Pregled zdjelice u odnosu na Papa-bris
Papa test i pregled zdjelice vrlo su uobičajeni ginekološki zahvati koji se izvode kako u ordinacijama tako iu bolnicama. Papa test više je usmjeren na prevenciju, dok je pregled zdjelice više dijagnostički postupak.
Papa test
Papa bris se radi u klinikama za dobrostojeće žene za otkrivanje raka grlića maternice. To je uredski postupak koji se izvodi u aseptičnim uvjetima. Žena se stavlja u položaj za litotomiju s raširenim nogama i savijenim koljenima. Ginekolog umeće Cusco spekulum u vaginu i otvara ga kako bi vizualizirao cerviks. Nakon što je cerviks potpuno otkriven, ginekolog umeće lopaticu za Papa test u cerviks kroz spekulum i struže prijelaznu zonu cerviksa kako bi dobio dobar uzorak tkiva. Prijelazna zona je područje gdje se spajaju ektocerviks i endocerviks. Ovo je područje gdje se javljaju početne prekancerozne promjene. Prikupljeni uzorak se raširi na predmetno staklo i čuva u formalnoj slanoj otopini. Razmaz se kasnije pregleda pod mikroskopom.
Displazija, metaplazija, heterohomazija i nuklearna atipija neke su od značajki koje se traže na slajdovima. Ako se otkriju sumnjive značajke, potrebno je hitno djelovati. Infekcije mogu dovesti do upalnih promjena, zbog čega je potrebno ponoviti bris šest mjeseci nakon liječenja antibioticima. Ako se vide prekancerozne lezije, indicirano je ponavljanje brisa za šest mjeseci. Ako je i ponovljeni bris abnormalan, neophodan je hitan ginekološki pregled.
Pregled zdjelice
Pregled zdjelice je ginekološki postupak koji se radi kod gotovo svake žene koja se požali na neki ginekološki simptom. To je temeljit klinički pregled u kojem se analiziraju sve značajne značajke ženskog reproduktivnog sustava. Ginekolog, nakon odgovarajuće usmene suglasnosti za pregled, postavlja ženu u litotomijski položaj. Muškom ginekologu za pregled je potrebna ženska pratilja. Pregled se vodi prema podacima dobivenim u anamnezi. Prvo se pregledava vulva. Zatim se u vaginu umetne spekulum kako bi se vizualizirale stijenke vagine i cerviks. U slučaju kvržice na vulvi (prolaps vaginalne stijenke), spužvom na štapiću može se manipulirati spuštenom stijenkom kako bi se utvrdilo njezino podrijetlo. Zatim se spekulum izvlači, a ginekolog će vaginu pregledati digitalno. Procjenjuju se cerviks, adneksi, veličina maternice i druge palpabilne abnormalnosti.
U opstetričkoj praksi pregledom zdjelice se utvrđuje je li zdjelica primjerena za porod. Symphysis pubis, ischial spine, ischial tuberosities, sacral promontorius su važne koštane točke zdjelice koje se mogu opipati tijekom digitalnog pregleda.
Autor: BruceBlaus, Izvor: Vlastiti rad
Koja je razlika između Papa testa i pregleda zdjelice?
• Papa test je test probira za otkrivanje raka vrata maternice, dok je pregled zdjelice protokol kliničkog pregleda.
• Papa nalaz daje uzorak za pregled pod mikroskopom. Pregled zdjelice je dijagnostički postupak koji se može mijenjati prema potrebi kliničara.
