Ključna razlika – upala pluća naspram hodajuće upale pluća
Pneumonija je bolest uzrokovana invazijom uzročnika bolesti (uglavnom bakterija) u plućni parenhim, izazivajući eksudativno skrućivanje (konsolidaciju) plućnog tkiva. Pneumonija koja hoda zapravo je blagi oblik upale pluća kod kojeg nije potrebna hospitalizacija, a bolesnik često može bez prekida obavljati svoju dnevnu rutinu. Stoga je ključna razlika između upale pluća i hodajuće upale pluća njihova ozbiljnost; hodajuća upala pluća je blagi oblik upale pluća i ima manje ozbiljne znakove i simptome.
Što je upala pluća?
Pneumonija je bolest uzrokovana invazijom uzročnika bolesti (uglavnom bakterija) u plućni parenhim, izazivajući eksudativno skrućivanje (konsolidacije) plućnog tkiva.
Klasifikacija upale pluća
Klasifikacija upale pluća temelji se na nekoliko kriterija.
1. Prema uzročniku
– Bakterijski, virusni, gljivični
2. Prema gruboj anatomskoj distribuciji bolesti
– lobarna pneumonija, bronhopneumonija
3. Prema mjestu dobivanja upale pluća
– stečeno u zajednici, stečeno u bolnici
4. Prema prirodi reakcije domaćina
– Supurativno, fibrinozno
Patogeneza upale pluća
Normalna pluća su lišena bilo kakvih organizama ili tvari koje uzrokuju bolesti. Respiratorni trakt ima nekoliko obrambenih mehanizama čiji je cilj spriječiti ulazak ovih uzročnika bolesti.
- Nazalni klirens – čestice taložene u prednjem dijelu dišnog puta na necilijarnom epitelu obično se uklanjaju kihanjem ili kašljanjem. Čestice taložene straga bivaju pometene i progutane.
- Traheobronhijalni klirens – ovo je popraćeno mukocilijarnim djelovanjem
- Alveolarni klirens – fagocitoza pomoću alveolarnih makrofaga
Pneumonija može nastati kad god su ove obrane oslabljene ili je otpornost domaćina smanjena. Čimbenici kao što su kronične bolesti, imunosupresija i uporaba imunosupresivnih lijekova, leukopenija i virusne infekcije utječu na otpornost domaćina čineći domaćina ranjivim na pojavu ove vrste poremećaja.
Mehanizmi čišćenja mogu se oštetiti na nekoliko načina,
- Suzbijanje refleksa kašlja i refleksa kihanja – kao posljedica kome, anestezije ili neuromuskularnih bolesti.
- Oštećenje mukocilijarnog aparata – kronično pušenje je glavni uzrok destrukcije mukocilijarnog aparata.
- Ometanje fagocitnog djelovanja
- Plućna kongestija i edem
- Nakupljanje plućnih sekreta u stanjima kao što su cistična fibroza i bronhijalna opstrukcija
Bronhopneumonija
Uzrok
Stafilokoki, Streptokoki, Pneumokoki, Haemophilus i Pseudomonas auregenosa glavni su uzročnici.
Morfologija
Žarišta bronhopneumonije su konsolidirana područja akutne gnojne upale. Konsolidacija može biti mrljasta kroz jedan režanj, ali je češće multilobarna i često bilateralna.
Lobarna upala pluća
Uzrok
Glavni uzročnici su pneumokoki, klebsiella, stafilokoki, streptokoki
Morfologija
Klasično su opisana četiri stupnja upalnog odgovora.
1. Zastoj
Pluća su teška, močvarna i crvena. Ovu fazu karakterizira vaskularno nadutost, intraalveolarna tekućina s malo neutrofila i često prisutnost brojnih bakterija.
2. Crvena hepatizacija
Konggestiju prati crvena hepatizacija koju karakterizira masivna konfluentna eksudacija s crvenim stanicama, neutrofilima i fibrinom koji ispunjavaju alveolarne prostore.
