Ključna razlika između Ccr Cin i Cpah je njihova funkcija. Ccr je sposobnost bubrega osobe da očiste kreatinin u krvnoj plazmi. U međuvremenu, Cin se odnosi na sposobnost bubrega da očiste inulin u krvnoj plazmi kroz nefrone. No, Cpah se odnosi na sposobnost bubrega da očiste para-aminohipurat u krvnoj plazmi.
Glomeruli su mreže malih krvnih kapilara vidljivih u nefronima. One su malene kuglaste strukture koje sudjeluju u stvaranju urina. Djeluju kao mikroskopski filtri koji uklanjaju otpadne tvari iz naše krvi i čiste krv. Bolesti bubrega utječu na sposobnost filtracije glomerula. Kapacitet filtriranja glomerula može se mjeriti pomoću tri parametra: klirens kreatinina (Ccr), klirens inulina (Cin) i klirens para-aminohipurata (Cpah). Ovo su mjere bubrežnog klirensa ili brzine klirensa u krvnoj plazmi.
Što je Ccr?
Kreatinin je otpadni proizvod koji se kontinuirano proizvodi razgradnjom (normalnim trošenjem) mišićnog tkiva. Dolazi u krvotok. Svatko ima kreatinin u krvi. Naši bubrezi filtriraju i izlučuju kreatinin iz krvi u obliku urina. Stoga je klirens kreatinina u glomerulima važna funkcija. Klirens kreatinina može se definirati kao količina krvi koju bubreg može osloboditi od kreatinina u minuti. Može se mjeriti prikupljanjem urina tijekom 24 sata ili testom krvi.
Kod zdrave žene, Ccr je oko 95 mililitara u minuti, dok je oko 120 mililitara u minuti za zdrave muškarce. Općenito, bubrezi svake minute očiste 95-120 mL krvi bez kreatinina.
Slika 01: Kreatinin
Nizak klirens kreatinina ukazuje na oštećenje bubrega. Više ili niže razine klirensa kreatinina označavaju probleme u bubrezima, uglavnom u glomerularnoj filtraciji. Stoga je Ccr dobra mjera funkcije bubrega. Koristi se kao uobičajeni postupak u ispitivanju bubrežne funkcije. Međutim, Ccr može varirati ovisno o dobi, spolu i veličini.
Što je Cin?
Klirens inulina (Cin) odnosi se na sposobnost filtriranja glomerula za čišćenje inulina (ugljikohidrata) iz krvne plazme. Stoga se funkcija bubrega može odrediti mjerenjem brzine klirensa inulina. Inulin je jedna od najprikladnijih tvari za ispitivanje funkcije bubrega. Lako se filtrira u tubularni filtrat i ne biva ponovno apsorbiran u krv. Prema tome, količina inulina izlučenog urinom ukazuje na količinu plazme koju filtriraju tjelesni glomeruli.
Slika 02: Inulin
Općenito, brzina čišćenja inulina iz krvne plazme je oko 75-115 ml po minuti za žene i 85-125 ml po minuti za muškarce. Inulin se može mjeriti u urinu kao iu serumu. Stopa se smanjuje s godinama i stanjima kao što je akutni glomerulonefritis (upala malih krvnih žila koje prolaze kroz glomerule).
Što je Cpah?
Klirens para-aminohipurne kiseline (Cpah) još je jedna mjera koja je važna u procjeni učinkovitog bubrežnog protoka plazme. Većina krvi koja ulazi u bubreg se čisti od para-aminohipurne kiseline (PAH).
Slika 03: Para-aminohipurna kiselina
Zapravo, PAH se djelomično filtrira iz plazme u glomerulima, a ostatak izlučuju peritubularne kapilare. Ali PAH se nikada ne reapsorbira u tubulima. Stoga bubrežna venska krv sadrži vrlo malo PAH-a. Količina PAH u urinu oslikava funkcionalni kapacitet i učinkovit bubrežni protok plazme.
Koje su sličnosti između Ccr Cin i Cpah?
- Ccr, Cin i Cpah su testovi koji određuju bubrežnu funkciju.
- Važni su u određivanju glomerularne filtracije
Koja je razlika između Ccr Cin i Cpah?
Ccr je sposobnost bubrega da filtriraju kreatinin u krvnoj plazmi. Cin je sposobnost bubrega da očiste inulin u krvnoj plazmi, dok je Cpah sposobnost bubrega da očiste PAH u krvnoj plazmi. Dakle, ovo je ključna razlika između Ccr Cin i Cpah. Osim toga, kreatinin se filtrira i izlučuje, inulin se potpuno filtrira, ali se PAH djelomično filtrira i izlučuje.
Štoviše, bubrezi svake minute čiste 95-120 ml krvi bez kreatinina, dok je bubrežni klirens inulina oko 75-115 ml u minuti za žene i 85-125 ml u minuti za muškarce i Omjer bubrežne ekstrakcije PAH-a u zdrave osobe je približno 0,92. Stoga je ovo također važna razlika između Ccr Cin i Cpah.
Sažetak – Ccr Cin vs Cpah
Brzina glomerularne filtracije može se mjeriti klirensom raznih tvari kao što su kreatinin, inulin i para-aminohipurna kiselina, itd. To nam govori o funkciji bubrega, oštećenjima u glomerulima i koliko su zdravi vaši bubrezi. Kreatinin se filtrira kroz glomerule i izlučuje kroz peritubularne kapilare. Inulin se u potpunosti filtrira kroz glomerule. PAH se djelomično filtrira kroz glomerule, a ostatak se izlučuje kroz peritubularne kapilare. Dakle, ovo sažima razliku između Ccr Cin i Cpah.
