanjima kao što su pretilost i kaheksija raka
Ovisno o prirodi, kile se mogu kategorizirati u tri glavne skupine kao
- Smanjivi
- Nesvodivo
- Zadavljen
Spustive kile
Sadržaj hernialne vrećice može se potisnuti natrag u peritonealnu šupljinu.
Kliničke karakteristike
Bezbolna kvržica koja nestaje nakon ležanja
Nesmanjive kile
Sadržaj se ne može potisnuti u peritonealnu šupljinu zbog stvaranja priraslica između hernijalne vrećice i struktura unutar nje.
Kliničke karakteristike
Obično asimptomatski
Strangulirana kila
Strangulacija hernijalne vrećice najteža je komplikacija povezana s hernijama. To ugrožava dotok krvi u organe i druge strukture zarobljene unutar vrećice. Posljedična hipoksija i nakupljanje metaboličkog otpada uzrokuju jaku bol. Ako se ne liječi, vrećica može puknuti, a oslobođeni otpadni materijali mogu izazvati septikemiju.
Što su hemoroidi?
U anatomskoj perspektivi, hemoroidi se mogu definirati kao nabor sluznice i submukoze koji sadrži proširene pritoke gornje rektalne vene i završnu granu gornje rektalne arterije.
Anatomska osnova
Analni kanal sastoji se od tri jastuka sastavljena od mukoznih i submukoznih komponenti. Submukozni sloj analnog kanala ima veliku opskrbu krvlju kroz mrežu kapilara i drugih sitnih krvnih žila. Ove krvne žile mogu se začepiti i povećati, što rezultira abnormalnim širenjem analnih jastučića u lumen analnog kanala, što identificiramo kao hemoroide.
Unutarnji hemoroidi
Varikoziteti pritoka gornje rektalne vene prekriveni sluznicom poznati su kao unutarnji hemoroidi ili hemoroidi. Pritoke koje leže u položajima 3', 7' i 11' kada se gledaju u položaju litotomije posebno su osjetljive na dobivanje hemoroida. Gornja rektalna vena je bez zalistaka i ne može kontrolirati protok krvi kroz nju. Osim toga, nalazi se u najpouzdanijem području kapilarne mreže analnog kanala. Ovi čimbenici koji doprinose dodatno povećavaju ranjivost ove regije na hemoroide.
Postoje tri stadija unutarnjih hemoroida.
- Prvi stupanj – hemoroidi ostaju unutar analnog kanala
- Drugi stupanj – hemoroidi izlaze iz analnog kanala tijekom defekacije, ali se kasnije vraćaju u normalan položaj
- Treći stupanj – hemoroidi ostaju izvan analnog kanala
Unutarnji hemoroidi ne uzrokuju bol jer su inervirani autonomnim aferentnim živcima.
Uzroci
- Obiteljska povijest hemoroida
- Bilo koja bolest koja uzrokuje portalnu hipertenziju
- Kronični zatvor
Vanjski hemoroidi
Vanjski hemoroidi su varikoziteti donje rektalne vene u svom tijeku duž analnog ruba. Ove venske malformacije prekrivene su sluznicom donje polovice analnog kanala ili kožom koja prekriva anorektalno područje. Za razliku od unutarnjih hemoroida, vanjske hemoroide inerviraju ogranci donjeg rektalnog živca i zbog toga su izrazito bolni i osjetljivi. Tromboza vanjskih hemoroida i njihova naknadna ulceracija česte su komplikacije.
Pojava hemoroida kod pacijenata mlađih od 20 godina vrlo je mala vjerojatnost.
Slika 02: Unutarnji i vanjski hemoroidi
Simptomi
- Po rektalnom krvarenju
- Prisutnost opipljive kvržice na rubu anusa
- Osjećaj da nešto izlazi iz anusa nakon defekacije.
- svrbež
- Mogu postojati značajke anemije uzrokovane nedostatkom željeza zbog gubitka krvi
Koja je razlika između kile i hemoroida?
Kila protiv hemoroida |
|
| Kila je izbočenje organa ili dijela organa kroz defekt u stijenci šupljine unutar koje se nalazi u nenormalan položaj. | Hemoroidi se mogu definirati kao nabor sluznice i submukoze koji sadrži proširene pritoke gornje rektalne vene i završnu granu gornje rektalne arterije. |
| Sac | |
| Vrećica sadrži organe ili dijelove organa. | Vrećica sadrži krvne žile. |
Sažetak – Hernije protiv hemoroida
Kile su uobičajeno stanje koje se viđa na kirurškim odjelima. One su izbočine organa ili dijela organa kroz defekt u stijenci šupljine unutar koje se nalazi u nenormalan položaj. S druge strane, hemoroidi su nabor sluznice i submukoze koji sadrži proširene pritoke gornje rektalne vene i završnu granu gornje rektalne arterije. Stoga, kod kile, vrećica sadrži organ ili dijelove organa, dok kod hemoroida vrećica sadrži samo krvne žile. Ovo je osnovna razlika između kile i hemoroida.
Preuzmi PDF verziju Hernias vs Hemorrhoids
Možete preuzeti PDF verziju ovog članka i koristiti ga za izvanmrežne svrhe prema napomeni o citatu. Ovdje preuzmite PDF verziju Razlika između kile i hemoroida
