Ključna razlika – izravna naspram neizravne ingvinalne kile
Izravna i neizravna ingvinalna kila dvije su vrste ingvinalnih kila koje se definiraju njihovim odnosom prema donjim epigastričnim žilama. Ključna razlika između izravne i neizravne ingvinalne kile je u tome što neizravna ingvinalna kila može biti prisutna od rođenja, dok se izravna ingvinalna kila javlja kroz slabu točku u dnu ingvinalnog kanala. Ingvinalna kila je stanje u kojem trbušni sadržaj strši kroz slabu točku trbušne stijenke u predjelu prepona. Indirektna ingvinalna kila nastaje zbog slabosti prisutne od rođenja na ulazu u ingvinalni kanal, koji je put spuštanja testisa iz trbušne šupljine u skrotum. Izravna ingvinalna kila rjeđa je od neizravne ingvinalne kile.
Što je neizravna ingvinalna kila?
Indirektna ingvinalna hernijska vreća ima uski vrat formiran unutarnjim otvorom ingvinalnog kanala. Iako se ovaj otvor zatvori nakon poroda, kod nekih ljudi ostaje otvoren. To čini slabu točku na trbušnoj stijenci koja okružuje kompaktni trbušni sadržaj. U situaciji povećanog pritiska unutar trbušne šupljine kao što je kašljanje, napinjanje ili kihanje, sadržaj abdomena se potiskuje u ovaj uski prostor. Pacijent će osjetiti masu iznad prepona koja postaje istaknuta tijekom stajanja i kašljanja. Ponekad se crijevo može spustiti u skrotum uzrokujući povećanje skrotuma, a to uzrokuje seksualne poteškoće i društvenu sramotu.
Što je izravna ingvinalna kila?
Izravna ingvinalna kila je stanje u kojem trbušni sadržaj strši u ingvinalni kanal kroz slabost njegove stijenke. Izravna ingvinalna kila s većim otvorom može dugo ostati neprimijećena. Ova vrsta kile obično se javlja sa slabljenjem muskulature trbušne stijenke kao dijelom opće mršavosti kada je povezana sa stanjima koja povećavaju trbušni pritisak kao što je dizanje utega ili dugotrajni kašalj.
Anatomija ingvinalne kile © 2014. Kalifornijski stručnjaci za herniju
Koja je razlika između izravne i neizravne ingvinalne kile?
Definicija izravne i neizravne ingvinalne kile
Indirektna ingvinalna kila: Indirektna ingvinalna hernija ima uski vrat formiran unutarnjim otvorom ingvinalnog kanala.
Izravna ingvinalna kila: Izravna ingvinalna kila je stanje u kojem abdominalni sadržaj strši u ingvinalni kanal kroz slabost njegove stijenke.
Značajke izravne i neizravne ingvinalne kile
Dobne skupine
Indirektna ingvinalna kila: Indirektna ingvinalna kila uobičajena je u dobi ispod 40 godina.
Izravna ingvinalna kila: Izravna ingvinalna kila uobičajena je u dobi iznad 40 godina.
Prezentacija
Indirektna ingvinalna kila: Indirektna ingvinalna kila može se manifestirati kao povećanje skrotuma.
Izravna ingvinalna kila: Izravna ingvinalna kila može se pojaviti kao mekana izbočina u preponama.
Stopa komplikacija
Indirektna ingvinalna kila: neizravna ingvinalna kila može dovesti do uklještenja crijeva, gubitka opskrbe krvlju i rupture.
Izravna ingvinalna kila: Kod izravne ingvinalne kile gore navedene komplikacije su rijetke.
Kirurški popravak
Indirektna ingvinalna kila: Indirektna popravka ingvinalne kile zahtijeva zatvaranje unutarnjeg ingvinalnog prstena kao ključni korak.
Izravna ingvinalna kila: Izravna popravka ingvinalne kile zahtijeva jačanje muskulature trbušne stijenke korištenjem polipropilenske mreže
Stopa ponavljanja
Indirektna ingvinalna kila: Indirektna ingvinalna kila ima manji postotak recidiva nakon kirurškog zahvata.
Izravna ingvinalna kila: Izravna ingvinalna kila može se ponovno pojaviti čak i nakon uspješnog kirurškog zatvaranja.
