Ključna razlika – Aneurizma naspram krvarenja
Iako su aneurizma i krvarenje dva medicinska stanja povezana s krvlju, postoji jasna razlika između njih. Ključna razlika između ova dva stanja je u tome što je aneurizma anatomska abnormalnost gdje dolazi do lokalizirane dilatacije u stijenci krvne žile, dok je krvarenje patološko stanje u kojem krv izlazi iz cirkulacijskog sustava. Međutim, puknuće aneurizme može završiti s velikim krvarenjem.
Što je aneurizma?
Aneurizma je lokalizirana dilatacija stijenke krvne žile. Izgledat će poput krvlju ispunjenog balona spojenog na krvnu žilu. Aneurizme se mogu pojaviti u bilo kojoj krvnoj žili u tijelu. Neki primjeri aneurizme su aneurizme Willisovog kruga, koji se nalazi u bazi mozga, i aneurizme aorte koje zahvaćaju torakalnu ili abdominalnu aortu. Ponekad se aneurizme mogu pojaviti iu samim srčanim komorama. To se obično događa zbog slabljenja stijenke ventrikula ishemijskim oštećenjem.
Aneurizme imaju tendenciju povećanja u veličini s vremenom. To može biti popraćeno slabljenjem ili stanjivanjem njegove stijenke. Stoga aneurizme imaju povećan rizik od rupture. Puknuće aneurizme može dovesti do smrtonosnog krvarenja koje uzrokuje teški hipovolemijski šok i smrt. Aneurizme nastaju zbog nasljedne slabosti stijenke krvne žile ili stečene slabosti stijenke krvne žile različitim uzrocima kao što su degeneracija, ateroskleroza i infekcije. Aneurizme također mogu biti mjesto stvaranja ugruška (tromboza) i embolizacije (izbacivanje ugruška koje uzrokuje opstrukciju protoka krvi u distalnim organima. Postoje dvije vrste aneurizmi.
- Prava aneurizma: zid aneurizme sastoji se od same arterijske stijenke.
- Lažna aneurizma (pseudoaneurizma): je stanje u kojem krv curi iz arterije i ograđena uz arteriju okolnim tkivima.
Radiološke tehnike kao što su ultrazvučno skeniranje, CT skeniranje s kontrastom itd. koriste se za dijagnosticiranje aneurizme. Odabrane rastuće aneurizme liječe se kirurški. Trenutačno postoje različite intervencijske radiološke tehnike gdje se kateter provodi kroz arteriju do mjesta aneurizme i provode se različiti postupci (kliping, namotavanje) kako bi se začepila šupljina aneurizme. Ove tehnike su posebno korisne za kirurški nedostupna mjesta kao što je baza mozga.
Što je krvarenje?
Kvarenje ili hemoragija definira se kao krv koja izlazi iz krvožilnog sustava. Opseg krvarenja može varirati od malog kapilarnog krvarenja do velikog krvarenja opasnog po život. Krvarenje se može dogoditi unutar tijela, gdje krv curi iz krvne žile unutar tijela, ili izvana, kroz prirodni otvor (npr. usta, uretra) ili kroz ozljedu na koži. Zdrava osoba može bez ozbiljnih posljedica podnijeti gubitak od 10-15% ukupnog volumena krvi. Zaustavljanje krvarenja naziva se hemostaza.
Gubitak krvi može se kategorizirati kao ispod.
- Krvarenje klase I: do gubitka od 15% volumena krvi. Neće biti promjena vitalnih znakova.
- Krvarenje klase II: do gubitka od 15-30% ukupnog volumena krvi. Pacijent će imati ubrzan rad srca s uskim pulsnim tlakom (smanjenje razlike između sistoličkog i dijastoličkog krvnog tlaka).
- Krvarenje klase III: do gubitka 30-40% volumena krvi. Pacijentov krvni tlak će pasti, a otkucaji srca će se povećati
- Krvarenje klase IV: do gubitka od >40% volumena krvi. Tijelo neće moći nadoknaditi gubitak krvi i preporučuje se hitna reanimacija.
Supkonjunktivalno krvarenje oka
Koja je razlika između aneurizme i krvarenja?
Definicija aneurizme i krvarenja
Kvarenje: Krvarenje ili krvarenje se definira kao krv koja izlazi iz krvožilnog sustava.
Aneurizme: Aneurizma se može definirati kao lokalizirana dilatacija u stijenci krvne žile.
Obilježja aneurizme i krvarenja
Patofiziološke osnove
Aneurizma: Aneurizma je anatomska abnormalnost.
Krvarenje: Krvarenje je patološko stanje.
Napredak
Aneurizma: Aneurizma polako napreduje.
Krvarenje: Krvarenje brzo napreduje.
Komplikacije
Aneurizma: Aneurizma obično uzrokuje tromboemboliju.
Krvarenje: Krvarenje uzrokuje hipovolemijski šok.
Reakcija tijela
Aneurizme: Tijelo nema sustav za sprječavanje nastanka aneurizme.
Krvarenje: Tijelo ima put zgrušavanja za kontrolu krvarenja brtvljenjem defekta u žili.
Tretman
Aneurizma: Aneurizma se može uočiti bez liječenja ako je mala.
Krvarenje: Krvarenje treba gotovo uvijek kontrolirati.
Slika uz dopuštenje: “Cerebral aneurysm NIH” od en:National Institutes of He alth (Public Domain) putem Wikimedia Commons “Subconjunctival hemorrhage eye” od Daniela Flathera – vlastiti rad. (CC BY-SA 3.0) putem Wikimedia Commons
