Ključna razlika – kardiomegalija naspram kardiomiopatije
Nenormalno povećanje srca poznato je kao kardiomegalija, dok su kardiomiopatije heterogena skupina bolesti miokarda povezanih s mehaničkom i/ili električnom disfunkcijom koje obično pokazuju neodgovarajuću hipertrofiju ili dilataciju ventrikula, a uzrokovane su nizom uzroci koji su često genetski. Kardiomegalija je klinička manifestacija kardiomiopatija. Ovo je ključna razlika između njih. Abnormalno povećanje srca može se dogoditi i u mnogim drugim bolestima, što znači da kardiomiopatije nisu jedini uzrok kardiomegalije.
Što je kardiomegalija?
Nenormalno povećanje srca poznato je kao kardiomegalija. Povećano srce može raditi u svom normalnom fiziološkom kapacitetu do određene granice nakon koje počinje pogoršanje funkcionalnog i strukturnog rasporeda vlakana miokarda.
Uzroci
- Hipertenzija
- Bolesti koronarnih arterija
- Dilatacijska kardiomiopatija
- Hipertrofična kardiomiopatija
- Trudnoća
- Infekcije
- Nasljedni poremećaji
Kliničke karakteristike
- Umor
- Dyspnea
- Edem u zavisnim regijama kao što su gležnjevi
- palpitacije
Dijagnoza
Kada postoji klinička sumnja na kardiomegaliju, provode se različite pretrage kako bi se potvrdila dijagnoza.
- RTG prsnog koša
- USS
- Kateterizacija srca
- Testovi funkcije štitnjače
- CT
- MRI
Slika 01: Kardiotorakalni omjer
Upravljanje
Teško je poništiti promjene koje su se već dogodile u srčanom mišiću bez uklanjanja temeljnog uzroka. Pravilnom regulacijom krvnog tlaka uz primjenu diuretika može se smanjiti opterećenje srca čime se osigurava dovoljno prostora za disanje da ono ponovno dosegne normalne dimenzije. Sve okluzije u koronarnoj vaskulaturi treba ukloniti koronarnom angioplastikom i stentiranjem ili nekom drugom prikladnom metodom. Promjene u načinu života, poput smanjenja konzumacije alkohola, iznimno su važne za poboljšanje prognoze bolesti.
Što je kardiomiopatija?
Kardiomiopatije su heterogena skupina bolesti miokarda povezanih s mehaničkom i električnom disfunkcijom koje obično pokazuju neodgovarajuću ventrikularnu hipertrofiju ili dilataciju i uzrokovane su različitim uzrocima koji su često genetski. Ili su ograničeni na srce ili su dio generaliziranih višesustavnih poremećaja, koji često dovode do kardiovaskularne smrti ili nestabilnosti povezane s progresivnim zatajenjem srca.
Vrste kardiomiopatija
Postoje tri glavne vrste kardiomiopatija.
Dilatirana kardiomiopatija
Ovu vrstu kardiomiopatija karakterizira progresivna dilatacija srca i kontraktilna (sistolička) disfunkcija, obično s popratnom hipertrofijom
Uzroci
- Genetske mutacije
- miokarditis
- Alkohol
- Porođaj
- Preopterećenje željezom
- Suprafiziološki stres
Morfologija
Srce je uvećano, mlohavo i teško. Obično se opaža prisutnost muralnih tromba. Histološki nalazi su nespecifični.
Kliničke karakteristike
Pacijenti se obično javljaju s dispnejom, lakom umornošću i slabom sposobnošću za napor.
Slika 02: Srce s dilatiranom kardiomiopatijom
Upravljanje
Liječenje dilatiranih kardiomiopatija uključuje konvencionalno liječenje zatajenja srca zajedno s terapijom srčane resinkronizacije. Kod nekih pacijenata također može biti potrebna transplantacija srca.
