Peptički protiv čira na želucu
Peptički ulkus uključuje sve čireve koji se javljaju u želucu i dvanaesniku. Čir na želucu je vrsta peptičkog ulkusa. Postoje dvije vrste peptičkog ulkusa. To su čir na želucu i čir na dvanaesniku. Postoji velika zabuna u ispravnom korištenju izraza peptički, želučani i duodenalni ulkus. Duodenalni ulkusi poznatiji su kao peptički ulkusi. Želučani ulkusi obično se nazivaju istim imenom. Postoje određene sličnosti između dva entiteta. Želučani i peptički ulkusi predstavljaju isto, s gorućom boli u gornjem dijelu trbuha, probavnim smetnjama, bolovima u prsima, znojenjem. Mogu se pojaviti kao crna, katranasta stolica zbog krvarenja iz čira. Oba stanja povezana su sa stresom, nepravilnim prehrambenim navikama, prekomjernim lučenjem želučanih sokova i Helicobacter pylori. Gornja gastrointestinalna endoskopija za vizualizaciju probavnog kanala do drugog dijela duodenuma je pretraga izbora u oba stanja. Mali komad ruba ulkusa može se ukloniti kako bi se pregledao pod mikroskopom kako bi se isključio rak. Helicobacter pylori su povezani s kroničnim gastritisom. Liječenje za iskorjenjivanje Helicobacter pylori, antacidi i inhibitori protonske pumpe dostupne su opcije liječenja.
Želučani ulkus može nastati zbog pretjeranog lučenja želučanih sokova u kombinaciji s nepravilnim prehrambenim navikama. Postoje tri glavna obroka u danu s dva mala međuobroka nakon doručka i nakon ručka. Ljudsko je tijelo kondicionirano na ovaj redoviti režim i želučani sokovi teku kao sat za vrijeme obroka čak i ako ništa nema u želucu. Želučani sokovi pomažu u probavi hrane. Izlučivanje želučanih sokova odvija se u tri faze. Glavna faza počinje kada osjetimo glad i kada vidimo hranu. Kada počnemo jesti počinje želučana faza, a kada hrana uđe u tanko crijevo počinje crijevna faza. Kada u želucu nema ničega na što bi kiseli želučani sokovi mogli djelovati, sluznica postaje njegova meta. Postoje mnogi zaštitni mehanizmi u želucu koji ga štite od jako kiselih sekreta. Preko stanica sluznice želuca nalazi se debeli sloj sluzi. Kiselost pada duž debljine sloja sluzi od visoko kisele želučane šupljine do neutralnog pH na stanicama sluznice želuca. Postoji mnogo pufera za deaktiviranje zalutale kiseline. Kada postoji dugotrajno gladovanje ili neredovit/neadekvatan unos hrane, ovi zaštitni mehanizmi otkazuju. Bez ove zaštite, kiselina uništava stanice sluznice želuca i čir može biti krajnji rezultat. Želučani ulkusi se obično javljaju na maloj i velikoj zakrivljenosti te na području pilorusa želuca. Te je čireve teško liječiti zbog stalne iritacije želučanom kiselinom. Hrana također može dovesti do refluksa u jednjak s kroničnim gastritisom. S produljenim gastritisom, sluznica donjeg jednjaka može se promijeniti u stanje pred rakom. Ovo se zove Baretteov jednjak.
Ulkus dvanaesnika, poznatiji kao peptički ulkus, može se pojaviti bilo gdje u duodenumu, ali je češći do drugog dijela duodenuma. Duodenalni ulkusi također nastaju zbog zatajenja zaštitnih mehanizama sluznice dvanaesnika. U duodenumu dolazi do dodatnog nadražaja sokovima gušterače. Nakon što zaštitni mehanizmi zakažu, enzimi za probavu proteina u soku gušterače oštećuju sluznicu dvanaesnika. Helicobacter pylori također igra važnu ulogu u ulkusima dvanaesnika. Dobro poznata po život opasna komplikacija ulkusa dvanaesnika je obilno krvarenje iz erodirane gastro-duodenalne arterije.
Koja je razlika između želučanog i peptičkog ulkusa?
• Čir na želucu se javlja u želucu, dok se peptički ulkus javlja u dvanaesniku.
• Bolovi u želučanom čiru su jači prije jela, a čir na dvanaesniku nakon jela.
Pročitajte više:
1. Razlika između ulkusa i gastritisa
2. Razlika između čira i herpesa
3. Razlika između čira i refluksa kiseline
4. Razlika između arterijskih i venskih ulkusa
