Ključna razlika – Mobitz 1 nasuprot 2
Kašnjenje u prolasku impulsa u ventrikule preko AV čvora povećava trajanje PR intervala vidljivog na EKG-u. Ovo stanje je poznato kao srčani blok drugog stupnja. Postoje dva glavna oblika srčanog bloka drugog stupnja kao što su mobitz 1 i 2. U mobitz 1 postoji progresivno povećanje trajanja PR intervala sve dok impuls nije potpuno blokiran prije nego što stigne do ventrikula, dok u mobitz 2 postoji produženi PR interval čije trajanje ostaje konstantno, a povremeni impuls se gubi bez dostizanja cilja. Ovo je ključna razlika između mobitz 1 i 2.
Što je srčani blok drugog stupnja?
Kada postoji kašnjenje u prijenosu impulsa kroz AV čvor, dolazi do produljenja PR intervala. U prisutnosti PR intervala čije je trajanje između 0,25 s – 0,45 s, neki od akcijskih potencijala nestaju bez prelaska na ventrikule. U takvim slučajevima pojavit će se P val nakon kojeg ne slijedi QRS-T val. Ovo se stanje identificira kao srčani blok drugog stupnja. Postoje dva glavna oblika srčanog bloka drugog stupnja kao mobitz 1 i mobitz 2.
Kliničke karakteristike
- sinkopa
- vrtoglavica
- Ovisno o temeljnom uzroku mogu postojati značajke kao što je bol u prsima.
- Hipotenzija
- bradikardija
Što je Mobitz 1?
U ovom obliku srčanog bloka drugog stupnja, postoji progresivno povećanje trajanja PR intervala sve dok impuls nije potpuno blokiran prije nego što stigne do ventrikula. Pacijenti koji imaju srčani blok mobitz 1 uglavnom ostaju asimptomatski.
Upravljanje
- Ako je pacijent na digoksinu ili beta blokatorima, potrebno ih je prekinuti.
- Kad postoji sumnja na ishemiju miokarda, potrebno ju je adekvatno liječiti.
Što je Mobitz 2?
U mobitz 2 postoji produljeni PR interval čije trajanje ostaje konstantno. Povremeni impuls se gubi bez prijenosa na ventrikule. Pacijenti sa srčanim blokom tipa mobitz 2 izloženi su većem riziku od razvoja srčanih blokova trećeg stupnja i šansa da postanu simptomatični veća je od onih koji imaju oblik bolesti mobitz 1.
Slika 01: EKG promjene u Mobitz 1 i 2
Upravljanje
- I u ovom obliku treba prekinuti primjenu digoksina i beta blokatora, te isključiti mogućnost ishemijskih događaja u miokardu.
- Ugradnja elektrostimulatora obično se razmatra kako bi se izbjeglo pogoršanje stanja u potpuni srčani blok.
Koja je sličnost između Mobitza 1 i 2?
U oba stanja, postoji kašnjenje u prijenosu impulsa u ventrikule preko AV čvora
Koja je razlika između Mobitz 1 i 2?
Mobitz 1 vs Mobitz 2 |
|
| U ovom obliku srčanog bloka drugog stupnja, postoji progresivno povećanje trajanja PR intervala sve dok impuls nije potpuno blokiran prije nego što stigne do ventrikula. | U mobitz 2 postoji produljeni PR interval čije trajanje ostaje konstantno. Povremeni impuls se gubi bez prijenosa u ventrikule. |
| Kompletan srčani blok | |
| Rizik od potpunog srčanog bloka je nizak. | Rizik od potpunog srčanog bloka je visok. |
| Simptomi | |
| Većina pacijenata ostaje asimptomatska. | Vjerojatnije je da će pacijenti s mobitz 2 biti simptomatični nego pacijenti s mobitz 1. Uobičajeni simptomi su ošamućenost i sinkopa. |
Sažetak – Mobitz 1 vs 2
Mobitz 1 i 2 su dva oblika srčanog bloka drugog stupnja. Razlika između njih je u tome što u mobitz 1 postoji postupno povećanje trajanja PR intervala sve dok impuls potpuno ne nestane prije nego što stigne do ventrikula, ali u mobitz 2 iako je PR interval produljen, ne mijenja se s vremenom.
Preuzmi PDF verziju Mobitz 1 vs 2
Možete preuzeti PDF verziju ovog članka i koristiti ga za izvanmrežne svrhe prema napomeni o citatu. Ovdje preuzmite PDF verziju Razlika između Mobitz 1 i 2
