Ključna razlika između valvularne i nevalvularne AF je u tome što je valvularna AF vrsta fibrilacije atrija uzrokovana problemom sa srčanim zaliskom, dok je nevalvularna AF vrsta fibrilacije atrija koja nije uzrokovana zbog problema sa srčanim zaliskom.
Fibrilacija atrija (AF) je stanje nepravilnog i vrlo brzog srčanog ritma. To može dovesti do krvnih ugrušaka u srcu. U konačnici, povećava rizik od moždanog udara, zatajenja srca i drugih komplikacija povezanih sa srcem. Stoga su valvularna i nevalvularna fibrilacija atrija dvije vrste fibrilacije atrija.
Što je valvularni AF?
Valvularna AF je vrsta fibrilacije atrija koja nastaje zbog problema sa srčanim zaliskom. Smatra se valvularnim kada se primijeti kod ljudi koji imaju poremećaj srčanog zaliska ili protetski srčani zalistak. Smatra se da oko 3 do 30% ljudi s fibrilacijom atrija ima valvularnu fibrilaciju atrija. Moguće je da osoba s valvularnom AF nema nikakvih simptoma. Ta osoba može imati ovo stanje godinama i ne shvatiti to sve dok se ne podvrgne fizičkom pregledu i elektrokardiogramu (EKG). Međutim, ako osoba doživi valvularnu atrijsku fibrilaciju, simptomi mogu uključivati bol u prsima, vrtoglavicu, zbunjenost, umor, lupanje srca (srce na preklop), omamljenost i nedostatak zraka te neobjašnjivu slabost. Jedan od uzroka valvularne AF je mitralna stenoza. To znači da je mitralni zalistak uži od normalne veličine. Još jedan uzrok valvularne AF je posjedovanje umjetnog srčanog zaliska.
Slika 01: Valvularni AF
Osim EKG testova, ovo se stanje može dijagnosticirati putem ehokardiograma, stres ehokardiografije, rendgenske snimke prsnog koša i krvnih pretraga. Nadalje, liječnici mogu koristiti nekoliko tretmana za sprječavanje krvnih ugrušaka i kontrolu otkucaja srca i ritma pacijenta. Antikoagulacijski lijekovi pomažu smanjiti vjerojatnost krvnih ugrušaka. Najčešći su antagonisti vitamina K (varfarin). Noviji antikoagulacijski lijekovi uključuju oralne antikoagulanse bez vitamina K kao što su rivaroksaban, dabigatran, apiksaban i edoksaban. Kardioverzija se može koristiti za resetiranje srčanog ritma davanjem električnog šoka. Osim toga, određeni lijekovi također mogu pomoći u održavanju srčanog ritma; to uključuje miodaron, dofetillid, propafenon i sotalol.
Što je nevalvularni AF?
Nevalvularna AF je vrsta fibrilacije atrija uzrokovana problemom poput visokog krvnog tlaka ili pretjeranog rada štitnjače. Ljudi imaju veću vjerojatnost da će dobiti nevalvularnu fibrilaciju atrija ako su stariji, imaju visok krvni tlak godinama, imaju bolest srca, piju velike količine alkohola, imaju člana obitelji s fibrilacijom atrija i imaju apneju za vrijeme spavanja.
Slika 02: Nevalvularni AF
Simptomi nevalvularne fibrilacije atrija uključuju nelagodu u prsima, titranje u prsima, lupanje srca, ošamućenost ili osjećaj nesvjestice, nedostatak zraka i neobjašnjiv umor. Ovo medicinsko stanje može se dijagnosticirati fizičkim pregledom, provjerom povijesti bolesti, elektrokardiogramom, ehokardiogramom, testom opterećenja, rendgenom prsnog koša i krvnim pretragama. Nadalje, tretmani za nevalvularnu AF uključuju promjene načina života (smanjenje soli za smanjenje visokog krvnog tlaka, zdrava prehrana, smanjenje stresa, izbjegavanje alkohola, liječenje apneje za vrijeme spavanja), lijekove kao što su antikoagulansi za sprječavanje krvnih ugrušaka (antagonisti vitamina K (varfarin), oralne antikoagulanse bez vitamina K (dabigatran, rivaroksaban, apiksaban), lijekove za kontrolu otkucaja srca (beta-blokatori ili blokatori kalcijevih kanala), lijekove za održavanje srčanog ritma (ofetilid, amiodaron, sotalol) i druge postupke (kardioverzija, ablacija, postupak labirinta, pacemaker s atrioventrikularnom nodalnom ablacijom).
Koje su sličnosti između valvularne i nevalvularne AF?
- Valvularna i nevalvularna fibrilacija atrija dvije su vrste fibrilacije atrija.
- Obje vrste mogu uzrokovati nepravilan i vrlo brz srčani ritam.
- Štoviše, mogu izazvati krvne ugruške u srcu.
- Povećavaju rizik od moždanog udara, zatajenja srca i drugih komplikacija povezanih sa srcem.
- Obje vrste mogu se liječiti lijekovima poput antikoagulansa i operacijama poput kardioverzije.
Koja je razlika između valvularne i nevalvularne AF?
Valvularna AF je vrsta fibrilacije atrija uzrokovana problemom sa srčanim zaliskom, dok je nevalvularna AF vrsta fibrilacije atrija koja nije uzrokovana problemom sa srčanim zaliskom. Dakle, ovo je ključna razlika između valvularne i nevalvularne AF. Nadalje, valvularna AF je uglavnom uzrokovana mitralnom stenozom i umjetnim srčanim zaliskom. S druge strane, nevalvularna AF je uglavnom uzrokovana visokim krvnim tlakom i pretjeranim radom štitnjače.
Infografika ispod prikazuje razlike između valvularne i nevalvularne AF u tabličnom obliku za usporedbu.
Sažetak – Valvularna naspram nevalvularne AF
Valvularna i nevalvularna fibrilacija atrija dvije su vrste fibrilacije atrija. Obje vrste mogu uzrokovati krvne ugruške u srcu, što povećava rizik od moždanog udara, zatajenja srca i drugih komplikacija povezanih sa srcem. Valvularna AF nastaje zbog problema sa srčanim zaliskom. Nevalvularna AF je vrsta fibrilacije atrija koja nije uzrokovana problemom sa srčanim zaliskom. Dakle, ovo je ključna razlika između valvularne i nevalvularne AF.
