Ciroza protiv hepatitisa
Jetra kralješnjaka vrlo je važan organ. Kod čovjeka se nalazi odmah ispod dijafragme u trbušnoj šupljini, ima veliku opskrbu krvlju i obavlja mnoštvo radnji. Ta djelovanja sežu od sinteze proteina, kolesterola, čimbenika zgrušavanja i žuči, metabolizma ugljikohidrata, toksina, lijekova, hormona i amonijaka te skladištenja glikogena, vitamina A, vitamina D, bakra i željeza. Jetra također igra važnu ulogu kao dio retikuloendotelnog sustava, obavljajući svoju ulogu u razbijanju stanica i staničnih ostataka. Jetra također ima ulogu u održavanju onkotskog tlaka u krvožilnom sustavu. Zbog svoje lokalizacije, izrazito vaskularne prirode i funkcija, ljudska jetra je sklona oštećenjima uzrokovanim traumom do raka. Ovdje će se raspravljati o jednom od najčešćih stanja, njihovoj definiciji, uzrocima, simptomima, liječenju i praćenju.
Ciroza
Ciroza je difuzno stvaranje ožiljaka na jetri nakon smrti jetrenih stanica uz stvaranje čvorića na površini jetre. To je završna faza kronične bolesti jetre. Najčešći uzroci ovog stanja su konzumacija alkohola i dugotrajne virusne infekcije s hepatitisom B i C. Drugi uzroci poput autoimunih stanja, poremećaja izlučivanja žuči (bilijarna ciroza), metaboličkih poremećaja (višak željeza/bakra) neki su od drugih uzroka. Ovo se stanje manifestira bolovima u trbuhu, smetenošću, povraćanjem krvi, crnom stolicom, žuticom, edemom tijela, erupcijama poput pauka na prsima, oticanjem obraza, povećanjem grudi, gubitkom kose (na tijelu), itd. Budući da je dosegla kritičnu točku, šteta se ne može poništiti, ali se daljnja šteta može spriječiti prestankom uzimanja alkohola, cijepljenjem protiv hepatitisa itd., a simptomi poput krvarenja, edema, smetenosti (encefalopatija) mogu se kontrolirati. Osim ako se ne izvrši transplantacija jetre, ishod za pacijenta s cirozom je vrlo tužan.
hepatitis
Hepatitis je upala jetre. Gotovo svi uzroci ciroze dovest će do hepatitisa u ranijim fazama. Jedan od najčešćih infektivnih uzroka je hepatitis A, a onaj povezan s lijekovima je predoziranje acetaminofenom. Javljat će se s bolovima u trbuhu, povraćanjem, glavoboljom, letargijom, žuticom, tamnom mokraćom i glinenom stolicom, itd. I u ovom slučaju, pacijent će se liječiti na suportivan način uz uzimanje u obzir simptoma i davanje visokokalorične dijete, te biti u izgledu za komplikacije i značajke zatajenja jetre. Ova vrsta bolesnika ima vrlo povoljan ishod.
Razlika između ciroze i hepatitisa
Za usporedbu, ciroza i hepatitis imaju zajedničke uzroke, a karakteristike hepatitisa leže na putu koji vodi do ciroze. Liječenje u oba stanja je potporno, a bolesti se mogu spriječiti cijepljenjem protiv zaraznih organizama. Ciroza je bolest u kasnoj fazi, a hepatitis je bolest u ranoj fazi. Hepatitis A je uzrok hepatitisa, ali nikada neće uzrokovati cirozu. Značajke hepatitisa su generalizirane, s raštrkanim ranim obilježjima bilijarne blokade, ali ciroza će imati obilježja dekompenzirane bolesti jetre s komplikacijama poput ascitesa, hematemeze, spontanog bakterijskog peritonitisa i zatajenja bubrega. Ishod bolesnika s cirozom je vrlo loš, dok je bolesnik s hepatitisom dobar. Transplantacija jetre je nužna kod ciroze, dok kod hepatitisa nije toliko.
Ukratko, ciroza je stanje u kojem bi hepatitis završio ako se ne liječi pravilno i ne prati. Pacijent s cirozom nikada se neće vratiti u normalan život, osim uz transplantaciju jetre, ali pacijent s hepatitisom će se vratiti u normalu.