Hipertrofična kardiomiopatija
Hipertrofična kardiomiopatija je genetski poremećaj koji karakterizira hipertrofija miokarda, miokard lijeve klijetke loše kompatibilan što dovodi do abnormalnog dijastoličkog punjenja i povremene opstrukcije ventrikularnog odljeva.
Morfologija
- Masivna hipertrofija miokarda
- Neproporcionalno zadebljanje interventrikularnog septuma u odnosu na slobodnu stijenku. To se naziva asimetrična septalna hipertrofija.
- Masivna hipertrofija miocita, nepravilan raspored miocita i kontraktilnih elemenata u sarkomerama i intersticijska fibroza jedinstvene su mikroskopske značajke.
Kliničke karakteristike
- Udarni volumen smanjen je zbog oštećenja dijastoličkog punjenja.
- Fibrilacija atrija
- Muralni trombi
Upravljanje
Mogućnosti liječenja uključuju,
- Smanjivanje simptoma primjenom beta-blokatora i verapamila u kombinaciji ili pojedinačno.
- Implantabilni kardiovaskularni defibrilatori mogu se koristiti kod visokorizičnih pacijenata.
- Spejsing u dvije komore je neophodan za pacijente sa značajno niskim izlazom iz lijevih srčanih komora.
Restriktivna kardiomiopatija
Ovo je najrjeđi tip kardiomiopatija i karakteriziran je primarnim smanjenjem ventrikularne popustljivosti, što rezultira smanjenim punjenjem ventrikula tijekom dijastole.
Uzroci
- Radijacijska fibroza
- Sarkoidoza
- amiloidoza
- Metastatski tumori
Istrage
- RTG prsnog koša
- EKG
- Ehokardiogram
- MRI srca
- Koronarna angiografija
Koja je sličnost između kardiomegalije i kardiomiopatije?
U oba ova bolesna stanja postoje morfološke promjene u miokardu
Koja je razlika između kardiomegalije i kardiomiopatije?
Kardiomegalija vs kardiomiopatija |
|
| Nenormalno povećanje srca poznato je kao kardiomegalija. | Kardiomiopatije su heterogena skupina bolesti miokarda povezanih s mehaničkom i/ili električnom disfunkcijom. |
| Priroda | |
| Kardiomegalija je klinička manifestacija | Kardiomiopatija je jedan od uzroka koji može dovesti do kliničke manifestacije kardiomegalije. |
| Uzroci | |
|
|
| Kliničke karakteristike | |
|
|
| Dijagnoza | |
|
|
| Upravljanje | |
|
Pravilna regulacija krvnog tlaka primjenom diuretika može smanjiti opterećenje srca Sve okluzije u koronarnoj vaskulaturi treba ukloniti koronarnom angioplastikom i stentiranjem ili nekom drugom odgovarajućom metodom. Promjene načina života kao što je smanjenje konzumacije alkohola iznimno su važne za poboljšanje prognoze bolesti. |
Konvencionalno liječenje zatajenja srca zajedno s terapijom srčane resinkronizacije. Kod nekih pacijenata također može biti potrebna transplantacija srca. Mogućnosti liječenja koje se koriste u liječenju hipertrofične kardiomiopatije su,
|
Sažetak – Kardiomegalija vs kardiomiopatija
Nenormalno povećanje srca poznato je kao kardiomegalija. Kardiomiopatije su heterogena skupina bolesti miokarda povezanih s mehaničkom i/ili električnom disfunkcijom koje obično pokazuju neodgovarajuću hipertrofiju ili dilataciju ventrikula i uzrokovane su različitim uzrocima koji su često genetski. Kardiomegalija je rezultat mnogih poremećaja koji zahvaćaju srce, među kojima je i kardiomiopatija. Ovo je razlika između kardiomegalije i kardiomiopatije.
Preuzmite PDF verziju Kardiomegalija vs kardiomiopatija
Možete preuzeti PDF verziju ovog članka i koristiti ga za izvanmrežne svrhe prema napomeni o citatu. Ovdje preuzmite PDF verziju Razlika između kardiomegalije i kardiomiopatije
