Brzina pulsa u odnosu na krvni tlak
I puls i krvni tlak pokazuju status kardiovaskularnog sustava i mogu biti zbunjujući jer obje riječi označavaju isto budući da dijele donekle sličan fiziološki mehanizam, ali to su dva različita entiteta. Brzina pulsa je broj opipljivih proširenja arterijske stijenke dok krv teče kroz žilu izbrojan tijekom jedne minute. Krvni tlak je mjera sile kojom krv djeluje na stijenke krvnih žila. Ovaj članak ukazuje na razlike između dviju riječi s obzirom na mehanizam, metodu mjerenja i povezane patološke entitete.
Puls
Kada se krv istiskuje u aortu tijekom sistole, osim što pomiče krv naprijed u žilama, također stvara val pritiska koji putuje duž arterija, što širi arterijske stijenke. Ovo širenje arterijske stijenke dok krv putuje opipljivo je kao puls. Brzina pulsa usko je povezana s brzinom otkucaja srca kod zdravih osoba.
Puls je dobar pokazatelj statusa cirkulacije. Klinički se procjenjuje ručno brojanjem broja radijalnih pulseva tijekom cijele jedne minute kada pacijent miruje i pribran ili pomoću pulsoksimetra. Postoji pet komponenti koje se traže pri procjeni pulsa. To su brzina i ritam pulsa, simetrija, karakter, volumen i debljina arterijske stijenke. Ove komponente daju različite naznake o različitim statusima bolesti.
Normalni puls osobe je 60-100 otkucaja u minuti. Ubrzan puls se vidi kod nedavnog vježbanja, uzbuđenja ili tjeskobe, šoka, groznice, tireotoksikoze i slučajeva kada je simpatički pogon pretjeran. Usporen puls vidljiv je kod teške hipotireoze i potpunog srčanog bloka.
Krvni tlak
Krvni tlak je sila kojom krv djeluje na stijenke krvnih žila. Izračunava se kao;
Arterijski krvni tlak=minutni volumen X Ukupni periferni otpor
Krvni tlak se uzima kao dva mjerenja; sistolički i dijastolički krvni tlak gdje je sistolički krvni tlak maksimalni tlak koji se stvara tijekom ventrikularne kontrakcije, a dijastolički krvni tlak je minimalni tlak koji se stvara tijekom opuštanja ventrikula.
Mjeri se sfigmomanometrom. Normalan krvni tlak se uzima kao 120/80mmHg, a ako je > 140/90mmHg, uzima se kao hipertenzija gdje je potrebno redovito praćenje i potrebno liječenje, jer vrlo visok nekontrolirani krvni tlak može dovesti do oštećenja organa.
Hipertenzija može biti primarna kao što je esencijalna hipertenzija ili sekundarna zbog nekog drugog uzroka kao što je bubrežna bolest, endokrina bolest, apneja u snu, lijekovi, alkohol ili vaskulitis. Hipotenzija može biti posljedica zatajenja srca ili završne faze šoka.
Koja je razlika između pulsa i krvnog tlaka?
• Broj opipljivih proširenja arterijske stijenke izbrojan u minuti, dok krv putuje kroz arterije je brzina pulsa, dok se krvni tlak izračunava kao minutni volumen srca u ukupni periferni otpor.
• Puls se može brojati ručno ili pomoću pulsoksimetra dok se krvni tlak mjeri sfigmomanometrom.
• Kod brzine pulsa provodi se samo jedno mjerenje, dok se kod krvnog tlaka uzimaju dva mjerenja kao sistolički i dijastolički tlak.
• Varijacije u ova dva entiteta daju naznake različitim stanjima bolesti.
