Medicare protiv Medicaid
Zdravstvo je važna stvar. Čak i vlada prepoznaje takvu činjenicu i donijela je zakonske odredbe koje osiguravaju i podržavaju zdravstvene potrebe svojih birača. Neke su promjene unesene u programe zdravstvene skrbi kroz Zakon o pristupačnoj skrbi koji je uvela američka savezna vlada 2010. Dva najpopularnija programa zdravstvene skrbi u Sjedinjenim Državama danas su Medicaid i Medicare.
Ne znaju svi stvarnu razliku između Medicare i Medicaid. Mnogi ljudi čak na kraju zamijene jedno za drugo iako su zapravo vrlo različiti čak i po pravopisu. Medicare i Medicaid dva su takva programa koje podržava vlada. Medicare je savezni program povezan sa sustavom socijalnog osiguranja. Program je dostupan svim američkim državljanima koji imaju 65 ili više godina. Također pruža pokriće za pojedince u bilo kojoj dobi s određenim invaliditetom i za one s terminalnim stadijem bubrežne bolesti (ESRD) i ni na koji način ne utječe na prihod osobe. (ESRD je trajno zatajenje bubrega koje zahtijeva dijalizu ili transplantaciju bubrega.)
Medicare se sastoji od četiri dijela, a to su pokriće hospitalizacije, pokriće za liječničke usluge i preventivne usluge kao što su pregledi, zdravstveno osiguranje – privatno kupljeno osiguranje koje služi kao dopunsko pokriće i ima dodatne značajke i usluge te pokriće za lijekove na recept.
Ovaj program zdravstvenog osiguranja namijenjen je javnosti. Plaćaju ga sami zaposleni dok su još uvijek dio radne snage. Oni moraju dijeliti troškove za Medicare beneficije, uključujući odbitke, suosiguranje, participacije i također moraju platiti premije. Za osobe s ograničenim prihodima i resursima može postojati pomoć države ili Medicaida, ako ispunjavaju uvjete za Medicaid.
Osobe koje imaju 65 ili više godina mogu koristiti program Medicare za svoje preglede. Četvrti dio programa dodan je 2006. kako bi se pružila pomoć u suočavanju s brzo rastućim cijenama lijekova i lijekova. Iako Medicare pruža sveobuhvatnu pokrivenost, ne pokriva neke usluge kao što su slušni aparati i dugotrajna njega.
Medicaid je, s druge strane, program koji zajednički podupiru savezna i državna vlada. Osmišljen je kako bi pružio pomoć osobama s niskim primanjima koje se teško nose s medicinskim troškovima, kao i svim ostalim troškovima koje podrazumijeva skrbništvo. Savezno financiranje osigurava čak 50 posto Medicaid programa svake države u zemlji, pri čemu manje imućne države primaju više od imućnih.
Da bi pojedinac ispunjavao uvjete za program Medicaid, mora ispunjavati zahtjeve postavljene za primatelje Medicaida. Budući da ga dijelom financira državna vlada, država ima pravo glasa o ovim zahtjevima. U svakom slučaju, Zakon o pristupačnoj skrbi uveden 2010. donosi odredbe za proširenje podobnosti počevši od 2014. Međutim, opća svrha programa je pomoći siromašnima, pa je sasvim prirodno da države pomažu onima čija likvidna sredstva ne idu više od nekoliko tisuća dolara. Dodatni zahtjevi za program postavljeni su kako bi se osiguralo da na kraju služi određenim skupinama za koje je utvrđeno da su dostojne i kojima je potrebna pomoć. Ove skupine uključuju trudnice, djecu, starije osobe i osobe s invaliditetom, da spomenemo samo neke.
Pokrivenost Medicaidom razlikuje se od države do države; u svakom slučaju određene pogodnosti uključene su u svaki program Medicaid kao što su posjeti liječniku, lijekovi na recept, bolnička njega, kućna zdravstvena njega, usluge prijevoza i njega u staračkom domu. Također uključuje usluge mentalnog zdravlja za djecu.
|
Razlika između Medicare i Medicaid Medicare je program zdravstvenog osiguranja za sve građane SAD-a, dok je Medicaid zdravstveno osiguranje za skupinu s niskim prihodima i osobe s invaliditetom. Medicare je savezni program, a Medicaid je zajednički program države i savezne vlade. Stoga se uvjeti i pokrivenost za Medicaid razlikuju od države do države. Oni koji su još uvijek zaposleni moraju dijeliti troškove za Medicare beneficije, dok je dijeljenje troškova za Medicaid izuzetno ograničeno za većinu sudionika. Medicare ne pokriva neke usluge kao što su slušni aparati i dugoročna njega, Medicaid pomoć će pokriti mnoge od onih usluga koje nisu obuhvaćene Medicareom. |
Razlika između Medicare i Medicaid ne stvara probleme sa zdravstvenom pomoći koja je dostupna svima. Iako se razlikuju jedni od drugih na više načina, rade zajedno kako bi pomogli Amerikancima da se nose sa svojim zdravstvenim potrebama i brigama.
