Ključna razlika između foraminalne stenoze i spinalne stenoze je u tome što je foraminalna stenoza suženje kanala kroz koje prolaze spinalni živci prije izlaska iz kralježnice, dok je spinalna stenoza suženje kanala kroz koje prolazi leđna moždina.
Foraminalna stenoza i spinalna stenoza obično opisuju sužavanje kanala u kralježnici. Ovo suženje je uzrokovano degenerativnim procesima. Javlja se kako ljudi stare i može biti povezan s ispupčenim diskovima, artritičnim koštanim trnovima ili zadebljanjem tkiva poput ligamenata. Štoviše, kada kanali postanu preuski, osjećamo bol i gubitak funkcije.
Što je foraminalna stenoza?
Foraminalna stenoza je suženje kanala kroz koje putuju spinalni živci prije izlaska iz kralježnice. Kralježnica se sastoji od 33 kralješka. Svaki od njih ima otvore za grananje živaca iz leđne moždine. Kada se ovi otvori, koji se nazivaju uski neuralni forameni, začepe, mogu pritisnuti spinalne živce. Ovo medicinsko stanje naziva se foraminalna stenoza. Foraminalna stenoza može se dogoditi bilo gdje duž kralježnice. Ovisno o mjestu, postoje tri glavne vrste foraminalne stenoze: cervikalna foraminalna stenoza, torakalna foraminalna stenoza ili lumbalna foraminalna stenoza.
Slika 01: Foraminalna stenoza
Većina uzroka foraminalne stenoze su degenerativni. Ali to može biti uzrokovano i ozljedama. Neki uzroci foraminalne stenoze su osteoartritis, Pagetova bolest, hernija diska, zadebljani ligamenti, tumori i ozljede kralježnice. Simptomi foraminalne stenoze najčešći su kod osoba starijih od 50 godina. Uobičajeni simptomi mogu uključivati bol u vratu, probleme s ravnotežom, gubitak kontrole nad crijevima ili mokraćnim mjehurom, poteškoće s korištenjem ruku, utrnulost u šaci, ruci, stopalu ili nozi, slabost u ruka, ruka, noga ili stopalo, utrnulost ili trnci u ili ispod razine trbuha, slabost ili bol u ili ispod razine trbuha, išijas, bol u donjem dijelu leđa koja može doći i nestati, utrnulost u stražnjici, gubitak kontrola crijeva ili mokraćnog mjehura, bol koja se pogoršava tijekom dugotrajnog stajanja ili hodanja i bol koja se smanjuje kada se naginje prema naprijed, savija prema naprijed ili sjedi.
Foraminalna stenoza može se dijagnosticirati fizičkim pregledom, rendgenom, MRI, CT-om i mijelogramom. Nadalje, tretmani foraminalne stenoze uključuju lijekove (nesteroidne protuupalne lijekove, lijekove protiv bolova, relaksatore mišića i steroide), ispravljanje držanja, modificiranje aktivnosti (promjena kućnog i radnog okruženja kako bi se smanjilo savijanje, uvijanje ili istezanje i učenje pravilnog podizanja tehnike), fizikalnu terapiju, proteze i kirurgiju.
Što je spinalna stenoza?
Spinalna stenoza je suženje prostora u kralježnici koji mogu stisnuti leđnu moždinu i korijene živaca svakog kralješka. Spinalna stenoza može se pojaviti bilo gdje duž kralježnice, ali je najčešća u dva područja: donjem dijelu leđa i vratu. Spinalna stenoza je najčešća kod osoba starijih od 50 godina. Štoviše, uzroci spinalne stenoze uključuju prekomjerni rast kostiju/artritične izbočine, izbočene diskove/hernije diskova, zadebljane ligamente, prijelome i ozljede kralježnice, ciste ili tumore leđne moždine i urođena stanja poput skolioze.
Simptomi spinalne stenoze uključuju bol u donjem dijelu leđa, išijas, osjećaj težine u nogama, obamrlost ili trnce u ruci, stražnjici, nozi ili stopalu, slabost u ruci, šaci, nozi ili stopalu, i bol koja se pogoršava tijekom duljeg stajanja, hodanja ili hodanja nizbrdo, bol koja se smanjuje kada se naginje, blago savija prema naprijed, hoda uzbrdo ili sjedi, gubitak kontrole mjehura ili crijeva, bol u vratu, problemi s ravnotežom, gubitak funkcije u rukama, kao što su problemi s pisanjem ili zakopčavanjem košulja i bol, utrnulost, trnci i/ili slabost na ili ispod razine trbuha.
Slika 02: Spinalna stenoza
Spinalna stenoza može se dijagnosticirati na temelju povijesti bolesti, fizičkog pregleda, rendgenske snimke, MRI CT skeniranja ili CT mijelograma. Nadalje, spinalna stenoza liječi se lijekovima za samopomoć (primjena topline, primjena hladnoće, vježbanje), oralnim lijekovima (nesteroidni protuupalni lijekovi, lijekovi koji imaju svojstva ublažavanja bolova poput lijekova protiv napadaja ili tricikličkih antidepresiva, opioidi za kratkotrajno ublažavanje bolova i mišićni relaksanti), fizikalna terapija, injekcije steroida, postupak dekompresije i kirurški zahvati (laminektomija, laminotomija, laminoplastika, interspinalni procesni prostori i spinalna fuzija).
Koje su sličnosti između foraminalne stenoze i spinalne stenoze?
- Foraminalna stenoza i spinalna stenoza obično opisuju sužavanje kanala u kralježnici ljudi.
- Oboje je najčešće kod osoba starijih od 50 godina.
- Nastaju zbog degenerativnih uzroka i ozljeda.
- Oboje se dijagnosticira sličnim postupcima poput fizičkog pregleda, rendgenskog snimanja, MRI ili CT skeniranja.
- Liječe se lijekovima i operacijama.
Koja je razlika između foraminalne stenoze i spinalne stenoze?
Foraminalna stenoza je suženje kanala kroz koje prolaze spinalni živci prije izlaska iz kralježnice, dok je spinalna stenoza suženje kanala kroz koje prolazi leđna moždina. Dakle, ovo je ključna razlika između foraminalne stenoze i spinalne stenoze. Nadalje, foraminalna stenoza je uzrokovana osteoartritisom, Pagetovom bolešću, hernijom diska, zadebljanim ligamentima, tumorima i ozljedama kralježnice, dok je spinalna stenoza uzrokovana prekomjernim rastom kosti/artritskim trnovima, izbočenim diskovima/hernijom diska, zadebljanim ligamentima, prijelomima i ozljedama kralježnice, ciste ili tumori leđne moždine, urođena stanja poput skolioze.
Infografika u nastavku predstavlja razlike između foraminalne stenoze i spinalne stenoze u obliku tablice za usporedbu.
Sažetak – foraminalna stenoza naspram spinalne stenoze
Foraminalna stenoza i spinalna stenoza obično opisuju sužavanje kanala u kralježnici ljudi. Foraminalna stenoza je suženje kanala kroz koje prolaze spinalni živci prije izlaska iz kralježnice, dok je spinalna stenoza suženje kanala kroz koje prolazi leđna moždina. Dakle, ovo je ključna razlika između foraminalne stenoze i spinalne stenoze.
