ključna razlika između neuroblastoma i Wilmsovog tumora je u tome što je neuroblastom najčešći ekstrakranijalni tumor u dječjoj dobi koji obično nastaje u nadbubrežnim žlijezdama, dok je Wilmsov tumor najčešći tumor bubrega u dječjoj dobi koji obično nastaje u bubrezima.
Vrste raka koje se često javljaju kod djece vrlo su različite od onih koje se opažaju kod odraslih. U vrlo rijetkim slučajevima djeca mogu razviti rak koji se obično viđa kod odraslih. Česti karcinomi kod djece su leukemija, tumori mozga i leđne moždine, neuroblastom, Wilmsov tumor, limfom, rabdomiosarkom i retinoblastom. Ostale vrste raka rijetko se viđaju kod djece.
Što je neuroblastom?
Neuroblastom je vrsta raka koja se normalno razvija iz nezrelih živčanih stanica koje se nalaze u nekoliko dijelova tijela. To je najčešći ekstrakranijalni tumor u dječjoj dobi i tipično nastaje u nadbubrežnim žlijezdama. Međutim, neuroblastom se također može razviti u drugim dijelovima tijela, uključujući abdomen, prsa, vrat i u blizini kralježnice gdje se nalaze živčane stanice. Neuroblastom pogađa djecu od 5 godina ili mlađu. Rijetko se može pojaviti kod starije djece. Simptomi uključuju bol u trbuhu, masu ispod kože koja nije osjetljiva, promjene u navikama pražnjenja crijeva, piskanje, bol u prsima, promjene u očima, proptozu, tamne kolutove oko očiju, bol u leđima, groznicu, neočekivani gubitak težine i bol u kostima.
Utvrđeno je da mutacije u genima ALK i PHOX2B povećavaju rizik od razvoja sporadičnog i obiteljskog neuroblastoma. Oko 1 do 2% oboljele djece ima obiteljski neuroblastom. Ovaj oblik nasljednog stanja ima autosomno dominantan obrazac nasljeđivanja. Komplikacije neuroblastoma mogu uključivati metastaze, kompresiju leđne moždine i paraneoplastični sindrom.
Slika 01: Neuroblastom
Testovi koji se koriste za dijagnosticiranje ovog stanja uključuju fizičke testove, testove urina i krvi, biopsiju, rendgenske snimke, CT skeniranje, MIBG skeniranje i MRI. Nadalje, plan liječenja uključuje operaciju, kemoterapiju, terapiju zračenjem, imunoterapiju, transplantaciju koštane srži itd. Liječnici sada koriste novu opciju liječenja koja uključuje kemikaliju zvanu metajodobenzilgvanidin (MIBG). Ova kemikalija, kada se ubrizga u krv, putuje do neuroblastoma i oslobađa radijaciju da ih uništi.
Što je Wilmsov tumor?
Wilmsov tumor vrlo je rijedak rak bubrega koji obično pogađa djecu. To je najčešći bubrežni tumor u dječjoj dobi koji se obično javlja na jednom ili oba bubrega. Također je poznat kao nefroblastom Ovaj rak često pogađa djecu u dobi od 3 do 4 godine, a postaje rjeđi nakon 5. godine. Simptomi mogu uključivati abdominalnu masu, abdominalnu bol, oticanje abdomena, vrućicu, krv u mokraći, zatvor, mučnina, povraćanje, zatvor, gubitak apetita, visoki krvni tlak i otežano disanje.
Slika 02: Histopatologija Wilmsovog tumora
Genetski, Wilmsov tumor je često povezan s mutacijama gena WT1, gena CTNNB1 ili gena AMER1. Oko 10% slučajeva Wilmsovih tumora su nasljedna stanja. Ako se nasljeđuje, slijedi autosomno dominantni obrazac nasljeđivanja. Nadalje, dijagnoza se obično postavlja fizičkim pregledima, pretragama krvi i urina, slikovnim pretragama (ultrazvuk, CT, MRI). Mogućnost liječenja uključuje operaciju uklanjanja dijela bubrega, uklanjanje zahvaćenog bubrega i okolnih tkiva ili uklanjanje cijelog ili dijela oba bubrega. Doksorubicin, ciklofosfamid, etopozid, irinotekan i karboplatin su kemoterapijski lijekovi za ubijanje Wilmsovog tumora. Terapija zračenjem koristi visokoenergetske zrake za ubijanje stanica Wilmsovog tumora.
Koje su sličnosti između neuroblastoma i Wilmsovog tumora?
- Neuroblastom i Wilmsov tumor dvije su vrste raka u djetinjstvu.
- Oba stanja pogađaju djecu mlađu od 5 godina.
- Oba stanja su rijetka u djece starije od 5 godina.
- Imaju slične dijagnostičke testove.
- Ako su naslijeđena, oba stanja slijede autosomno dominantni obrazac nasljeđivanja.
- Ona su stanja koja se mogu izliječiti.
Koja je razlika između neuroblastoma i Wilmsovog tumora?
Neuroblastom je najčešći ekstrakranijalni tumor u dječjoj dobi i obično nastaje u nadbubrežnim žlijezdama, dok je Wilmsov tumor najčešći bubrežni tumor u dječjoj dobi i obično nastaje u bubrezima. Dakle, ovo je ključna razlika između neuroblastoma i Wilmsovog tumora. Nadalje, neuroblastom nastaje zbog mutacija u genima ALK ili PHOX2B. S druge strane, Wilmsov tumor nastaje zbog mutacija gena WT1, CTNNB1 ili AMER1.
Infografija u nastavku prikazuje razlike između neuroblastoma i Wilmsovog tumora u tabličnom obliku za usporedbu.
Sažetak – Neuroblastom protiv Wilmsovog tumora
Neuroblastom i Wilmsov tumor dvije su vrste raka u djetinjstvu koje pogađaju djecu mlađu od 5 godina. Neuroblastom je najčešći ekstrakranijalni tumor u dječjoj dobi koji tipično nastaje u nadbubrežnim žlijezdama, dok je Wilmsov tumor najčešći bubrežni tumor u dječjoj dobi koji tipično nastaje u bubrezima. Dakle, ovo je ključna razlika između neuroblastoma i Wilmsovog tumora.