3. Siva hepatizacija
Pluća poprimaju sivu boju zbog progresivnog raspadanja crvenih krvnih stanica koje su se nakupile u alveolarnim prostorima; ovaj sivkasti izgled pojačan je prisutnošću fibrino supurativnog eksudata.
4. Rezolucija
Tijekom završne faze patogeneze, konsolidirani eksudat koji se nakupio unutar alveolarnih prostora prolazi kroz progresivnu enzimsku probavu da bi se proizveo zrnati polutekući otpad koji se reapsorbira i proguta od strane makrofaga ili se iskašljava.
Slika 01: Lobarna upala pluća
Komplikacije
- Apsces – zbog destrukcije tkiva i nekroze
- Empijem- kao rezultat širenja infekcije u pleuralnu šupljinu
- Organizacija
- Širenje u krvotok.
Kliničke karakteristike
- Akutni napad vrućice
- Dyspnea
- produktivni kašalj
- Bol u prsima
- Trljanje pleuralnog trenja
- Izljev
Što je hodajuća upala pluća?
Hodajuća pneumonija, također poznata kao atipična pneumonija, karakterizirana je točkastim upalnim promjenama u plućima koja su uglavnom ograničena na alveolarne pregrade i plućni intersticij.
U ovom stanju, alveolarne pregrade su proširene i edematozne pokazuju mononuklearni upalni infiltrat. Naziva se atipična pneumonija zbog nedostatka alveolarnog eksudata. Superponirana bakterijska infekcija modificira histološku sliku uzrokujući ulcerozni bronhitis i upalu pluća.
Uzročnici
- Mycoplasma pneumonija
- Virusi uključujući gripu A, B, respiratorni sincicijski virus adenovirus i rinovirus
- klamidija
- Coxiella
Kliničke karakteristike
Kliničke značajke nisu teške u usporedbi s onima tipične upale pluća.
- groznica
- Glavobolja
- Bol u mišićima u nogama
- Mycoplasma pneumoniae uzrokuje povišene titre hladnog aglutinina u serumu.
Slika 02: Pneumonija koja hoda je lakša od upale pluća
Koje su sličnosti između upale pluća i hodajuće upale pluća?
U oba stanja postoje upalne promjene u plućima uz nakupljanje upalnog eksudata u alveolarnim vrećicama
Koja je razlika između upale pluća i hodajuće upale pluća?
Pneumonija naspram hodajuće upale pluća |
|
| Pneumonija je bolest uzrokovana invazijom uzročnika bolesti (uglavnom bakterija) u plućni parenhim, izazivajući eksudativno skrućivanje (konsolidacije) plućnog tkiva. | Hodajuća pneumonija, također poznata kao atipična pneumonija, karakterizirana je točkastim upalnim promjenama u plućima koja su uglavnom ograničena na alveolarne pregrade i plućni intersticij. |
| Bolesti | |
| Ovo uključuje širok raspon bolesti koje zahvaćaju plućni parenhim. | Hodajuća upala pluća je blagi oblik upale pluća |
| Uzrok | |
| Ovo uglavnom uzrokuju bakterije. | Mycoplasma pneumoniae najčešći je uzročnik. |
| Exudate | |
| Obično se proizvodi velika količina eksudata. | Količina eksudata proizvedenog kod hodajuće upale pluća manja je od one proizvedene kod upale pluća. |
Sažetak – upala pluća i hodajuća upala pluća
Pneumonija je upala pluća uzrokovana infekcijom gdje se zračni mjehurići pune gnojem i mogu postati čvrsti. Pneumonija koja hoda je blagi oblik upale pluća. Dakle, razlika između upale pluća i hodajuće upale pluća je ozbiljnost njihovih znakova i simptoma i naknadnih komplikacija.
Preuzmi PDF verziju Pneumonije nasuprot hodajuće upale pluća
Možete preuzeti PDF verziju ovog članka i koristiti ga za izvanmrežne svrhe prema bilješkama o citatima. Ovdje preuzmite PDF verziju. Razlika između upale pluća i hodajuće upale pluća.
