Ključna razlika između shizofrenije i Alzheimerove bolesti je ta što je shizofrenija psihijatrijska bolest, ali Alzheimerova bolest je neurološki poremećaj.
Shizofrenija i Alzheimerova bolest su kronične iscrpljujuće bolesti koje ozbiljno ometaju sposobnost pacijenta da održava normalan život. Shizofrenija je dugotrajni mentalni poremećaj koji uključuje poremećaj u odnosu između misli, emocija i ponašanja što dovodi do pogrešne percepcije, neprikladnih radnji i osjećaja, povlačenja iz stvarnosti u fantazije i zablude te osjećaja mentalne fragmentacije. Alzheimerova bolest, s druge strane, naširoko se smatra najčešćim uzrokom demencije.
Što je shizofrenija?
Shizofrenija je dugotrajni mentalni poremećaj tipa koji uključuje poremećaj u odnosu između misli, emocija i ponašanja što dovodi do pogrešne percepcije, neprikladnih radnji i osjećaja, povlačenja iz stvarnosti u fantaziju i zablude te osjećaj mentalne fragmentacije.
Na temelju kliničkih karakteristika, shizofrenija je podijeljena u dvije kategorije kao akutni sindrom i kronični sindrom. Funkcionalna oštećenja vidljiva su samo u kroničnom obliku bolesti.
Akutni sindrom
Kliničke karakteristike
- Izgled i ponašanje – Preokupiran, povučen, neaktivan, nemiran, bučan, nedosljedan
- Raspoloženje – Promjena raspoloženja, otupljivanje, neskladnost
- Poremećaji mišljenja – Neodređenost, formalni poremećaj mišljenja
- Halucinacije – slušne, vizualne, taktilne itd.
- Primarne i sekundarne zablude
- Oštećena pažnja i uvid, ali pamćenje i orijentacija su normalni.
Kronični sindrom
Kliničke karakteristike
- Nedostatak pogona i aktivnosti
- Socijalno povlačenje
- Abnormalnosti ponašanja
- Abnormalnosti pokreta – Stupor, uzbuđenje, abnormalni tonus
- Govor – Smanjena količina, dokaz poremećaja mišljenja
- Raspoloženje – Promjena raspoloženja, otupljivanje, neskladnost
- Uglavnom se viđaju slušne halucinacije
- Sistematizirane i inkapsulirane zablude
- Dobna dezorijentacija
- Pažnja i pamćenje su normalni
Klinička slika shizofrenije može varirati ovisno o nekoliko čimbenika kao što su
- Dob početka bolesti – adolescenti u kasnoj adolescenciji i mladi odrasli skloniji su obolijevanju od shizofrenije. U ovim dobnim skupinama izraženiji su poremećaji raspoloženja, poremećaji mišljenja i poremećaji u ponašanju.
- Spol
Ozbiljnost kliničkih obilježja je veća kod muškaraca nego kod žena
Društveno-kulturna pozadina
Dijagnostički kriterij
- Schneiderovi simptomi prvog reda
- Drugi simptomi kao što je labavljenje povezanosti koji se često viđaju kod shizofrenih pacijenata, ali su manje diskriminirajući od simptoma prvog ranga
- Oštećeno socijalno i profesionalno funkcioniranje
- Minimalno trajanje
- Isključenje organskog mentalnog poremećaja, teške depresije, manije ili produženog autističnog poremećaja.
Etiologija
- Genetski čimbenici kao što je obiteljska povijest shizofrenije
- Abnormalnosti trudnoće i poroda
- Mamina gripa
- Pothranjenost fetusa
- Rođenje u gradu
- Migracija
- zimsko rođenje
- Rana konzumacija kanabisa
Prognoza shizofrenije varira ovisno o stadiju progresije bolesti
Upravljanje
Uz dopuštenje pacijenta, potrebno je uzeti uzorke krvi i urina za daljnje pretrage kako bi se isključila mogućnost bilo kakve zlouporabe supstanci. Prijem u bolnicu preporučuje se ovisno o težini kliničkih simptoma.
