Ključna razlika – artritis naspram tendonitisa
Artritis i tendonitis dva su upalna procesa koji se odvijaju u dvije različite komponente mišićno-koštanog sustava. Ključna razlika između artritisa i tendonitisa je mjesto upale; artritis je upala zglobova, a tendonitis je upala tetiva. Budući da su oba uvjeta upale i boli, isprva će biti teško razlikovati.
Što je artritis?
Artritis se može definirati kao upala zgloba ili zglobova, što rezultira boli i/ili onesposobljenošću, oticanjem zglobova i ukočenošću. Artritis može biti posljedica brojnih uzroka kao što su infekcija, trauma, degenerativne promjene ili metabolički poremećaji. Različiti tipovi artritisa opisani su u nastavku prema osebujnim karakteristikama koje se vide u svakoj kategoriji.
Osteoartritis
Osteoartritis je najčešći tip artritisa. Nastaje kao posljedica oštećenja zglobne hrskavice izazvanih složenom interakcijom genetskih, metaboličkih, biokemijskih i biomehaničkih čimbenika. To dovodi do upalnog odgovora koji zahvaća hrskavicu, kost, ligamente, meniskuse, sinoviju i kapsulu.
Učestalost osteoartritisa prije 50. godine obično je neuobičajena, ali nije nečuvena. S odmakom dobi pojavit će se neki radiološki dokazi koji ukazuju na vjerojatnost dobivanja osteoartritisa u budućnosti.
Predisponirajući čimbenici
- Debljina
- Nasljednost
- Poliartikularni OA češći je u žena
- Hipermobilnost
- Osteoporoza
- Trauma
- Urođena displazija zglobova
Kliničke karakteristike
- Mehanička bol s kretanjem i/ili gubitkom funkcije
- Simptomi nastaju postupno i progresivno
- Kratkotrajna jutarnja ukočenost zglobova
- Funkcionalno ograničenje
- Crepitus
- Uvećanje kosti
Istrage i upravljanje
Kod analize krvi, ESR je obično normalan, ali je razina CRP-a blago povišena. X-zrake su abnormalne, samo u uznapredovaloj bolesti. Rana ozljeda hrskavice i pucanje meniska mogu se uočiti magnetskom rezonancom.
Tijekom liječenja osteoartritisa, cilj je liječiti simptome i invaliditet, a ne radiološke pojave. Bol, uznemirenost i nesposobnost mogu se smanjiti, a suradljivost s liječenjem može se povećati odgovarajućom edukacijom pacijenata o bolesti i njezinim učincima.
reumatoidni artritis
Reumatoidni artritis je vrsta upalnog artritisa koji uzrokuje sinovijalnu upalu. Manifestira se upalnim simetričnim poliartritisom. Reumatoidni artritis je autoimuna bolest kod koje se stvaraju autoantitijela protiv IgG i citruliniranog cikličkog peptida.
Kliničke karakteristike
Tipična prezentacija reumatoidnog artritisa uključuje progresivni, simetrični, periferni poliartritis koji se javlja u razdoblju od nekoliko tjedana ili mjeseci kod pacijenata između 30 i 50 godina. Većina bolesnika žali se na bolove i ukočenost malih zglobova šaka (metakarpofalangealnih, proksimalnih interfalangealnih) i stopala (metatarzofalangealnih). Distalni interfalangealni zglobovi obično su pošteđeni.
Istrage i upravljanje
Dijagnoza RA može se postaviti na temelju kliničkih promatranja. NSAID i analgetici koriste se u upravljanju simptomima. Ako sinovitis potraje dulje od 6 tjedana, pokušajte inducirati remisiju intramuskularnim depo metil prednizolonom od 80-120 mg. Ako se sinovitis ponovi, treba razmotriti primjenu antireumatskih lijekova koji modificiraju bolest (DMARDs).
spondiloartritis
Spondiloartritis je skupni izraz koji se koristi za opisivanje nekoliko stanja koja utječu na kralježnicu i periferne zglobove s obiteljskim grupiranjem i vezom s HLA antigenom tipa 1. Ankilozantni spondilitis, psorijatični artritis, reaktivni artritis, postdizenterični reaktivni artritis i enteropatski artritis uključeni su u ovu kategoriju.
