Bursitis protiv tendonitisa
Bursitis i tendinitis dva su stanja koja spadaju u diferencijalnu dijagnozu za akutnu bol u zglobovima. Potrebno je malo znanja o ljudskoj anatomiji da bi se razumjele razlike između ova dva stanja.
Bursa
Burse su fibrozne vrećice ispunjene sinovijalnom tekućinom. Burze su oko gotovo svih zglobova u tijelu. Burze su ograničene jakim fibroznim omotačem i obložene sinovijom. Tekućina unutar burze stvara tanki film. Burze štite od trenja između mišića, tetiva i kostiju. Burze znatno olakšavaju pokrete u zglobovima.
Bursitis
Bursitis je upala burze. Ove burze mogu se upaliti nakon ozljede. Ozljeda može biti posljedica jake akutne sile ili zbog istrošenosti. Male ozljede unutar sinovije oslobađaju upalne medijatore koji pokreću akutnu upalnu reakciju. Burze nateknu s tekućinom edema. Karakteristike burzitisa su bol u zglobu, ograničeni pokreti i dobro izražena oteklina. U mnogim slučajevima cijeli zglob nije upaljen. Najčešća mjesta upale burze su lakat, prvi tarzo-metatarzalni zglob, pete i koljena. Značajke akutne upale su uvijek tu. Crvenilo, bol, oteklina, toplina i slaba funkcionalnost ključne su značajke burzitisa.
Pretrage uključuju rendgensko snimanje zglobova, ESR, CRP, reumatoidni faktor, ANA, DsDNA, antifosfolipidna antitijela, punu krvnu sliku i testove bubrežne funkcije. Burzitis možda neće pokazati očite promjene u istraživanjima, a rendgenske snimke zglobova gotovo su uvijek normalne. Odmor, toplinska terapija, fizioterapija, analgetici i protuupalni lijekovi uobičajeni su načini liječenja burzitisa.
Tendonitis
Mišići koje možemo pokretati po želji nazivamo skeletnim mišićima. Oni su pod dobrovoljnom kontrolom i oni su nam potrebni za grube i fine pokrete. Skeletni mišić ima dvije tetive na oba kraja s tijelom u sredini. Tetive pričvršćuju mišić na kosti. Tetive su vrlo jake vlaknaste trake koje se uglavnom sastoje od vlakana koje se naziva kolagen. Tamo iznad pete, odmah ispod čašica koljena, iza koljena i na laktovima su jasno vidljive tetive. Tetive postaju istaknute kada kontrahiramo odgovarajuće mišiće. Najpoznatija tetiva u tijelu možda je Ahilova tetiva koja se nalazi i osjeća se poput debele snažne vrpce odmah iznad peta na stražnjem dijelu potkoljenica.
Ove se tetive najčešće upale nakon traume. Pacijenti s tendonitisom imaju bol, osjetljivost, crvenilo i bol pri kretanju. Dijagnoza je gotovo uvijek klinička. Upalni pokazatelji mogu biti malo povišeni. Za tendinitis se mogu propisati lijekovi protiv bolova, protuupalni lijekovi i steroidi.
Tendonitis protiv burzitisa
• Bursitis je izolirana upala tetivne burze koja se nalazi izvan zgloba između kostiju, mišića i tetiva.
• Tendinitis je izolirana upala mišićne tetive.
