Hemoroidi protiv raka debelog crijeva
I hemoroidi i rak debelog crijeva pojavljuju se u debelom crijevu ili ispod njega i javljaju se krvarenjem po rektumu. Ali sličnosti tu prestaju. Debelo crijevo sastoji se od cekuma, uzlaznog kolona, poprečnog kolona, silaznog kolona i sigmoidnog kolona. Sigmoidni kolon nastavlja se s rektumom. Rektum je povezan s analnim kanalom. Rak debelog crijeva može se pojaviti na bilo kojem mjestu, dok se hemoroidi pojavljuju u analnom kanalu. Ovaj članak će detaljno govoriti o hemoroidima i raku debelog crijeva, ističući njihove kliničke značajke, simptome, uzroke, ispitivanje i dijagnozu, tijek liječenja, kao i razlike između oba.
Hemoroidi
Postoje tri glavna područja mekog tkiva u analnom kanalu koja se izboče u lumen analnog kanala kada su natopljena krvlju. Oni se nazivaju analni jastučići i nalaze se na pozicijama 3, 7 i 11 sati kada pacijent leži na leđima. Kada su ti analni jastučići natopljeni krvlju, nazivaju se hemoroidi. Hemoroidi se dijele u tri stupnja. Hemoroidi prvog stupnja su simptomatski i vidljivi samo tijekom proktoskopije. Hemoroidi drugog stupnja izlaze tijekom naprezanja, ali se nakon toga vraćaju unutra. Hemoroidi trećeg stupnja uvijek su vani. Oni se mogu ugušiti i izazvati bol. Hemoroidi se manifestiraju svježim krvarenjem po rektumu. Obično su bezbolni osim ako nisu zadavljeni ili trombozirani. Sigmoidoskopija je indicirana kako bi se isključile druge povezane patologije. Skleroterapija, vezivanje, ligacija i hemoroidektomija dostupne su opcije liječenja.
Rak debelog crijeva
Rakovi debelog crijeva manifestiraju se krvarenjem po rektumu, osjećajem nepotpune evakuacije, alternativnim zatvorom i proljevom. Mogu postojati povezane sistemske značajke poput letargije, iscrpljenosti, gubitka apetita i gubitka težine. Kada se pacijent pojavi s takvim simptomima, indicirana je sigmoidoskopija ili kolonoskopija. Koristeći opseg, mali komad izrasline se uklanja da bi se proučavao pod mikroskopom. Širenje raka treba procijeniti kako bi se odlučilo o metodama liječenja. Slikovne studije poput magnetske rezonancije (MRI), kompjutorizirane tomografije (CT) i ultrazvučne pretrage pomažu u procjeni lokalnog i udaljenog širenja. Druge rutinske pretrage također treba učiniti kako bi se procijenila sposobnost za operaciju i drugi relevantni čimbenici. Puna krvna slika može pokazati anemiju. Elektrolite u serumu, razinu šećera u krvi, funkciju jetre i bubrega treba optimizirati prije kirurških zahvata.
Postoje posebni tumorski markeri koji se mogu koristiti za otkrivanje prisutnosti raka debelog crijeva. Karcinoembrionalni antigen jedno je od takvih istraživanja. Većina karcinoma debelog crijeva su adenokarcinomi. Mnogo je čimbenika rizika za kolorektalni karcinom. Upalne bolesti crijeva (IBD) dovode do raka zbog visoke stope diobe i popravka stanica. Genetika igra ključnu ulogu u karcinogenezi jer je s brzom diobom stanica velika mogućnost aktivacije gena raka. Rođaci u prvom koljenu s rakom debelog crijeva sugeriraju znatno veće šanse za dobivanje raka debelog crijeva. Postoje geni koji se nazivaju protoonkogeni, a koji rezultiraju zloćudnim bolestima ako ih genetska abnormalnost transformira u onkogene.
Plan liječenja razlikuje se ovisno o stadiju raka. Klasifikacija koja se trenutno koristi za određivanje stadija raka debelog crijeva je Dukeova klasifikacija. Ova klasifikacija uzima u obzir prisutnost ili odsutnost metastaza, regionalne limfne čvorove i lokalnu invaziju. Za lokalizirane karcinome, opcija liječenja je potpuna kirurška resekcija s odgovarajućim rubovima na obje strane lezije. Lokalizirana resekcija segmenta debelog crijeva može se učiniti laparoskopijom i laparotomijom. Ako je rak infiltrirao limfne čvorove, kemoterapija produljuje životni vijek. Fluorouracil i oksaliplatin dva su često korištena kemoterapeutska sredstva. Zračenje je također od značajne koristi kod uznapredovale bolesti.
Koja je razlika između hemoroida i raka debelog crijeva?
• Hemoroidi nisu zloćudni dok rak debelog crijeva jest.
• Kronični zatvor i prehrana s malo vlakana izazivaju hemoroide, dok to nije slučaj s rakom debelog crijeva.
• Hemoroidi se manifestiraju svježim krvarenjem po rektumu, dok je krv nešto starija kod raka debelog crijeva.
• Kod hemoroida krv se pojavljuje na stolici i WC školjci dok je kod raka debelog crijeva krv pomiješana sa stolicom.
• Rak debelog crijeva može uzrokovati zatvor, kao i proljev, dok zatvor prethodi hemoroidima.
• Sigmoidoskopija je indicirana u oba stanja.
• Kirurgija je tretman izbora za rak debelog crijeva, dok se hemoroidi neko vrijeme mogu liječiti konzervativno.
Razlika između hemoroida i hemoroida
