Kardioverzija vs defibrilacija
I kardioverzija i defibrilacija uključuju isporuku električne energije u prsa kako bi se promijenio otkucaj srca. Oba su kontraindicirana kod poremećaja ritma izazvanih digoksinom i kateholaminom. Tehnike su slične u oba postupka. Postoje dva položaja vesla. U metodi antero-lateralnog postavljanja, jedna lopatica ide točno do prsne kosti na gornjem dijelu prsnog koša, dok druga ide na srednjoj aksilarnoj liniji na razini srčanog vrha. U metodi antero-posteriornog postavljanja lopatice, dvije lopatice idu na prednju i stražnju stranu prsa. I kardioverzija i defibrilacija mogu biti dvofazne i monofazne. Atrijalne aritmije obično se vide kao nuspojava i kod kardioverzije i kod defibrilacije. Ovaj će članak pokušati objasniti dva postupka, kardioverziju i defibrilaciju, detaljno ističući njihove vrste i upotrebu.
Defibrilacija
Defibrilacija je isporuka izmjerene količine električne energije u prsni koš tijekom bilo koje faze srčanog ciklusa. Defibrilacija je hitna metoda liječenja ventrikularne tahikardije i ventrikularne fibrilacije koja spašava život. Tijekom kardiorespiratornog zastoja, CPR i DC šok dvije su dostupne metode za ponovno pokretanje srca. Postoji pet vrsta defibrilatora. 1. Ručni vanjski defibrilator gotovo se isključivo nalazi u bolnicama ili ambulantama gdje je dostupan obučeni pružatelj zdravstvenih usluga. Obično ima i srčani monitor za snimanje srčanog električnog ritma. 2. Ručni unutarnji defibrilatori koriste se u operacijskim salama za ponovno pokretanje srca tijekom operacije otvorenog toraksa, a odvodi se postavljaju u izravan kontakt sa srcem.3. Automatski vanjski defibrilator treba malo trenirati jer sam procjenjuje srčani ritam i predlaže korištenje DC šoka. Uglavnom je za korištenje od strane neobučenih laika. 4. Nosivi srčani defibrilator je prsluk koji se može nositi, a prati pacijenta 24/7 i daje šok kada je to potrebno.
kardioverzija
Kardioverzija je isporuka izmjerene količine električne energije u prsni koš, sinkronizirana s velikim R valom elektrokardiograma. Mehanizam, tehnika i oprema imaju isti osnovni princip rada kao i kod defibrilacije. Postoje specifični kardioverzijski defibrilatori koji se ne aktiviraju nakon što se pritisne tipka za pražnjenje i sve dok se pražnjenje ne sinkronizira s R valom na EKG-u. Implantabilni kardioverzijski defibrilatori prepoznaju potrebu za šokom i primjenjuju ih po potrebi, sinkronizirano s velikim R valom.
Koja je razlika između kardioverzije i defibrilacije?
• Defibrilator je hitan postupak za spašavanje života koji se provodi kod ventrikularne tahikardije, ventrikularne fibrilacije i srčanog zastoja, dok se kardioverzija radi za ispravljanje supraventrikularne tahikardije, ventrikularne reentrant tahikardije, atrijalnog flatera i atrijalne fibrilacije.
• Defibrilacija se uvijek radi za ponovno pokretanje srca, tako da anestezija nije potrebna. Kardioverzija se izvodi pod sedativima.
• Kardioverzija se može izvesti bez anestezije samo ako postoji neposredna opasnost od kardiovaskularnog kolapsa. Kardioverzija može uzrokovati ozbiljne aritmije. Nakon kardioverzije može doći do prolaznog povišenja ST segmenta.
• Plućni edem također je poznata, rijetka komplikacija kardioverzije. Defibrilacija može rijetko uzrokovati nekrozu miokarda zbog dostave visokog energetskog šoka.
Pročitajte više:
Razlika između pacemakera i defibrilatora
