Akutna naspram kronične upale
Upala je reakcija tkiva na štetne agense, a može biti akutna ili kronična. Akutna upala ima neposrednu fazu i odgođenu fazu. Kronična upala je nastavak akutne upale. U članku će se detaljno govoriti o akutnoj i kroničnoj upali, ističući razliku između njih.
Akutna upala
Akutna upala odvija se u dvije faze; neposredna faza i odgođena faza. Neposredna faza akutne upale gotovo je potpuno posljedica oslobađanja histamina. Serotonin također igra malu ulogu u mehanizmu. Odgođena faza akutne upale karakterizira oslobađanje drugih snažnijih medijatora upale. Akutna upala također se može podijeliti u dva koraka; tekući eksudat i stanični eksudat. Tekući eksudat i stanični eksudat preklapaju se jedan s drugim i s neposrednom i odgođenom fazom. Međutim, tekući eksudat počinje rano.
Štetni agensi oštećuju tkiva. Oni potiču oslobađanje histamina iz mastocita, stanica krvnih žila i trombocita. Postoji početna refleksna kontrakcija kapilarnog sloja kako bi se ograničio ulazak štetnih tvari u krvotok. Histamin i serotonin opuštaju kapilare i povećavaju propusnost kapilara. To označava početak eksudacije tekućine, a voda i elektroliti cure u upaljena tkiva. Zbog toga se osmotski tlak unutar i izvan kapilara izjednačava. Kroz povećane praznine u ovojnici stijenke krvnih žila, proteini istječu. Ovi proteini izvlače vodu u tkiva. Razgradnja proteina zbog oštećenja tkiva dodatno povećava to kretanje vode. Na venskom kraju kapilarnog sloja voda ne ulazi u cirkulaciju jer se elektroliti i proteini zadržavaju u tkivu. Tako nastaje oteklina. Obično su stijenke krvnih žila i stanične membrane krvnih stanica negativno nabijene, što ih drži razdvojenima. Kod upale se ti naboji mijenjaju. Gubitak tekućine iz krvotoka na upaljenim mjestima remeti laminarni protok krvi. Upalni medijatori potiču stvaranje roulauxa. Sve te promjene vuku stanice prema stijenci žile. Bijela krvna zrnca vežu se za integrinske receptore na stijenci krvnog suda, kotrljaju se duž stijenke i izlaze u upaljeno tkivo. Crvena krvna zrnca izbijaju kroz otvor (dijapedeza). To se naziva stanični eksudat. Jednom kada izađu vani, bijele krvne stanice migriraju prema štetnom agensu duž gradijenta koncentracije kemikalija koje oslobađa agens. To se zove kemotaksija. Nakon što dospiju do uzročnika, bijele stanice progutaju i unište uzročnike. Napad bijelih krvnih zrnaca toliko je jak da okolno zdravo tkivo također biva oštećeno. Ovisno o vrsti štetnog agensa, vrsta bijelih krvnih zrnaca koja ulaze na mjesto varira. Rezolucija, kronična upala i stvaranje apscesa poznati su nasljedci akutne upale.
Kronična upala
Kronična upala jedna je od posljedica akutne upale. Akutna upala, razgradnja, zacjeljivanje i imunološka reakcija javljaju se odjednom u kroničnoj upali. Faza demolicije uključuje uklanjanje oštećenih tkiva s upaljenog mjesta. Ovdje su aktivne bijele krvne stanice i stanice čistači. Razgradnjom se otvara prostor za novo zdravo tkivo. Oštećenje može zacijeliti regeneracijom zdravog tkiva ili stvaranjem ožiljaka. Imunološka reakcija karakterizira tekući tekući i stanični eksudat kao odgovor na učinke štetnog agensa. Primjeri kroničnih upalnih bolesti su kronični osteomijelitis, kronična tuberkuloza i kronična upala crijeva.
Koja je razlika između akutne i kronične upale?
• Akutna upala traje kratko dok kronična upala može trajati dugo.
• Akutna upala javlja se kao samostalan proces, ali i dio kronične upale.
Možda će vas također zanimati čitanje:
1. Razlika između upale i infekcije
2. Razlika između boli i upale
