Hernija naspram izbočenog diska
Poremećaji kralježnice češći su u današnjoj medicinskoj praksi. Dva pojma hernija diska i izbočeni disk mogu zvučati isto, jer su krajnji rezultati pomalo slični, ali je proces bolesti drugačiji. Ovaj članak ukazuje na razlike između ova dva pojma koje bi bile od pomoći za bolje razumijevanje.
hernija diska
Kada se disk degenerira, starenje nucleus pulposus, koji je mekši središnji dio diska, može puknuti kroz okolni vanjski prsten koji se naziva fibroza anulusa. Ova abnormalna ruptura nukleusa pulposusa naziva se diskus hernija.
Diskus hernija se može dogoditi bilo gdje duž kralježnice, ali najčešća lokacija je donja lumbalna regija na razini između četvrtog i petog lumbalnog kralješka.
Klinički se pacijent može očitovati bolovima u leđima popraćenim električnim šokom poput boli, trnaca i obamrlosti, slabosti mišića, problema s mjehurom i crijevima, ovisno o mjestu hernije.
Obično se dijagnoza postavlja klinički, a MRI će biti od pomoći u potvrđivanju dijagnoze.
Liječenje bolesnika ovisi o težini simptoma koje pacijent ima, nalazima fizičkog pregleda i rezultatima pretrage.
Ispupčeni disk
U ovom stanju, nucleus pulposus ostaje unutar annulus fibrosus i ne otvara se. Disk može stršiti u spinalni kanal bez otvaranja i može biti prekursor hernije. Disk ostaje netaknut osim male izbočine.
Uzroci su različiti uključujući traumu, genetsku slabost stijenke diska i toksine.
Klinički pacijent može imati intenzivnu bol u slučaju da su spinalni živci smješteni neposredno iza spinalnih diskova komprimirani. Ostali simptomi mogu varirati ovisno o mjestu lezije. Izbočeni diskovi u vratnoj kralježnici mogu uzrokovati bol u vratu, glavobolju, bol u rukama, slabost i obamrlost. U torakalnom području pacijent može imati bol u gornjem dijelu leđa koja se širi preko zida prsnog koša, poteškoće u disanju i palpitacije. U lumbalnoj regiji pacijent se može žaliti na bolove u donjem dijelu leđa, probleme s crijevima i mjehurom, kao i na seksualnu disfunkciju. Ako je tonus mokraćnog mjehura i analnog sfinktera pogođen, to postaje neurološki hitan slučaj.
Liječenje uključuje analgetike, relaksante mišića, terapiju masaže, fizioterapiju i u teškim slučajevima mogu se razmotriti kirurške mogućnosti.
Koja je razlika između hernije diska i izbočenog diska?
• Kod hernije diska, nucleus pulposus pukne kroz annulus fibrozu, ali kod izbočenog diska, nucleus pulposus ostaje sadržan unutar annulus fibrosus.
• Uzroci hernije uključuju stalno sjedenje, podizanje i traumu, dok su uzroci izbočenog diska trauma, toksini i genetska slabost stijenke diska.
• Izbočeni disk može biti preteča hernije.
