Aciklovir protiv valaciklovira
Acyclovir i Valaciclovir dva su antivirusna lijeka. Ova dva lijeka pripadaju istoj klasi lijekova. Budući da su ova dva lijeka u istoj klasi, njihov mehanizam djelovanja je sličan. Međutim, ostali se atributi malo razlikuju.
Aciklovir
Aciklovir je antivirusni lijek sintetiziran pomoću nukleozida ekstrahiranog iz spužve Cryptotethya crypta. Dostupan je na tržištu pod mnogim markama. Kemijski naziv aciklovira je aciklogvanozin. Aciklovir je vrlo često korišten lijek, a najčešća indikacija su herpes virusne infekcije. Također se koristi za liječenje vodenih kozica i herpesa. Može se koristiti u trudnoći samo ako koristi nadmašuju rizike.
Mehanizam djelovanja aciklovira je kompliciran. Nakon što lijek uđe u tijelo, virusni enzim timidin kinaza pretvara ga u aciklovir monofosfat. Zatim ga enzimi stanične kinaze pretvaraju u aciklovir trifosfat. Ovaj konačni proizvod blokira replikaciju DNK i reprodukciju virusa. Aciklovir je vrlo učinkovit protiv mnogih vrsta iz obitelji herpes virusa, a rezistencija na djelovanje lijeka susreće se vrlo rijetko.
Aciklovir nije lijek topiv u vodi. Stoga, ako se uzima u obliku tableta, količina koja dospijeva u krv je mala. To se zove niska bioraspoloživost. Stoga za postizanje visokih koncentracija aciklovir treba dati intravenski. Aciklovir se lako veže za proteine plazme i prenosi se u sve dijelove tijela. Prilično brzo se izlučuje iz tijela. Poluživot u odraslih je oko 3 sata. Poluživot je vrijeme potrebno da se koncentracija smanji za polovicu. Samo 1% pacijenata koji primaju aciklovir osjeti nuspojave lijeka. Može uzrokovati mučninu, povraćanje i rijetku stolicu, au velikim dozama halucinacije, encefalopatiju, edeme i bolove u zglobovima. Rijetko uzrokuje Stevens Johnsonov sindrom, niske trombocite i šok.
valaciklovir
Valaciklovir je još jedan antivirusni lijek sintetiziran pomoću prirodne aminokiseline L-valina i dostupan je pod mnogim robnim imenima. Valaciklovir je zapravo ester aciklovira. Ima bolju bioraspoloživost od aciklovira. Nakon ulaska u tijelo enzimi esteraze pretvaraju ga u aciklovir i valin. Valaciklovir se metabolizira u jetri dok prolazi kroz jetru da bi ušao u sistemsku cirkulaciju. Nakon što se pretvori u aciklovir, mehanizam djelovanja je sličan onom aciklovira.
Valaciklovir se koristi za liječenje obiteljskih infekcija herpesvirusom. Budući da je bioraspoloživiji, kada se uzima oralno, daleko je učinkovitiji od oralnog aciklovira. Budući da više lijeka ulazi u sustav, prevalencija nuspojava na lijek je veća u usporedbi s aciklovirom.
Aciklovir protiv valaciklovira
• Aciklovir i valaciklovir su antivirusni lijekovi.
• Aciklovir je aktivni lijek dok je valaciklovir predlijek.
• Aciklovir se uklanja iz cirkulacije tijekom metabolizma prvog prolaza, dok se valaciklovir pretvara u aktivni oblik tijekom metabolizma prvog prolaza.
• Valaciklovir je bioraspoloživiji od aciklovira.
• Nuspojave su češće kod valaciklovira.
• Valaciklovir je učinkovitiji kada se daje oralno od aciklovira.
