Čir protiv gastritisa
Danas u svijetu nailazimo na mnogo ljudi koji se žale na bolove u trbuhu praćene osjećajem žarenja, a češći su oni koji uzimaju lijekove protiv bolova u obliku nesteroidnih protuupalnih lijekova. Kada opisuju ove simptome, ljudi imaju tendenciju koristiti gastritis i ulcere naizmjenično. No, ljudi nisu dobro svjesni da su ulkus i gastritis dva odvojena stanja, te da liječenje i upravljanje ovim stanjima zahtijevaju različite pristupe, budući da se dijagnoza, pa čak i komplikacije razlikuju. Oba ova stanja uključuju želudac i sluznicu želuca, ali nisu uvijek ograničena na želudac.
čir
Ulkus je erozija u epitelnom sloju, au ovom slučaju, u želucu ili proksimalnom duodenumu. Stoga se posebno naziva peptički ulkus. Čimbenici rizika poput prekomjerne konzumacije alkohola, duhana, nesteroidnih protuupalnih lijekova i infekcija bakterijom H.pylori utječu na zaštitni epitelni sloj želuca, a to uzrokuje poremećaj koji dovodi do stvaranja čira koji uzrokuje bol i nelagodu u gornjem dijelu trbuha, osjećaj punoće i mučnine zajedno s bolom u prsima, umorom, povraćanjem krvi i crnom stolicom, ako je komplicirano. Endoskopija gornjeg gastrointestinalnog trakta i obrok s barijem pomažu razjasniti točnu lokaciju ulkusa. Liječenje se sastoji od terapije eradikacije H. pylori i nastavka primjene inhibitora protonske pumpe, ako je primjena NSAID-a neizbježna. Ovo se stanje može zakomplicirati s perforiranim ulkusom, što dovodi do krvarenja i peritonitisa ili začepljenja izlaznog otvora želuca.
Gastritis
Gastritis je stanje u kojem je sluznica stijenke želuca upaljena ili natečena. Glavni uzročni čimbenici gastritisa isti su kao i za čir na želucu; alkohol, NSAIL i H.pylori infekcija. Korozivne tvari, zlouporaba kokaina, psihološki stres i virusne infekcije neki su od drugih čimbenika koji pridonose ovom stanju. Dok većina onih koji imaju gastritis mogu biti asimptomatski, većina simptoma uključuje bol u gornjem dijelu trbuha, mučninu i povraćanje te gubitak apetita, koji može biti kompliciran crnom katranastom stolicom i povraćanjem krvi. Uključene istražne metode su puna krvna slika, endoskopija gornjeg GI i H. pylori testovi. Strategije upravljanja uključuju upotrebu antacida, inhibitora receptora histamina tipa 2 i inhibitora protonske pumpe, zajedno s kontrolom nepotrebne upotrebe NSAID-a.
Koja je razlika između ulkusa i gastritisa?
Oba ova stanja uključuju epitelnu sluznicu želuca i poremećaje integriteta. Uzročni čimbenici i čimbenici rizika za oba ova stanja su većinu vremena slični, s time da gastritis ima više psihološki aspekt. Simptomi kao što su bol u gornjem dijelu trbuha, mučnina i komplikacije zajednički su oboma. Oba zahtijevaju slične pretrage, a simptomatsko liječenje oba je također slično. Ali čirevi uzrokuju, dispeptičke simptome više i pokazuju ulcerirane površine na endoskopiji i neispravne površine na barijevom obroku.
Liječenje uključuje izravnu eradikacijsku terapiju i, ako je potrebno, kirurške opcije za čireve. Liječenje gastritisa nije toliko razrađeno i uglavnom je simptomatsko. Ulceri se češće javljaju s akutnim komplikacijama poput perforacija s prijetnjom po život, no komplikacije gastritisa su dugotrajne, ali svejedno mogu postati prijetnje životu.
Ovo dvoje sastoji se od konstelacije simptoma, koje je potrebno proći češljem s finim zupcima kako bi se izbjegle pogrešne komunikacije u vezi s dijagnozom. To je zato što jedna od ovih komplikacija može biti opasna po život u akutnim situacijama. Oboje dugoročno mogu biti opasni po život.
