Ključna razlika između HFpEF i HFrEF je u tome što se HFpEF (zatajenje srca s očuvanom ejekcijskom frakcijom) događa kada se lijeva klijetka ne ispuni pravilno tijekom dijastoličke faze, dok HFrEF (zatajenje srca sa smanjenom ejekcijskom frakcijom) nastupa kada srčani mišići ne uspijevaju se pravilno stisnuti kako bi pumpali odgovarajuću količinu krvi bogate kisikom u druge dijelove tijela tijekom sistoličke faze.
Ejekcijska frakcija govori koliko krvi pumpa lijeva klijetka tijekom svake kontrakcije. To je mjerenje koje može otkriti stanje vašeg srca i pomoći u dijagnosticiranju zatajenja srca. Dijastoličko zatajenje srca ili HFpEF i sistoličko zatajenje srca ili HFrEF dvije su vrste zatajenja srca povezane s ejekcijskom frakcijom. Kada se lijeva klijetka ne ispuni pravilno tijekom dijastole, javlja se HFpEF. Kada lijeva klijetka ne uspije pumpati odgovarajuću količinu krvi bogate kisikom u tijelo tijekom sistole, javlja se HFrEF. Zdraviji raspon ejekcijske frakcije je između 50 i 70%. Ako je veći od 75%, ukazuje na hipertrofičnu kardiomiopatiju. Ako se kreće od 40 do 49%, to ukazuje na razvoj zatajenja srca. Kod teških zatajenja srca, ejekcijska frakcija pada ispod 40%.
Što je HFpEF?
Dijastoličko zatajenje srca ili zatajenje srca s očuvanom ejekcijskom frakcijom (HFpEF) je vrsta zatajenja srca koja nastaje zbog nedovoljnog ispunjenja lijeve klijetke krvlju. Ovdje se klijetka ne opušta pravilno. To može biti posljedica ukočenosti mišića. Zbog toga se ventrikularno punjenje ne događa ispravno. Drugim riječima, lijeva klijetka se ne može ispravno napuniti krvlju tijekom dijastole. Kao rezultat toga, količina krvi koja je ispumpana iz lijeve klijetke manja je od normalne vrijednosti. Kada se lijeva klijetka ne napuni pravilno, srce povećava tlak unutar klijetke kako bi to kompenziralo. S vremenom ovo povećano punjenje uzrokuje nakupljanje krvi unutar lijevog atrija i na kraju u pluća. Na kraju pokazuje nakupljanje tekućine i simptome zatajenja srca. Bolest koronarnih arterija, visoki krvni tlak, aortna stenoza, hipertrofična kardiomiopatija i perikardijalna bolest glavni su uzroci HFpEF.
Slika 01: Zadebljanje mišića lijeve klijetke
Što je HFrEF?
Sistoličko zatajenje srca ili zatajenje srca sa smanjenom ejekcijskom frakcijom (HFrEF) je vrsta zatajenja srca koja se javlja kada lijeva klijetka ne uspije pumpati odgovarajuću količinu krvi bogate kisikom u tijelo. Jednostavnim riječima, srce pumpa manju količinu pročišćene krvi od one koja je potrebna vašem tijelu. Tijekom sistole, srčani mišići se kontrahiraju i pumpaju krv obogaćenu kisikom u ostala tjelesna tkiva i organe. U svakoj kontrakciji dio ukupne krvi u lijevoj klijetki izlazi van. Ova frakcija je poznata kao ejekcijska frakcija. Ejekcijska frakcija od 55% znači da se 55% ukupne krvi u lijevoj klijetki ispumpava u svakoj kontrakciji. Normalna ejekcijska frakcija je veća od 55%. Općenito, kreće se od 50 do 70%. Ako je ova vrijednost 40% ili manje, to ukazuje na sistoličko zatajenje srca ili HRfEF.
Postoje mnogi uzroci sistoličkog zatajenja srca. Srčani udari oštećuju srčane mišiće, što dovodi do zatajenja srca. Bolest koronarnih arterija, visoki krvni tlak, mitralna regurgitacija, virusni miokarditis i aortna stenoza neki su drugi glavni uzroci sistoličkog zatajenja srca. Bolesnici s HFrEF-om mogu kontrolirati svoju nisku ejekcijsku frakciju ograničavanjem konzumacije soli, regulacijom unosa tekućine i redovitom tjelovježbom.
Koje su sličnosti između HFpEF i HFrEF?
- HFpEF i HFrEF dvije su vrste zatajenja srca na temelju ejekcijske frakcije.
- Kod oba tipa, količina krvi ispumpane u tijelo manja je od normalne.
- Dva su tipa povezana s lijevom klijetkom srca.
- Umor i otežano disanje uobičajeni su simptomi HFpEF i HFrEF.
- Dijabetes, hipertenzija, bolesti bubrega i pretilost uobičajeni su čimbenici rizika za oboje.
- Što je najvažnije, obje se ne smatraju neovisnim i zasebnim entitetima.
Koja je razlika između HFpEF i HFrEF?
HFpEF je vrsta zatajenja srca koja se javlja zbog nemogućnosti lijeve klijetke da se pravilno opusti. HFrEF je vrsta zatajenja srca koja se javlja zbog nemogućnosti lijeve klijetke da se pravilno kontrahira. Dakle, ovo je ključna razlika između HFpEF i HFrEF. Lijeva klijetka ne uspijeva pravilno napuniti HFpEF, dok lijeva klijetka ne uspijeva ispumpati odgovarajuću količinu krvi u tijelo u HFrEF. U HFpEF, ejekcijski udio je veći od 50%, dok je u HFrEF, ejekcijski udio manji od 40%. Štoviše, HFpEF prevladava u žena nego u muškaraca. HFrEF prevladava kod muškaraca nego kod žena.
U nastavku infografske tablice jedna uz drugu prikazuju razlike između HFpEF i HFrEF.
Sažetak – HFpEF vs HFrEF
Kod zatajenja srca, srce ne uspijeva pumpati dovoljnu količinu krvi da zadovolji metaboličke potrebe tijela. HFpEF (zatajenje srca s očuvanom ejekcijskom frakcijom) nastaje kada se lijeva klijetka ne ispuni ispravno tijekom dijastoličke faze, dok HFrEF (zatajenje srca sa smanjenom ejekcijskom frakcijom) nastaje kada se srčani mišići ne uspijevaju pravilno stisnuti kako bi pumpali odgovarajuću količinu kisika. bogata krv u druge dijelove tijela tijekom sistoličke faze. Dakle, ovo je sažetak razlike između HFpEF i HFrEF.
