Ključna razlika između krvarenja u mozgu i moždanog udara je u tome što su moždani udari ili zbog arterijske okluzije ili zbog puknuća arterije. Nakon takve rupture arterije dolazi do krvarenja u mozgu. Stoga je krvarenje u mozgu zapravo uzrok moždanog udara.
Moždani udari jedan su od najčešćih uzroka smrti u razvijenim zemljama. Također su u porastu kao glavni uzrok morbiditeta u zemljama u razvoju. Oni su sindrom brzog nastupa cerebralnog deficita koji traje više od 24 sata ili dovodi do smrti bez vidljivog uzroka osim vaskularnog.
Što je izljev krvi u mozak?
Kao što naziv implicira, krvarenje u mozgu je krvarenje unutar moždanog tkiva. To se uglavnom događa zbog pucanja krvne žile uslijed hipertenzije.
Slika 01: Izljev krvi u mozak
Oštećena arterija ne može dovoljno opskrbiti krvlju. Dakle, postoje funkcionalna oštećenja u području koje se opskrbljuje krvlju pomoću ove osobe. Upravo se ova gore navedena funkcionalna oštećenja identificiraju kao hemoragijski moždani udar.
Što je moždani udar?
Moždani udar je sindrom brzog nastupa cerebralnog deficita koji traje više od 24 sata ili dovodi do smrti bez vidljivog uzroka osim vaskularnog. U moždanom udaru, dotok krvi u mozak je ugrožen. Nadalje, ovisno o načinu na koji se to događa, postoje dvije podkategorije moždanih udara kao ishemijski i hemoragijski moždani udar.
ishemični moždani udar
Ishemični moždani udar je oštećenje opskrbe mozga krvlju, sekundarno zbog opstrukcije u cerebralnoj žili. Zapravo, velika većina moždanih udara su ishemijski moždani udari.
Uzroci
Tromboza i embolija
Atrijska fibrilacija i aritmije koje dovode do stvaranja tromba i njihove naknadne embolizacije najčešći su uzrok moždanog udara. Simultani infarkti u različitim vaskularnim područjima jasan su pokazatelj srčanog emboličnog moždanog udara.
- Hipoperfuzija
- Stenoza velike arterije
- Bolesti malih krvnih žila
Slika 02: Ishemijski moždani udar
Kliničke karakteristike
- Gubitak motoričke kontrole i osjeta u različitim dijelovima tijela, što ovisi o zahvaćenom području mozga
- Vizualne promjene i nedostaci
- dizartrija
- Gubitak svijesti
- Opušteno lice
Hemoragijski moždani udar
To je oštećenje žile ili žila koje oštećuju dotok krvi u mozak kod hemoragičnog moždanog udara. Krvne žile s aneurizmama i slabim stijenkama podložnije su pucanju i dovode do krvarenja u lubanjskoj šupljini.
Uzroci
- Subarahnoidna krvarenja
- Intracerebralna krvarenja
Uzroci ovih krvarenja mogu uključivati traumu, arteriovenske malformacije, pucanje aneurizme itd.
Kliničke karakteristike
Kliničke značajke bit će slične onima kod ishemijskih krvarenja. Štoviše, subarahnoidno krvarenje također može dovesti do sljedećih znakova i simptoma.
- Iznenadna pojava jake glavobolje
- povraćanje
- mučnina
- sinkopa
- fotofobija
Čimbenici rizika
- Hipertenzija
- Kronično pušenje
- Sjedilački i stresan način života
- apneja za vrijeme spavanja
- Karotidna stenoza
- Kronični alkoholizam
- Visoki kolesterol
- Fibrilacija atrija
- Debljina
- Dijabetes
Upravljanje
- Odmah prevesti pacijenta u multidisciplinarnu jedinicu za skrb.
- Poduzmite sljedeće opće mjere.
- Potvrdite prohodnost dišnog puta i nastavite ga nadzirati kako biste identificirali sve prepreke u njemu
- Pratite krvni tlak uz opskrbu kisikom putem maske
- Pokušajte identificirati izvor embolija
- Procijenite sposobnost pacijenta da guta
Snimanje mozga potrebno je za procjenu stupnja oštećenja i mogućeg uzroka. CT i MRI najprikladniji su načini snimanja. Ako rendgenski snimci pokazuju prisutnost krvarenja, izbjegavajte davanje lijekova koji mogu ometati zgrušavanje. No, ako nema krvarenja i tromboliza nije kontraindicirana, odmah započeti s trombolitičkom terapijom.
U slučaju krvarenja, povremeno su potrebne neurokirurgije kako bi se ispustila krv koja se nakupila u lubanjskoj šupljini i spriječilo nakupljanje pretjeranog pritiska koji može stisnuti moždane tvari.
U dugoročnom liječenju bolesnika s moždanim udarom, važno je identificirati gore navedene čimbenike rizika i poduzeti mjere za smanjenje rizika po život bolesnika. Antihipertenzivna terapija i antikoagulantna terapija (osobito u bolesnika s fibrilacijom atrija) dva su važna aspekta dugoročnog liječenja bolesnika s moždanim udarom. Psihoterapija i fizioterapija također pomažu u poboljšanju kvalitete života pacijenata.
Kakav je odnos između krvarenja u mozgu i moždanog udara?
Samo krvarenje u mozak uzrok je moždanog udara
Koja je razlika između krvarenja u mozgu i moždanog udara?
Izljev krvi u mozak je izljev unutar moždanog tkiva. S druge strane, moždani udar je sindrom brzog nastupa cerebralnog deficita koji traje više od 24 sata ili dovodi do smrti bez vidljivog uzroka osim krvožilnog. Do krvarenja u mozgu dolazi zbog pucanja krvne žile unutar moždanog tkiva koje uzrokuje ekstravazaciju krvi. Nasuprot tome, moždani udar nastaje zbog ishemije moždanog tkiva nakon okluzije arterije ili rupture arterije.
Sažetak – Krvarenje u mozgu naspram moždanog udara
Kvarenje u mozgu je uzrok moždanog udara, koji je jednostavno ekstravazacija krvi unutar moždane tvari zbog rupture arterije. Sve u svemu, ovo je osnovna razlika između krvarenja u mozgu i moždanog udara.
