Ključna razlika između MEN1 i MEN2 je u tome što je MEN 1 (multipla endokrina neoplazija 1) nasljedni genetski poremećaj koji uzrokuje tumore u hipofizi, paratireoidnoj žlijezdi i gušterači, dok je MEN 2 (multipla endokrina neoplazija 2)) je nasljedni genetski poremećaj koji uzrokuje tumore štitnjače, paratireoidne žlijezde ili nadbubrežne žlijezde.
Endokrini sustav sastoji se od žlijezda i stanica koje proizvode hormone i otpuštaju ih u krv. Multipla endokrina neoplazija (MEN) je nasljedni genetski poremećaj koji utječe na endokrini sustav. Postoji nekoliko vrsta sindroma višestruke endokrine neoplazije koji uzrokuju različite vrste tumora.
Što je MEN1 (multipla endokrina neoplazija 1)?
Multipla endokrina neoplazija 1 (MEN 1) je nasljedni genetski poremećaj koji uzrokuje tumore u hipofizi, paratireoidnoj žlijezdi i gušterači. Ponekad je poznat kao Wermerov sindrom, kako ga je prvi opisao Paul Wermer 1954. MEN1 je često uzrokovan mutacijom u genu MEN1. Ovaj gen daje upute za proizvodnju proteina poznatog kao menin. Protein menin igra vitalnu ulogu u sprječavanju prebrzog rasta i dijeljenja stanica. Ovaj poremećaj pokazuje autosomno dominantno nasljeđe.
Slika 01: MEN1 i MEN2
Općenito, tumori u gore navedenim žlijezdama su benigni. Međutim, rast tumora u hipofizi, paratireoidnoj žlijezdi i gušterači može proizvesti i otpustiti prekomjerne količine hormona koji dovode do bolesti. Prekomjerni hormoni mogu uzrokovati razne znakove i simptome. Ovi znakovi i simptomi uključuju umor, kosti, bol, slomljene kosti, bubrežne kamence i čireve na želucu. Dijagnoza ovog medicinskog stanja obično se postavlja krvnim pretragama, slikovnim pretragama (MRI, CT, PET, nuklearna medicina, endoskopski ultrazvuk) i genetskim testiranjem. Liječenje MENI tumora u hipofizi, paratireoidnoj žlijezdi i gušterači uključuje minimalno invazivne operacije, kemoterapiju i zračenje.
Što je MEN2 (multipla endokrina neoplazija 2)?
Multipla endokrina neoplazija 2 (MEN 2) je nasljedni genetski poremećaj koji uzrokuje tumore štitnjače, paratireoidne žlijezde ili nadbubrežne žlijezde. Ovo zdravstveno stanje nastaje zbog mutacije u genu koji se zove RET. RET je protoonkogen koji se nalazi na kromosomu 10. Kada mutira, postaje onkogen i uzrokuje nekontrolirani rast stanica i stvaranje tumora. MEN2 može biti posljedica nasljednih mutacija kao i sporadičnih mutacija. Podijeljen je u tri tipa: MEN2A, obiteljski modularni karcinom štitnjače, MEN2B.
Znakovi i simptomi ovog poremećaja uključuju kvržicu ispred vrata, poteškoće s govorom, poteškoće s gutanjem, poteškoće s disanjem, velike limfne čvorove, bol u grlu i vratu, depresiju, tjeskobu, glavobolju, zbunjenost, mučnina, nedostatak apetita, bolovi u trbuhu, zatvor, bolovi u kostima i zglobovima, osteoporoza, visoki krvni tlak, gubitak tjelesne težine, drhtanje, alacrima, neuromi sluznice, everzija kapaka i skolioza. Dijagnoza se često postavlja putem obiteljske anamneze, fizičkog pregleda krvnih pretraga, rendgenskih zraka i genetskog testiranja. Mogućnosti liječenja uključuju uklanjanje žlijezde kirurškim zahvatom (profilaktička tireoidektomija, uklanjanje paratireoidne žlijezde, uklanjanje nadbubrežne žlijezde), laparoskopsku laparotomiju, kalcimimetike (kontrola serumske razine paratiroidnog hormona), alfa-adrenergičke blokatore i beta-adrenergičke blokatore za hipertenziju
Koje su sličnosti između MEN1 i MEN2?
- MEN1 i MEN2 dvije su vrste višestrukih endokrinih neoplazija.
- Obje vrste uzrokuju tumore u endokrinim žlijezdama.
- Obje vrste mogu se pojaviti kao naslijeđena stanja ili sporadična stanja.
- Ako su naslijeđeni, oba tipa pokazuju autosomno dominantne obrasce nasljeđivanja.
- U oba slučaja, tumori mogu biti benigni ili kancerogeni.
- Ova stanja mogu se izliječiti kirurškim zahvatom.
Koja je razlika između MEN1 i MEN2?
MEN 1 je nasljedni genetski poremećaj koji uzrokuje tumore u hipofizi, paratireoidnoj žlijezdi i gušterači, dok je MEN 2 nasljedni genetski poremećaj koji uzrokuje tumore u štitnjači, paratireoidnoj žlijezdi ili nadbubrežnoj žlijezdi. Dakle, ovo je ključna razlika između MEN1 i MEN2. Nadalje, MEN1 je uzrokovan mutacijom gena MEN1, dok je MEN2 uzrokovan mutacijom gena RET.
Infografija u nastavku prikazuje razlike između MEN1 i MEN2 u obliku tablice za usporedbu.
Sažetak – MEN1 protiv MEN2
Multipla endokrina neoplazija je nasljedno genetsko stanje koje obuhvaća nekoliko različitih sindroma koji karakteriziraju tumore endokrinih žlijezda. Neki tumori su benigni, a drugi zloćudni. MEN1 i MEN2 dvije su vrste višestruke endokrine neoplazije. MEN 1 je nasljedni genetski poremećaj koji uzrokuje tumore u hipofizi, paratireoidnoj žlijezdi i gušterači, dok je MEN 2 nasljedni genetski poremećaj koji uzrokuje tumore u štitnjači, paratireoidnoj žlijezdi ili nadbubrežnoj žlijezdi. Dakle, ovo je ključna razlika između MEN1 i MEN2.
