Rak debelog crijeva protiv raka prostate
Rak debelog crijeva i prostate dvije su vrste uobičajenih karcinoma koji se otkrivaju kod starijih osoba. Oba raka su vrlo invazivna. Ove dvije vrste raka međusobno se jako razlikuju, o čemu se u nastavku detaljno govori, ističući kliničke značajke, simptome, uzroke, ispitivanje i dijagnozu, prognozu i tijek liječenja raka debelog crijeva i prostate.
Rak debelog crijeva
Debelo crijevo u medicini je poznato kao debelo crijevo. Debelo crijevo sastoji se od cekuma, uzlaznog kolona, poprečnog kolona, silaznog kolona i sigmoidnog kolona. Sigmoidni kolon nastavlja se s rektumom. Karcinomi se mogu manifestirati na bilo kojem mjestu, ali su donji dio debelog crijeva i rektuma češće zahvaćeni u usporedbi s gornjim dijelom debelog crijeva. Rak debelog crijeva manifestira se krvarenjem iz rektuma, osjećajem nepotpune evakuacije, alternativnim zatvorom i proljevom. Mogu postojati povezane sistemske značajke poput letargije, iscrpljenosti, gubitka apetita i gubitka težine.
Postoje mnogi čimbenici rizika za rak debelog crijeva. Upalne bolesti crijeva (IBD) dovode do raka zbog visoke stope diobe i popravka stanica. Genetika igra ključnu ulogu u karcinogenezi jer je s brzom diobom stanica velika mogućnost aktivacije gena raka. Rođaci u prvom koljenu s rakom debelog crijeva sugeriraju znatno veće šanse za dobivanje raka debelog crijeva. Postoje geni koji se nazivaju protoonkogeni, a koji rezultiraju zloćudnim bolestima ako ih genetska abnormalnost transformira u onkogene.
Kada se kod pacijenta pojave simptomi raka debelog crijeva, indicirana je sigmoidoskopija ili kolonoskopija. Koristeći opseg, mali komad izrasline se uklanja da bi se proučavao pod mikroskopom. Širenje raka treba procijeniti kako bi se odlučilo o metodama liječenja. Slikovne studije poput magnetske rezonancije (MRI), kompjutorizirane tomografije (CT) i ultrazvučne pretrage pomažu u procjeni lokalnog i udaljenog širenja. Druge rutinske pretrage također treba učiniti kako bi se procijenila sposobnost za operaciju i drugi relevantni čimbenici. Puna krvna slika može pokazati anemiju. Elektrolite u serumu, razinu šećera u krvi, funkciju jetre i bubrega treba optimizirati prije kirurških zahvata. Postoje posebni tumorski markeri koji se koriste za otkrivanje prisutnosti kolorektalnog karcinoma. Karcinoembrionalni antigen jedno je takvo istraživanje.
Većina karcinoma debelog crijeva su adenokarcinomi. Rak debelog crijeva se može spriječiti. Visok unos voća i povrća, nizak unos crvenog mesa i redovita tjelesna aktivnost značajno smanjuju rizik od raka debelog crijeva. Aspirin, celekoksib, kalcij i vitamin D smanjuju rizik od raka debelog crijeva. Obiteljska adenomatozna polipoza povećava rizik od raka debelog crijeva. Fleksibilna sigmoidoskopija je pouzdana pretraga za otkrivanje sumnjivih lezija u debelom crijevu. Za lokalizirane karcinome, opcija liječenja je potpuna kirurška resekcija s odgovarajućim rubovima na obje strane lezije. Lokalizirana resekcija segmenta debelog crijeva može se učiniti laparoskopijom i laparotomijom. Ako je rak infiltrirao limfne čvorove, kemoterapija produljuje životni vijek. Fluorouracil i oksaliplatin dva su često korištena kemoterapeutska sredstva. Zračenje je također od značajne koristi kod uznapredovale bolesti.
Rak prostate
Karcinomi prostate javljaju se kod starijih osoba. Javljaju se opstruktivnim urinarnim simptomima; poteškoće s pokretanjem mlaza urina, slab mlaz urina i dugotrajno kapanje nakon mokrenja. Mnogi se slučajevi otkriju slučajno tijekom digitalnog rektalnog pregleda. Tijekom digitalnog rektalnog pregleda, prostata se čini kvrgavom, povećanom bez središnjeg utora. Rak prostate uglavnom sporo raste.
Kada se otkrije, prostata specifični antigen, može se izvesti ultrazvučni pregled zdjelice (transrektalno). Ponekad može biti potreban CT ili MRI za procjenu širenja. Biopsija sumnjivih lezija je opcija. Ako se otkrije, dostupne su opcije liječenja transuretralna resekcija prostate ili otvoreni kirurški zahvat. Postoperativno, radioterapija i kemoterapija također igraju ulogu. Budući da je rak prostate osjetljiv na testosteron, bilateralna orhiektomija također je opcija za uznapredovalu bolest.
Koja je razlika između raka debelog crijeva i raka prostate?
• Rak debelog crijeva je rak crijeva, dok je rak prostate genitourinarni rak.
• Rak debelog crijeva javlja se i kod muškaraca i kod žena, dok se rak prostate javlja samo kod muškaraca.
• Rak debelog crijeva čest je od 35 godina iznad, dok je rak prostate čest iznad 55 godina.
• Rak debelog crijeva ima značajke crijeva, dok se rak prostate manifestira značajkama mokraćnog sustava.
• Rak debelog crijeva proizvodi CEA dok rak prostate proizvodi PSA.
• Postoje klasifikacije za oba karcinoma i mogućnosti liječenja ovise o stadiju bolesti.
Daljnja literatura:
1. Razlika između raka gušterače i pankreatitisa
2. Razlika između hemoroida i raka debelog crijeva
3. Razlika između raka vrata maternice i raka jajnika
4. Razlika između raka kostiju i leukemije
5. Razlika između adenokarcinoma i karcinoma skvamoznih stanica
