Hipertrofija vs Hiperplazija
Hiperplazija i hipertrofija su dva pojma koja se koriste u patologiji za objašnjenje abnormalnosti rasta u živim tkivima. Obično pod normalnom fiziološkom stimulacijom, tkivo pokazuje normalne uredne obrasce rasta. Pod prekomjernom ili abnormalnom stimulacijom, tkiva rastu neuobičajeno. Budući da su dva različita patološka entiteta, postoje mnoge razlike između hiperplazije i hipertrofije, koje će biti razjašnjene u ovom članku, detaljno definirajući hiperplaziju i hipertrofiju i njihove vrste, te naglašavajući njihov mehanizam i uzroke.
hiperplazija
Hiperplazija je povećanje veličine tkiva kao rezultat povećanog broja sastavnih stanica. To je glavni mehanizam koji objašnjava povećanje veličine u tkivima koja se sastoje od labilnih i stabilnih stanica. Hiperplazija nastaje kada se sastavne stanice tkiva stimuliraju na mitotičku diobu, čime se povećava broj stanica. Fiziološka hiperplazija rezultat je pojačane stimulacije. Kada se stimulacija ukloni, tkiva se vraćaju u normalu. Patološka hiperplazija također je posljedica povećane stimulacije stanica tkiva. Međutim, kod patološke hiperplazije, tkiva se ne vraćaju u normalu nakon uklanjanja podražaja. Hiperplazija endometrija važan je rezultat povećane stimulacije estrogena, osobito kada se progesteron ne suprotstavlja estrogenu. To je slučaj u perimenopauzalnom razdoblju. To uzrokuje prekomjerno krvarenje iz maternice. Prisutnost prekomjernih trofičkih hormona (hormona koji potiču ciljni organ na rast i funkcioniranje) uzrokuje hiperplaziju ciljnih organa. Pretjerano lučenje adrenokortikotropnog hormona uzrokuje bilateralnu hiperplaziju nadbubrežne žlijezde. Hiperplastični ciljni organi često pokazuju povećanu funkciju. Kod nadbubrežnih žlijezda dolazi do prekomjernog lučenja kortizola. Hiperplazija štitnjače nastaje zbog povećanog hormona koji stimulira štitnjaču (TSH) iz prednjeg režnja hipofize ili zbog djelovanja autoantitijela koja se mogu vezati na TSH receptore na staničnoj membrani štitnjače. Hiperplazija prostate česta je u starijih muškaraca zbog hiperplazije i stromalnih i žljezdanih elemenata. Točan uzrok nije poznat, ali bi mogao biti odgovoran pad razine androgena.
hipertrofija
Hipertrofija je povećanje veličine tkiva zbog povećanja veličine pojedinih stanica. Javlja se u tkivima koja se sastoje od stalnih stanica, u kojima se zahtjev za povećanom metaboličkom aktivnošću ne može zadovoljiti manipulacijom stanica. (Pročitajte više o trajnom tkivu) Hipertrofija je rezultat povećane količine citoplazme i citoplazmatskih organela u stanicama. U sekretornim stanicama, sekretorni sustav – uključujući endoplazmatski retikulum, ribosome i Golgijevu zonu – postaje istaknut. U kontraktilnim stanicama poput mišićnih vlakana dolazi do povećanja veličine miofibrila. Hipertrofija je posljedica povećane potražnje. Kod fiziološke hipertrofije, kada se potražnja ukloni, tkiva se preko vremena vraćaju u normalu. Patološka hipertrofija također je posljedica povećane potražnje. Međutim, kod patološke hipertrofije, tkiva se ne vraćaju u normalu kada se zahtjev ukloni. Hipertrofija miokarda, ako nastane bez prepoznatljivog uzroka, smatra se primjerom patološke hipertrofije. Takva hipertrofija često je povezana s abnormalnim radom srca.
Koja je razlika između hiperplazije i hipertrofije?
• Hipertrofija se javlja u trajnim stanicama dok se hiperplazija javlja u labilnim ili stabilnim stanicama. Hipertrofija je posljedica povećane potražnje, dok je hiperplazija uglavnom posljedica pretjerane stimulacije stanica.
• I hipertrofija i hiperplazija mogu se pojaviti zajedno kao rezultat povećane potražnje.
• Hipertrofija predstavlja povećanje stromalnih i staničnih komponenti povećanjem njihove veličine bez umnažanja, dok hiperplazija povećava veličinu tkiva diobom stanica.