EPO vs PPO
EPO i PPO dva su popularna plana zdravstvenog osiguranja dostupna u SAD-u. Budući da cijene zdravstvenih usluga stalno rastu, pametno je zdravstveno se osigurati uz jedan ili drugi plan. Važno je odabrati zdravstveni plan nakon razmatranja njegovih značajki, prednosti i nedostataka, zbog čega je potrebno usporediti ta dva plana.
PPO
PPO je kratica za Preferred Provider Organization koja omogućuje osobi da odabere bilo kojeg liječnika u mreži. Ovdje pacijent mora platiti liječenje, a zatim zatražiti naknadu kasnije. Međutim, nema ograničenja za liječenje izvan mreže, ali tada će pacijent možda morati snositi dio uključenih troškova.
EPO
U EPO-u, što je kratica za Exclusive Provider Organisation, pacijent je obvezujući odabrati liječnika iz mreže ako namjerava iskoristiti sve pogodnosti navedene u planu.
Razlika između EPO i PPO
I EPO i PPO imaju različite značajke i potrebno je imati na umu različite čimbenike kao što su cijena, opcije kao i vlastite potrebe prije konačnog odabira plana. Pogledajmo ta dva plana izbliza. Morate identificirati vlastite potrebe prije nego krenete s planom. Cijena police osiguranja je naravno važna, ali morate vidjeti pokrivenost kao i pogodnosti koje možete iskoristiti korištenjem plana. Provjerite sve značajke i pogodnosti prije nego što zatražite ponudu za plan zdravstvenog osiguranja.
PPO obično vodi tim liječnika i zdravstvenih organizacija koje naplaćuju premiju za svoje usluge od kupaca i daju im osiguranje treće strane. EPO-ovi rade na sličan način iako su isplativiji jer kupcima daju više popusta.
Čini se da je PPO fleksibilniji jer pacijent ne treba preporuku svog pružatelja primarne zdravstvene zaštite da bi posjetio liječnika u mreži. Naknada za specijaliste ipak je nešto viša od one u EPO-u.
U slučaju EPO-a, tvrtka preporučuje stručnjaka i pacijent nema izbora nego slijediti recept i savjete koje je dao takav stručnjak.
