Varicele vs šaka, stopalo i usta | Uzroci, kliničke značajke, komplikacije, dijagnoza, liječenje
Ključna razlika između vodenih kozica i bolesti šaka i šapa je u tome što su vodene kozice uzrokovane virusom herpesa, dok je bolest šaka i šapa uzrokovana picorna virusom.
Varadiče i šapa, slinavka i šap, koje su uzrokovane virusnim infekcijama, imaju neke zajedničke karakteristike i uzrokuju dijagnostičku zabunu. Ali nekoliko značajki dviju bolesti značajno se razlikuju. Ovaj članak ukazuje na razlike između vodenih kozica i bolesti šake i usta s obzirom na odgovornog organizma, kliničku sliku, komplikacije, dijagnozu i liječenje.
Što su vodene kozice?
Varicella zoster, koja pripada obitelji herpes virusa, odgovorna je za ovu bolest. To je DNA virus i ima sposobnost izazvati latentne infekcije. Bolest se prenosi kapljičnim putem i izravnim kontaktom s lezijama. Vrlo je zarazan i teži u odraslih, trudnica i osoba s oslabljenim imunitetom. Imunitet nakon bolesti je doživotni.
Vezikularna erupcija počinje nakon razdoblja inkubacije od 14-21 dana, često najprije na površinama sluznice, a zatim brzom diseminacijom u centripetalnoj distribuciji koja uglavnom zahvaća trup. Osip napreduje od malih ružičastih makula do vezikula i pustula unutar 24 sata, a zatim se stvara krusta. Štoviše, čini se da su lezije u različitim fazama razvoja. Rupe su površnije, a vezikule kolabiraju nakon uboda.
Slika 1: Varicella-zoster virus
Nadalje, lezije svrbe, a češanje može dovesti do sekundarne bakterijske infekcije, što je najčešća komplikacija. Rijetke komplikacije uključuju samoograničavajuću cerebelarnu ataksiju, varicella pneumoniju, encefalitis i Reyeov sindrom, osobito kod djece koja su na aspirinu.
Liječnici postavljaju kliničku dijagnozu prema klasičnom izgledu osipa. Uz to, aspiracija vezikularne tekućine i PCR ili kultura tkiva potvrđuju dijagnozu.
Aciklovir je učinkovit u liječenju bolesti, posebno ako se počne uzimati unutar 48 sati od osipa. Štoviše, atenuirani VZV uživo daje se za vrlo osjetljive kontakte.
Što je bolest šaka, stopala i usta?
Bolest šaka i šapa sistemska je infekcija uzrokovana coxsackievirusom A16, koji pripada obitelji picornaviridae. Bolest je srednje zarazna. Prijenos bolesti je izravnim kontaktom sa sluzi, slinom ili izmetom zaražene osobe. Uglavnom pogađa djecu, a rijetko odrasle.
Nakon perioda inkubacije od 10 dana, javlja se blaga bolest groznice i limfadenopatije. Nakon 2-3 dana pojavljuje se vezikularni osip na palmoplantarnim površinama šaka i stopala s povezanim lezijama u ustima koje brzo ulceriraju. Papularni eritematozni osip može se pojaviti i na stražnjici i bedrima.
Slika 2: Coxsackievirus
Izoliranje virusa ili promatranje porasta titra neutralizirajućih protutijela pomaže u postavljanju dijagnoze.
Bolest je samoograničavajuća i obično nestaje unutar 2 tjedna od početka. U slučaju da su lezije bolne, mogu se dati analgetici. Međutim, ne preporučuje se pasivna imunizacija.
Komplikacije bolesti vrlo su rijetke i uključuju blagi virusni meningitis, encefalitis i paralizu.
Koja je razlika između vodenih kozica i šake, stopala i šapa?
Virus herpesa uzrokuje vodene kozice, dok virus picorna uzrokuje bolest šaka i šapa. Ovo je ključna razlika između vodenih kozica i bolesti šake i šapa. Štoviše, razdoblje inkubacije vodenih kozica je 14-21 dan, dok je razdoblje inkubacije šape i šapa 10 dana. Kod vodenih kozica, lezije se uglavnom pojavljuju na trupu, ali kod bolesti šake, stopala i usta, pojavljuju se na palmoplantarnim površinama šaka i stopala, s povezanim lezijama u ustima koje brzo ulceriraju. Ovo je još jedna važna razlika između vodenih kozica i bolesti šake i šapa.
Iako je vodene kozice potrebno liječiti aciklovirom, bolest šaka stopalo usta je samoograničavajuća. Štoviše, dostupno je učinkovito cjepivo protiv vodenih kozica, ali nema potrebe za cjepivima protiv bolesti šaka, stopala, usta. Naposljetku, vodene kozice su vrlo zarazne, ali bolest šake i usta je umjereno zarazna. Ovo je još jedna velika razlika između vodenih kozica i bolesti stopala i šapa.
Sažetak – vodene kozice u odnosu na šaku, slinavku i šapu
Ključna razlika između vodenih kozica i bolesti stopala i šapa je njihovo virusno podrijetlo; herpes virus uzrokuje vodene kozice dok picorna virus uzrokuje bolest šaka i šapa. Postoje i druge razlike između ove dvije bolesti koje se temelje na kliničkoj slici, komplikacijama, dijagnozi i liječenju.
Slika uz dopuštenje:
1. “Virus Varicella-zoster” NIAID (CC BY 2.0) putem Flickr
2. “Virus Coxsackie B4” (javna domena) putem Commons Wikimedia