Tijekom bolničkog liječenja shizofrenog pacijenta, liječenje može uključivati terapiju antipsihoticima. Nadalje, važno je potaknuti pacijenta da se uključi u različite aktivnosti koje pomažu u poboljšanju njegovog ili njezinog mentalnog stanja. Savjetovanje i za pacijenta i za obitelj važan je aspekt liječenja. Ako pacijent pokazuje znakove poboljšanja, lijek se može prekinuti nakon 6 mjeseci, pod uvjetom da je pacijent pod nadzorom zbog mogućih recidiva. Loša prognoza može zahtijevati dugotrajnu terapiju lijekovima.
Što je Alzheimerova bolest?
Alzheimerova bolest je najčešći uzrok demencije.
Ključne kliničke značajke ovog stanja su
- Oštećenje pamćenja
- Poteškoće s riječima
- Apraxia
- Agnozija
- Frontalna izvršna funkcija - oštećenje u planiranju, organiziranju i slijedu
- Vizuoprostorne poteškoće i
- Poteškoće s orijentacijom u prostoru i navigacijom
- Posteriorna kortikalna atrofija
- Osobnost
- anozognozija
Veliki broj istraživanja provedenih na ovu temu otkrio je mnogo o molekularnoj patologiji povezanoj s napredovanjem bolesti. Taloženje beta-amiloida u amiloidnim plakovima i stvaranje neurofibrilarnih čvorova koji sadrže tau glavna su obilježja Alzheimerove bolesti. Taloženje amiloida u cerebralnim krvnim žilama može dovesti do amiloidne angiopatije
Rođaci u prvom koljenu imaju dva puta veći rizik od dobivanja Alzheimerove bolesti od normalne populacije. Mutacije u sljedećim genima uzrok su autosomno dominantnih oblika Alzheimerove bolesti.
- Protein prekursor amiloida
- Presenilin 1 i 2
- E4 alel apolipoproteina E
Čimbenici rizika
- Napredna dob
- Trauma glave
- Vaskularni čimbenici rizika
- Obiteljska povijest
- Genetska predispozicija
Kad god postoji klinička sumnja na Alzheimerovu bolest, radi se CT mozga koji će pokazati degenerativne promjene poput atrofije u prisutnosti Alzheimerove bolesti.
Upravljanje
Ne postoji definitivno liječenje Alzheimerove bolesti.
Inhibitori kolinesteraze mogu kontrolirati neuropsihijatrijske manifestacije kao što je depresija. Štoviše, memantatidin je učinkovit u kontroli napredovanja bolesti i simptoma. Antidepresivi se propisuju kada je potrebno, uz lijekove poput zolpidema koji mogu umanjiti poremećaje spavanja.
Koje su sličnosti između shizofrenije i Alzheimerove bolesti?
- Obje bolesti mogu narušiti funkcionalnu sposobnost bolesnika
- Mogu utjecati na kognitivne funkcije kao što je pamćenje
Koja je razlika između shizofrenije i Alzheimerove bolesti?
Shizofrenija je dugotrajni mentalni poremećaj tipa koji uključuje poremećaj u odnosu između misli, emocija i ponašanja. To dovodi do pogrešne percepcije, neprikladnih radnji i osjećaja, povlačenja iz stvarnosti u fantaziju i zablude te osjećaja mentalne fragmentacije. Alzheimerova bolest je progresivno mentalno pogoršanje zbog generalizirane degeneracije mozga, što je najčešći uzrok demencije. Ono što je najvažnije, shizofrenija je psihijatrijska bolest, dok je Alzheimerova neurološka bolest. Ovo je glavna razlika između shizofrenije i Alzheimerove bolesti.
Nadalje, neka od kliničkih obilježja shizofrenije uključuju poremećaje mišljenja, halucinacije i deluzije. Nasuprot tome, oštećenje pamćenja, poteškoće s riječima, apraksija i agnozija neke su kliničke značajke Alzheimerove bolesti.
Štoviše, liječenje shizofrenije uključuje terapiju antipsihoticima. Međutim, ne postoji definitivno liječenje Alzheimerove bolesti.
Sažetak – Shizofrenija protiv Alzheimerove bolesti
Shizofrenija je dugotrajni mentalni poremećaj koji uključuje poremećaj u odnosu između misli, emocija i ponašanja. Alzheimerova bolest je neurodegenerativni poremećaj koji se identificira kao najčešći uzrok demencije. Shizofrenija je psihijatrijska bolest, ali Alzheimer je neurološki poremećaj. Ova razlika u kategorizaciji glavna je razlika između shizofrenije i Alzheimerove bolesti.
