Ključna razlika između baricitiniba tofacitiniba i upadacitiniba je u tome što je baricitinib inhibitor Jak1 i Jak2 dok je tofacitinib inhibitor Jak1 i Jak3, a upadacitinib je selektivni inhibitor Jak1.
Janus kinaza ili JAK je obitelj citoplazmatskih nereceptorskih proteina tirozin kinaze. Povezani su s receptorima citokina i aktiviraju članove familije transkripcijskih faktora pretvarača signala i aktivatora transkripcije (STAT). Postoje inhibitori Janus kinaze. Tofacitinib, baricitinib i upadacitinib su tri vrste novih selektivnih oralnih Janus aktiviranih inhibitora kinaze u reumatoidnom artritisu (RA).
RA je kronična sistemska autoimuna bolest koju karakteriziraju trajna oštećenja zglobova i izvanzglobne manifestacije koje zahvaćaju mnoge druge organske sustave. Citokini su ključni pokretači upale kod RA. JAK posreduju nizvodno signaliziranje višestrukih citokina i faktora rasta koji uključuju upalne i autoimune poremećaje. Jak inhibitori odobreni su za liječenje RA. Jak inhibitori selektivno inhibiraju jak izoforme koje su jak1, jak2, jak3 i tyk2. Tofacitinib inhibira Jak1 i Jak3 dok baricitinib inhibira Jak1 i Jak2. Upadacitinib selektivno inhibira Jak1.
Što je Baricitinib?
Baricitinib (robna marka Olumiant) je lijek za liječenje reumatoidnog artritisa (RA) kod odraslih. Djeluje kao inhibitor janus kinaze (JAK), blokirajući podtipove JAK1 i JAK2. Ovaj lijek ometa upalne procese unutar imunološkog sustava koji dovode do simptoma RA. Baricitinib je odobreni lijek za umjereno do teško aktivni RA u odraslih osoba iznad 60 zemalja. Baricitinib dolazi u obliku tableta.
Slika 01: Baricitinib
Dugotrajno liječenje baricitinibom učinkovito je u liječenju RA. Prije početka liječenja RA baricitinibom vrlo je važno potvrditi jeste li prethodno bili izloženi tuberkulozi (TB) ili hepatitisu. Prije početka liječenja baricitinibom potrebno je proći tečaj liječenja latentne (asimptomatske) tuberkuloze. Kada se razmatra hepatitis, baricitinib može povećati rizik od reaktivacije hepatitisa.
Što je Tofacitinib?
Tofacitinib (robna marka Xeljanz) je još jedan Jak inhibitor koji se koristi za liječenje reumatoidnog artritisa (RA), psorijatičnog artritisa i ulceroznog kolitisa. Također se koristi za liječenje određene bolesti crijeva (ulcerozni kolitis). Pomaže u smanjenju simptoma ulceroznog kolitisa kao što su proljev, rektalno krvarenje i bol u trbuhu. To je mala molekula koja inhibira jak izoforme 1 (jak1) i 3 (jak3).
Slika 02: Tofacitinib
U osnovi, tofacitinib ometa JAK-STAT signalni put blokirajući proizvodnju enzima u tijelu. Tofacitinib je dostupan u obliku tableta. Uzima se oralno. Slično baricitinibu, tofacitinib je dugotrajno liječenje.
Što je Upadacitinib?
Upadacitinib (robna marka Rinvoq) jak je inhibitor sličan baricitinibu i tofacitinibu. To je lijek druge generacije koji selektivno inhibira Jak1 blokirajući djelovanje enzima koji dovode do upale. Stoga se koristi za liječenje umjerenog do teškog aktivnog reumatoidnog artritisa u odraslih. Može se koristiti i u kombinaciji s metotreksatom. U usporedbi s baricitinibom i tofacitinibom, upadacitinib ima selektivnost podvrste.
Slika 03: Upadacitinib
Upadacitinib može uzrokovati nekoliko nuspojava, uključujući infekcije gornjih dišnih putova kao što su obična prehlada i infekcije sinusa, itd., mučninu, kašalj i groznicu. Osim ovih uobičajenih nuspojava, upadacitinib može izazvati teške nuspojave, uključujući upalu pluća, celulitis i tuberkulozu.
Koje su sličnosti između baricitiniba tofacitiniba i upadacitiniba?
- Baricitinib, tofacitinib i upadacitinib su vrste lijekova ili lijekova koji su inhibitori Janus kinaze (JAK).
- Ova tri lijeka su odobrena.
- Oboje značajno poboljšavaju kontrolu RA.
- Uzimaju se oralno.
Koja je razlika između Baricitinib Tofacitiniba i Upadacitiniba?
Baricitinib je Jak inhibitor koji inhibira Jak izoforme 1 i 2 dok je Tofacitinib jak inhibitor prve generacije koji inhibira podtipove Jak1 i Jak3. Upadacitinib je inhibitor Janus kinaze druge generacije koji je selektivan za Jak1. Dakle, ovo je ključna razlika između baricitiniba i upadacitiniba. Olumiant je robna marka baricitiniba, dok su Xeljanz i Rinvoq robna marka tofacitiniba, odnosno upadacitiniba.
Infografika u nastavku tabelarno prikazuje više razlika između baricitiniba tofacitiniba i upadacitiniba.
Sažetak – Baricitinib vs Tofacitinib vs Upadacitinib
Baricitinib, tofacitinib i upadacitinib su oralni Jak inhibitori. Oni su odobreni lijekovi koji se koriste za liječenje odraslih s umjereno do teško aktivnim reumatoidnim artritisom. Baricitinib inhibira Jak1 i 2 dok tofacitinib inhibira Jak1 i 3. Upadacitinib selektivno inhibira Jak1. Njihovi brendovi su Olumiant, Xeljanz i Rinvoq. Dakle, ovo sažima razliku između baricitiniba i upadacitiniba.
