Ključna razlika – paraplegija vs kvadriplegija vs hemiplegija
Različiti dijelovi tijela bivaju paralizirani u svim stanjima paraplegije, kvadriplegije i hemiplegije. Paraplegija je paraliza donjih ekstremiteta tijela zbog ozljede leđne moždine ispod razine T1. Kvadriplegija je paraliza sva četiri uda uključujući i trup zbog ozljede koja zahvaća segmente vratne kralježnice. Kod hemiplegije jedna strana (tj. lijeva ili desna polovica tijela) je paralizirana. Dakle, ključna razlika između ova tri oblika paralize leži u regiji ili strani tijela koja je zahvaćena. Kao što je navedeno u njihovim definicijama, pacijenti gube kontrolu nad donjim ekstremitetima, sva četiri uda (uključujući torzo) i jednom stranom tijela kod paraplegije, kvadriplegije i hemiplegije.
Što je paraplegija?
Paraplegija je paraliza donjih ekstremiteta tijela zbog ozljede leđne moždine ispod razine T1. Paraplegičari imaju potpunu kontrolu nad svojim rukama i šakama. Stupanj paralize donjih ekstremiteta ovisi o prirodi ozljede kralježnice. U nekih bolesnika oštećene su i senzorne i motoričke komponente, dok se u nekih drugih očituju samo manji senzorni poremećaji. Važna činjenica koju treba naglasiti je da su noge paraplegičara obično zdrave i da patologija leži ili u mozgu ili leđnoj moždini koja ne uspijeva pravilno kontrolirati noge.
Paraplegija uzrokovana nekim stanjima može biti prolazna. Stoga nije mudro postaviti dijagnozu paraplegije odmah nakon ozljede.
Uzroci paraplegije
- Trauma
- Jatrogeni uzroci
- Potezi
- Postporođajno krvarenje ili bilo koji drugi uzrok koji smanjuje perfuziju u mozgu i leđnoj moždini
- Autoimuni poremećaji
- Nasljedni uzroci
- Meningitis, encefalitis ili druge infekcije koje zahvaćaju središnji živčani sustav
- Svi tumori ili patološka stanja u susjednim strukturama koje kompresuju mozak ili leđnu moždinu.
Utjecaj paraplegije na pacijenta
- Paraplegija ima negativan učinak na mentalni sklop pacijenta. Kao liječniku, važno je obratiti pozornost na fizičko, mentalno i socijalno blagostanje pacijenta tijekom liječenja.
- Gubitak osjeta povećava mogućnost mehaničkih ozljeda.
- Supresija imunološkog sustava povećava vjerojatnost sekundarnih infekcija
Slika 01: Posebna oprema koja pomaže osobama s invaliditetom da žive normalan život.
Liječenje paraplegije
- Potpuni oporavak od paraplegije ne može se očekivati u većini slučajeva.
- Ako je moguće, pokušava se kirurškim intervencijama ispraviti deformacija na mjestu ozljede.
- Daju se antikoagulansi i profilaktički lijekovi kako bi se tromboza i oportunističke infekcije svele na minimum.
- fizioterapija
Što je kvadriplegija?
Kvadriplegija je paraliza sva četiri uda uključujući i trup zbog ozljede koja zahvaća vratne segmente kralježnice. Slično kao kod paraplegije, i kod kvadriplegije su udovi obično zdravi, a problem je u središnjem živčanom sustavu.
Uzroci kvadriplegije
- Trauma
- Jatrogeni uzroci
- Tumori i druge patološke izrasline koje pritišću mozak ili leđnu moždinu
- Infekcije središnjeg živčanog sustava
- Urođeni uzroci
Utjecaj kvadriplegije na tijelo
- Psihička nestabilnost
- Urinarna i fekalna inkontinencija
- Sekundarne infekcije
- Kronična bol
- Spastičnost i fascikulacije
- Seksualna disfunkcija
- Debljanje
Upravljanje
- Upravljanje mokraćnim mjehurom – U početku pacijent nema kontrolu nad mokraćnim mjehurom, a to rezultira urinarnom inkontinencijom. Na kraju, pacijent razvija refleksno pražnjenje mjehura podešavanjem trbušnog tlaka. Ali mokraćni mjehur većinu vremena nije potpuno ispražnjen što dovodi do zadržavanja mokraće. To povećava rizik od infekcija mokraćnog sustava i kroničnog zatajenja bubrega.
