Prehlada protiv gripe | Virusne infekcije dišnog sustava, obična prehlada, akutni coryza | Uzrok, simptomi, klinička praksa
Prehlada i gripa pripadaju virusnim infekcijama dišnog trakta stoga obje dijele većinu istih karakteristika. Iako se smatraju podskupinama iste kategorije, kada se ozbiljnost simptoma, komplikacije i mogućnosti liječenja uzmu u obzir, postoje razlike. Ovaj članak ističe kako se obična prehlada razlikuje od gripe, budući da je to važna razlika koja se mora napraviti u svakodnevnoj kliničkoj praksi.
Obična prehlada
Obična prehlada poznata i kao akutna hunjavica je virusna infekcija dišnog trakta koju uglavnom uzrokuju rinovirusi. Prijenos bolesti je kapljičnim putem, a bolest traje 2-3 tjedna.
Bolest brzo nastupa. Pacijenti obično imaju osjećaj peckanja u stražnjem dijelu nosa, nakon čega ubrzo slijede začepljenost nosa, rinoreja, bol u grlu i kihanje. Pacijent može imati nisku temperaturu. Kod čiste virusne infekcije, iscjedak iz nosa je vodenast, ali može postati mukopurulentan kada se pojavi bakterijska infekcija.
Bolest je obično samoograničavajuća i nestaje spontano nakon 1-2 tjedna. Savjetuje se mirovanje u krevetu i uzimanje dosta tekućine. Antihistaminici, nazalni dekongestivi, analgetici i antibiotici dolaze u obzir ovisno o simptomima.
Povremeno se kod pacijenata mogu razviti komplikacije kao što su sinusitis, faringitis, tonzilitis, bronhitis, upala pluća i otitis media, ali u usporedbi s gripom, stopa komplikacija je vrlo niska.
Gripa
Opet se radi o virusnoj infekciji dišnih puteva s iznenadnim početkom. Bolest je uzrokovana skupinom miksovirusa; obično skupine A i B. Prijenos bolesti je kapljični s periodom inkubacije od 1-4 dana.
Klinički pacijent ima iznenadnu pojavu groznice povezane s općim bolovima, anoreksijom, mučninom i povraćanjem. Stupanj lošeg zdravlja može varirati od blagog do brzog smrtnog ishoda. Kod većine pacijenata simptomi se povuku unutar 3-5 dana, ali može uslijediti "postinfluenzalna astezija", koja može trajati i do nekoliko tjedana.
Pacijenti s gripom skloniji su razvoju komplikacija kao što su bronhitis, upala pluća, sinusitis, upala srednjeg uha, encefalitis, perikarditis i reyeov sindrom. Može doći do sekundarne bakterijske invazije. Toksična kardiomiopatija može uzrokovati iznenadnu smrt. Demijelinizirajuća encefalopatija i periferna neuropatija rijetke su komplikacije.
U liječenju takvog pacijenta savjetuje se mirovanje u krevetu dok se vrućica ne smiri. Ako pacijent razvija tešku upalu pluća, savjetuje se prebacivanje pacijenta na ITU, jer sepsa i hipoksija mogu brzo napredovati do kolapsa cirkulacije i smrti. Antivirusna terapija može se razmotriti ovisno o težini. Za prevenciju bolesti daje se trovalentno cjepivo.
Koja je razlika između obične prehlade i gripe?
• Običnu prehladu uglavnom uzrokuju rinovirusi, dok gripu uzrokuje skupina miksovirusa obično tipa A i B.
• Obična prehlada je obično samoograničavajuća i stopa komplikacija je vrlo niska u usporedbi s gripom.
• Ako je gripa komplicirana s teškom upalom pluća, može uzrokovati sepsu i cirkulacijski kolaps koji mogu biti fatalni.
• Pacijenti s gripom mogu razviti 'postinfluenznu asteziju' koja može trajati i do nekoliko tjedana.
• Za gripu se razmatra antivirusna terapija, a cjepiva su dostupna protiv virusa kao preventivne mjere.