Kliničke značajke psorijatičnog artritisa
- Mono- ili oligoartritis
- Poliartritis
- spondilitis
- Distalni interfalangealni artritis
- Arthritis mutilans
Slika 01: Psorijatični artritis prstiju
Kliničke značajke ankilozantnog spondilitisa
- Bol u leđima
- Bol u jednoj ili obje stražnjice
- Zadržavanje lumbalne lordoze tijekom fleksije kralježnice
U liječenju bolesti često su potrebni redoviti NSAID-ovi za poboljšanje znakova i simptoma te jutarnje vježbe s ciljem održavanja morbiditeta kralježnice, držanja i širenja prsnog koša.
Što je tendonitis?
Tetiva je debela vlaknasta vrpca koja pričvršćuje mišiće za kost. Svaka upala ili iritacija tetive može se definirati kao tendonitis. Bol i osjetljivost izvan zgloba obično su uzrokovani ovim stanjem. Tendonitis najčešće zahvaća tetive oko ramena, laktova, zapešća, koljena i pete. Teniski lakat, bacačko rame, plivačko rame, golfski lakat i skakačko koljeno neki su od uobičajenih naziva koji se koriste za opisivanje tendonitisa koji se javlja na različitim mjestima.
Vjerojatnije je da će se tendonitis pojaviti zbog ponavljanja određenog pokreta tijekom vremena. Može biti potaknuta iznenadnom ozljedom. Većina ljudi razvije tendonitis kao profesionalnu opasnost gdje ponavljajući pokreti stvaraju nepotreban stres na tetivama.
Čimbenici rizika
- Dob
- Poslova koja uključuju pokrete koji se ponavljaju, nespretan položaj. Često posezanje iznad glave, vibracije i snažan napor
- Sport
Kliničke karakteristike
- Tupa bol pri pomicanju zahvaćenog uda ili zgloba
- Nježnost
- Blaga oteklina
Ako vaši znakovi i simptomi ometaju svakodnevne aktivnosti dulje od nekoliko dana, potražite savjet liječnika.
Istrage i dijagnoza
Dijagnoza uglavnom ovisi o fizičkom pregledu. Možda će biti potrebna rendgenska snimka kako bi se isključila druga stanja koja uzrokuju iste znakove i simptome.
Slika 02: Kalcificirani tendinitis
Upravljanje
Liječenje tendonitisa ima za cilj ublažavanje boli i smanjenje upale. Bolovi povezani s tendonitisom mogu se ublažiti primjenom analgetika i kortikosteroida. Uočeno je da je injekcija plazme bogate trombocitima korisna. Pogođena mišićno-tetivna jedinica može se ojačati redovitim izvođenjem specifičnih vježbi. Oporavak od upale tetive može se ubrzati odmorom, ledom, kompresijom i podizanjem.
Koja je razlika između artritisa i tendonitisa?
Artritis protiv tendonitisa |
|
Upala zgloba definira se kao artritis. | Upala tetive definira se kao tendonitis. |
Efekt | |
Ovo utječe na zglobove. | Ovo utječe na tetive. |
Sažetak – Artritis protiv tendonitisa
Oba ova stanja uzrokovana su upalom mišićno-koštanog sustava. Razlika između artritisa i tendonitisa je njihovo mjesto upale; artritis je upala zglobova dok je tendonitis upala tetiva.
Preuzmi PDF verziju Arthritis vs Tendonitis
Možete preuzeti PDF verziju ovog članka i koristiti ga za izvanmrežne svrhe prema napomeni o citatu. Ovdje preuzmite PDF verziju Razlika između artritisa i tendonitisa.