- Funkcija crijeva – potrebna je ručna evakuacija sadržaja mjehura odmah nakon pojave stanja. Pacijent s vremenom razvija refleksno pražnjenje.
- Njega kože – redovito okretanje i čistoća iznimno su važni za sprječavanje nastanka dekubitusa koji mogu imati kobne posljedice.
- Donji udovi – provodi se pasivna fizioterapija kako bi se spriječio razvoj kontraktura. Primjena mišićnih relaksansa kao što je baklofen može minimizirati spastičnost mišića i fascikulacije.
- Rehabilitacija – danas su dostupni posebni objekti koji osnažuju pogođene pojedince da sami obavljaju svoje svakodnevne aktivnosti. Time se želi poboljšati samopouzdanje pacijenata.
Što je hemiplegija?
Paraliza jedne strane tijela poznata je kao hemiplegija. Budući da je kontralateralna strana mozga odgovorna za kontrolu jedne strane tijela, hemiplegija je najčešće posljedica oštećenja jedne moždane hemisfere mozga. Vrijeme potrebno za razvoj hemiplegije razlikuje se ovisno o temeljnom uzroku.
Uzroci hemiplegije
- Trauma cerebralne hemisfere
- Ruptura aneurizme koja dovodi do unutarnjeg krvarenja
- Infekcije kao što je meningitis
- Jatrogeni uzroci
- multipla skleroza
- Zloćudne bolesti
- Cerebralna paraliza
Utjecaj hemiplegije na tijelo
- Gubitak kontrole i osjeta na jednoj polovici tijela
- Kognitivno oštećenje
- Promjene govora
- Atrofija mišića
- Napadi napadaja
Slika 02: spastična ruka
Upravljanje
- Treba identificirati i liječiti temeljni uzrok
- Može biti potrebna kirurška intervencija za uklanjanje tumora i dreniranje apscesa
- Potrebno je dati lijekove za opuštanje mišića i antibiotike
- fizioterapija
- Psihijatrijsko savjetovanje također je važan aspekt liječenja hemiplegičnog pacijenta.
Koje su sličnosti između paraplegije, kvadriplegije i hemiplegije?
- Paraliza još jednog dijela tijela zajednička je za sva tri stanja.
- Upravljanje sva tri stanja uključuje mnoge zajedničke komponente kao što su upotreba antibiotika za sprječavanje mogućih infekcija, kirurške intervencije, fizioterapija, psihoterapija itd.
Koja je razlika između paraplegije, kvadriplegije i hemiplegije?
Paraplegija vs kvadriplegija vs hemiplegija |
|
| paraplegija | Paraplegija je paraliza donjih ekstremiteta tijela zbog ozljede leđne moždine ispod razine T1. |
| kvadriplegija | Kvadriplegija je paraliza sva četiri uda uključujući i trup zbog ozljede koja zahvaća vratne segmente kralježnice. |
| hemiplegija | Paraliza jedne strane tijela poznata je kao hemiplegija. |
| Osnovni uzrok | |
| paraplegija | Paraplegija je posljedica ozljede koja zahvaća leđnu moždinu ispod razine T1. |
| kvadriplegija | Kod kvadriplegije oštećeni su segmenti vratne kralježnice. |
| hemiplegija | Oštećenje moždane hemisfere može dovesti do hemiplegije. |
Sažetak – paraplegija vs kvadriplegija vs hemiplegija
Paraplegija, kvadriplegija i hemiplegija odnose se na skup bolesnih stanja karakteriziranih paralizom različitih dijelova tijela. Kod paraplegije donji ekstremiteti ispod struka su paralizirani. Kod kvadriplegije pacijent gubi kontrolu nad sva četiri uda. Hemiplegija je kada samo jedna strana tijela bude paralizirana. Ovo je razlika između paraplegije, kvadriplegije i hemiplegije.
Preuzmite PDF verziju Paraplegija vs Quadriplegia vs Hemiplegia
Možete preuzeti PDF verziju ovog članka i koristiti ga za izvanmrežne svrhe prema napomeni o citatu. PDF verziju preuzmite ovdje. Razlika između paraplegije, kvadriplegije i hemiplegije
