Apoptoza vs Nekroza
Nekroza i apoptoza su dva pojma koja se često susreću u kliničkoj i akademskoj patologiji. To su složeni fenomeni stanične smrti. Jedan je patološki dok je drugi fiziološki. Važno je razumjeti osnovne razlike ova dva. Ovaj članak opisuje nekrozu i apoptozu, njihov mehanizam i pojašnjava razliku između to dvoje.
Nekroza
Nekroza se može pojaviti izravno ili nakon degeneracije stanica. Rane promjene su vrlo suptilne i pojavljuju se na elektronskom mikroskopu tek nakon 2 do 3 sata, a na svjetlosnom mikroskopu tek nakon 6 sati. Stanične promjene mogu se podijeliti na promjene jezgre i citoplazmatske promjene. Nuklearni materijal se najprije može zgrudati u guste mase, koje se boje bazičnim mrljama. Ovo je poznato kao "piknoza". Nakon toga, te se nakupine mogu razbiti u male čestice u procesu poznatom kao "Karyorrhexis", ili se lizirati u procesu koji se naziva "Karioliza". Promjene citoplazme počinju tako što citoplazma postaje homogena i duboko se boji kiselim mrljama. To je zbog denaturacije citoplazmatskih proteina. Posebne organele apsorbiraju vodu i bubre. Enzimi se oslobađaju iz lizosoma, a stanica se raspada (autoliza). Biokemijski se sve ove promjene događaju zajedno s velikim priljevom kalcijevih iona. Postoje mnoge vrste nekroze. To su koagulativna nekroza, likvefaktivna nekroza, masna nekroza, kazeozna nekroza, gumatozna nekroza, fibrinoidna nekroza i gangrena.
U koagulacijskoj nekrozi stanice zadržavaju stanični obris nekoliko dana dok se događaju sve ostale promjene. Ova vrsta nekroze se obično vidi u čvrstim organima najčešće nakon loše opskrbe krvlju. Kod likvefaktivne nekroze stanica je potpuno lizirana; stoga nema staničnog obrisa. To se obično vidi u mozgu i leđnoj moždini. Postoje dvije vrste masne nekroze; enzimska i neenzimska masna nekroza. Kod enzimske masne nekroze koja se javlja karakteristično za akutni pankreatitis, lipaza gušterače lizira stanične masti u masne kiseline i glicerol, a rezultat stvara komplekse s kalcijem. Dakle, izgled je poput krede bijel. Neenzimska masna nekroza se uglavnom vidi u potkožnom tkivu, dojci i abdomenu. Pacijenti s neenzimskom masnom nekrozom gotovo uvijek daju povijest traume. Međutim, trauma nije jasno identificirana kao konačan uzrok. Fibroza usko prati neenzimsku masnu nekrozu tvoreći čvrstu masu koja se ponekad klinički ne razlikuje od raka. Kazeozna i gumatozna nekroza nastaju zbog formiranja granuloma nakon infekcija. Fibrinoidna nekroza se obično vidi kod autoimunih bolesti. Gangrena je naširoko korišten izraz koji se odnosi na kliničko stanje u kojem je opsežna nekroza tkiva u različitim stupnjevima komplicirana sekundarnom bakterijskom infekcijom. Postoje tri vrste gangrene; suha, vlažna i plinska gangrena. Suha gangrena uglavnom se javlja na ekstremitetima zbog slabe prokrvljenosti koja je posljedica začepljenja arterija. Vlažna gangrena nastaje kao posljedica teške bakterijske infekcije koja se nadovezuje na nekrozu. Može se pojaviti na ekstremitetima kao iu unutarnjim organima. Mokru gangrenu teško je razgraničiti od susjednog zdravog tkiva; stoga je kirurška ekscizija teška. Stopa smrtnosti kod vlažne gangrene je visoka. Plinska gangrena nastaje zbog infekcije bakterijom Clostridium perfringens. Karakterizira ga opsežna nekroza i stvaranje plinova. Pri palpaciji postoji krepitacija.
Apoptoza
Apoptoza je fiziološki fenomen programirane stanične smrti. Kada tkiva sazriju i promijene oblik potrebno je ukloniti neželjene stanice. Ovo je proces u kojem ove neželjene stanice odumiru. Apoptoza je fenomen kodiran genima. Sudbina stanice kodirana je u njezinoj DNK i ona se pokorava genetskim naredbama kada je vrijeme da stanica umre za dobrobit drugih stanica i tkiva. Trenutno razumijevanje je da mitohondrijska DNK kodira apoptozu. Apoptoza je spontana i ne postoji vanjski agens koji je uzrokuje. Proces je složen i može napredovati različitim brzinama u različitim tkivima.
Nekroza vs apoptoza
• Nekroza je vrsta stanične smrti zbog vanjskog uzročnika, dok je apoptoza unutarnji unaprijed određeni proces stanične smrti.
• Zaštitni mehanizmi i lijekovi koji se daju za borbu protiv uzročnika mogu spriječiti nekrozu dok ništa ne može spriječiti apoptozu.
Također, pročitajte razliku između gangrene i nekroze
