Ključna razlika – urtikarija naspram angioedema
Ključna razlika između urtikarije i angioedema je u tome što su urtikarija ili koprivnjača velike, uzdignute, blijedocrvene mrlje koje se pojavljuju na koži kao rezultat oslobađanja histamina iz krvnih žila kože, obično zbog alergije, dok je angioedem oticanje oko usta i gornjih dišnih putova koje se javlja kao posljedica teških alergijskih reakcija zbog nedostatka komplementa. Ponekad se i urtikarija i angioedem mogu pojaviti zajedno kod iste osobe.
Što je urtikarija?
Urtikarija, koprivnjača i osip se odnose na istu dermatološku manifestaciju. To su karakteristične višestruke, velike, blago uzdignute, blijedocrvene mrlje koje se javljaju na koži kao posljedica edema kože. Oni su uzrokovani otpuštanjem histamina iz dermalne vaskulature ili krvnih žila kože. Najčešći uzrok ove reakcije je izloženost alergenu. Tlak, ultraljubičasto zračenje i sl. također mogu izazvati urtikariju. Obično se javljaju vrlo brzo nakon izlaganja uzročniku. Međutim, postoji podskupina kronične urtikarije, koja se javlja sporo i ima nešto drugačiju patogenezu. Urtikarija je vrlo neugodna zbog intenzivnog svrbeža. Liječi se uklanjanjem uzročnika, antihistaminicima i steroidima. Urtikarija vrlo dobro reagira na liječenje. Međutim, mogu se ponoviti ako je osoba ponovno izložena istom alergenu. Neki su ljudi skloniji urtikarijskoj reakciji zbog genetskih determinanti.
Što je angioedem?
Angioedem je ozbiljna alergijska reakcija koja može rezultirati smrću zbog opstrukcije gornjih dišnih putova. Obično ih karakterizira inspiratorni zvuk ili stridor. Stridor je znak neposredne opstrukcije dišnih putova. Angioedem se odnosi na oteklinu oko usta i gornjih dišnih puteva uključujući grkljan. Ljudi s nedostatkom C1 esteraze skloni su angioedemu nakon izlaganja alergenima. Nedostatak C1 esteraze je vrsta nedostatka komplementa. Komplimenti su proteini uključeni u alergijske reakcije. Poznato je da antihipertenziv Losartan uzrokuje ovu vrstu reakcije. Ako se sumnja da osoba ima angioedem, važno je zaštititi dišne putove endotrahealnom intubacijom gdje se silikonska cjevčica uvodi u dišne putove kroz grkljan kako bi se održala prohodnost dišnih putova. Za kontrolu reakcije trebaju drugi potporni tretmani poput steroida i antihistaminika. Osobito djeca mogu umrijeti zbog iznenadne opstrukcije dišnih putova uzrokovane ovom vrstom reakcija. S ovim pacijentima treba postupati vrlo pažljivo jer daljnja manipulacija od strane neiskusnih osoba može dovesti do kobnih začepljenja dišnih putova. Bolesnika najprije treba strpljivo smiriti. Neophodno je odmah potražiti liječničku pomoć ako se sumnja da osoba ima angioedem. Angioedem je obično obiteljski i javlja se u obiteljima. Stoga je važno biti svjestan ove vrste reakcija ako postoji jaka obiteljska povijest.
Koja je razlika između urtikarije i angioedema?
Definicija urtikarije i angioedema:
Urtikarija: Urtikarija je pojava višestrukih, velikih, blago uzdignutih, blijedocrvenih mrlja uzrokovanih alergijskim reakcijama.
Angioedem: brzo oticanje dermisa, potkožnog tkiva, sluznice i submukoznih tkiva.
Obilježja urtikarije i angioedema:
Site:
Urtikarija: Urtikarija se javlja na koži.
Angioedem: Angioedem se javlja oko usta i gornjih dišnih puteva.
Ozbiljnost:
Urtikarija: Urtikarija nije opasna po život.
Angioedem: Angioedem je opasan po život.
Uzrok:
Urtikarija: Urtikarija se javlja zbog reakcije posredovane histaminom.
Angioedem: Angioedem se javlja zbog nedostatka C1 esteraze.
Liječenje:
Urtikarija: Urtikarija se liječi antihistaminicima i steroidima.
Angioedem: Angioedem zahtijeva endotrahealnu intubaciju kako bi se zaštitili gornji dišni putovi zajedno s drugim potpornim liječenjem.
Obiteljska povijest:
Urtikarija: Urtikarija se može pojaviti kod svake osobe.
Angioedem: Angioedem se obično javlja u obiteljima.
Ustupljeno slikom: “EMminor2010” Jamesa Heilmana, MD – Vlastiti rad. (CC BY-SA 3.0) preko Commons “Blausen 0023 Angioedema” osoblja Blausen.com. “Galerija Blausen 2014”. Wikiversity Journal of Medicine.- Vlastiti rad. (CC BY 3.0) putem Commons
