Hipertenzija protiv hipotenzije
Ljudi brkaju hipertenziju i hipotenziju jednostavno zato što zvuče slično. Ali, hipotenzija je nizak krvni tlak, a hipertenzija je visok krvni tlak.
Što je hipotenzija?
Hipotenzija je nizak krvni tlak. Srce pumpa krv u opću cirkulaciju, a elastičnost stijenke krvnih žila, kapacitet žila i živčani impulsi pomažu u održavanju krvnog tlaka. Kada je krvni tlak vrlo nizak, a cirkulacija ugrožena, kaže se da je pacijent u šoku. Krv je prijenosni medij za hranjive tvari, plinove i otpadne tvari. Nosi kisik od pluća do stanica gdje se koristi u staničnom aerobnom disanju. On prenosi ugljični dioksid do pluća da bi se iz tijela uklonio izdisajem. Nosi hranjive tvari iz crijeva do ciljnih stanica gdje se iskorištavaju i pohranjuju. Stanice i neposredna okolina vise u osjetljivoj ravnoteži u kojoj krv igra vitalnu ulogu. Za preživljavanje stanica potrebna je dobra opskrba krvlju. Bez dobre opskrbe krvlju manje kisika ulazi u stanice; manje hranjivih tvari odlazi u stanice i otpadne tvari nakupljaju se u tkivu. Bez dobre opskrbe krvlju stanice će umrijeti.
Uzroci niskog krvnog tlaka: Krvni tlak i otkucaji srca dvije su glavne varijable u kontroli perfuzije. Mnoga srčana, plućna, gastrointestinalna, bubrežna, traumatska i sustavna stanja mogu uzrokovati nizak krvni tlak. Zatajenje srca (zatajenje lijeve klijetke), poremećaji srčanog ritma, poremećaji ventila, miokarditis, kardiomiopatije, ishemijska bolest srca, plućna embolija, teški proljev i povraćanje, dijabetes insipidus, krvarenje, šok (hipovolemijski, septički, anafilaktički i neurogeni), upalni poremećaji, nizak nivo proteina u serumu i neodgovarajuća uporaba lijekova mogu sniziti krvni tlak.
EKG, 2d ehokardiogram, CKMB, ESR, CRP, elektroliti u serumu, virusni probir, aktivnost renina u plazmi, razina vazopresina, ANA, ADsDNA, reumatoidni faktor i serumski protein mogu biti prema kliničkoj procjeni liječnika.
Liječenje niskog krvnog tlaka: Intravenska primjena tekućina, adrenalina, noradrenalina, dopamina može se koristiti za liječenje ozbiljne hipotenzije/šoka.
Što je hipertenzija?
Hipertenzija je povišeni krvni tlak iznad normi za dob i klinički status. Krvni tlak obično raste s godinama zbog gubitka elastičnosti krvnih žila. To se zove esencijalna hipertenzija. Krvni tlak može porasti i zbog specifičnih stanja.
Uzroci visokog krvnog tlaka: Visoki serumski tiroksin, kortizol, adrenalin, noradrenalin, zatajenje bubrega, zatajenje srca i određeni lijekovi mogu uzrokovati visoki krvni tlak. Povišenje krvnog tlaka zbog drugog stanja naziva se sekundarna hipertenzija. Uzrok treba istražiti i liječiti kako bi se smanjio sekundarni visoki krvni tlak.
Visoki krvni tlak opterećuje srce što dovodi do zatajenja srca, povećanja srčanog mišića i zatajenja zalistaka. Visoki krvni tlak može popucati male krvne žile unutar mozga, osobito ako su urođeno oslabljene (arterio-venska malformacija). To dovodi do hemoragijskih moždanih udara (krvarenje u moždanu supstancu). Kronični visoki krvni tlak također dovodi do zatajenja bubrega.
Liječenje visokog krvnog tlaka: blokatori angiotenzinskih receptora, ACE inhibitori, ksantin, kofein, diuretici petlje, tiazidi, spironolakton i etanol potiču gubitak vode i snižavaju krvni tlak.
Visoki krvni tlak tijekom trudnoće smrtonosan je za fetus. Hipertenzija izazvana trudnoćom dovodi do preeklampsije. Karakterizira ga visok krvni tlak, gubitak proteina u urinu i oticanje. Eklampsija uzrokuje napadaje. Visoki krvni tlak tijekom trudnoće oštećuje posteljicu i ugrožava opskrbu fetusa krvlju. Stoga, u slučaju teške hipertenzije, krvni tlak treba brzo staviti pod kontrolu, spriječiti napadaje, a možda i prekinuti trudnoću.
Hipertenzija protiv hipotenzije
• Hipertenzija je češća od hipotenzije.
• Hipertenzija ne uzrokuje simptome u ranim fazama, ali hipotenzija odmah pokazuje simptome.
• Hipotenzija uključuje vrtoglavicu, umor i zamagljen vid, dok hipertenziju karakteriziraju glavobolja, vizualni aureoli i bol u prsima.
• Hipotenzija ne uzrokuje napadaje tijekom trudnoće dok hipertenzija uzrokuje.
• Intravenska tekućina i simpatomimetici liječe hipotenziju, dok diuretici i vazodilatatori liječe hipertenziju.
