Ključna razlika između azatioprina i 6-merkaptopurina je u tome što azatioprin djeluje tako što inhibira sintezu purina, dok 6-merkaptopurin djeluje tako što ometa normalne metaboličke procese unutar stanica kako bi poremetio sintezu DNA i RNA.
Azatioprin je imunosupresivni lijek koji se prodaje pod markom Imuran, dok je 6-merkaptopurin lijek koristan u liječenju raka i autoimunih bolesti.
Što je azatioprin?
Azatioprin je imunosupresivni lijek koji se prodaje pod markom Imuran. Skraćeno je AZA. Ovaj lijek se može koristiti za liječenje reumatoidnog artritisa, granulomatoze s poliangiitisom, Crohnove bolesti, ulceroznog kolitisa i sistemskog lupusa eritematozusa, transplantacije bubrega za prevenciju odbacivanja. Ovaj lijek se uzima oralno ili kao injekcija u venu.
Slika 01: Kemijska struktura azatioprina
Mogu postojati neke nuspojave azatioprina: supresija koštane srži i povraćanje. Međutim, supresija koštane srži česta je kod ljudi koji imaju genetski nedostatak enzima tiopurin S-metiltransferaze. Mogu postojati i neki ozbiljni učinci, poput raka. Ako se uzima tijekom trudnoće, može naštetiti djetetu.
Bioraspoloživost azatioprina je oko 60%. Međutim, bioraspoloživost se u bolesnika kreće između 30 i 90%. To je zato što je ovaj lijek djelomično inaktiviran u jetri. Sposobnost vezanja za proteine ovog lijeka je oko 20 – 30%. Njegov metabolizam se odvija neenzimski aktiviran i deaktiviran ksantin oksidazom. Poluvrijeme eliminacije azatioprina je oko 26 – 80 sati. Izlučivanje lijeka odvija se putem bubrega.
Kada se uzme u obzir mehanizam djelovanja ovog lijeka, on može inhibirati sintezu purina. Obično je purin potreban za proizvodnju DNA i RNA. Stoga inhibicija purina može uzrokovati smanjenu proizvodnju DNA i RNA, što je potrebno za proizvodnju bijelih krvnih stanica. To zauzvrat uzrokuje imunosupresiju.
Što je 6-merkaptopurin?
6-merkaptopurin je lijek koristan u liječenju raka i autoimunih bolesti. Ovaj lijek se prodaje pod markom Purinethol. Ono što je najvažnije, 6-merkaptopurin je koristan u liječenju akutne limfocitne leukemije, kronične leukemije i ulceroznog kolitisa.
Slika 02: Kemijska struktura 6-merkaptopurina
Mogu postojati neke uobičajene nuspojave kao što su supresija koštane srži, toksičnost jetre, povraćanje i gubitak apetita. Međutim, mogu postojati i neke ozbiljne nuspojave, kao što su rak i pankreatitis. Štoviše, korištenje ovog lijeka tijekom trudnoće može uzrokovati štetne učinke na bebu.
Bioraspoloživost 6-merkaptopurina može se kretati između 5 – 37%. Metabolizam ovog lijeka odvija se u prisutnosti ksantin oksidaze. Poluvrijeme eliminacije ovog lijeka je oko 60 do 120 minuta. Izlučivanje se događa u bubrezima.
Koja je razlika između azatioprina i 6-merkaptopurina?
Azatioprin je imunosupresivni lijek koji se prodaje pod markom Imuran, dok je 6-merkaptopurin lijek koristan u liječenju raka i autoimunih bolesti. Ključna razlika između azatioprina i 6-merkaptopurina je u tome što azatioprin djeluje tako što inhibira sintezu purina, dok 6-merkaptopurin djeluje tako što ometa normalne metaboličke procese unutar stanica kako bi poremetio sintezu DNA i RNA. Štoviše, supresija koštane srži i povraćanje su nuspojave azatioprina, dok su supresija koštane srži, toksičnost jetre, povraćanje i gubitak apetita neke od nuspojava 6-merkaptopurina.
Infografika u nastavku prikazuje razlike između azatioprina i 6-merkaptopurina u tabličnom obliku za usporedbu.
Sažetak – Azatioprin protiv 6-merkaptopurina
Azatioprin i 6-merkaptopurin važni su lijekovi za liječenje raka i povezanih bolesti. Ključna razlika između azatioprina i 6-merkaptopurina je u tome što azatioprin djeluje tako što inhibira sintezu purina, dok 6-merkaptopurin djeluje tako što ometa normalne metaboličke procese unutar stanica kako bi poremetio sintezu DNK i RNK.
