Ključna razlika – paraplegičar protiv kvadriplegičara
Paraplegija i kvadriplegija dva su stanja paralize uzrokovana oštećenjem središnjeg živčanog sustava. Paraplegija je paraliza donjih ekstremiteta tijela (ispod struka) zbog ozljede leđne moždine ispod razine T1. Kvadriplegija je, s druge strane, paraliza sva četiri uda uključujući i trup nakon ozljede koja zahvaća segmente vratne kralježnice. Ovo je ključna razlika između paraplegičara i kvadriplegičara.
Što je paraplegija?
Paraplegija je paraliza donjih ekstremiteta tijela zbog ozljede leđne moždine ispod razine T1. Paraplegičari imaju potpunu kontrolu nad svojim rukama i šakama. Stupanj paralize donjih ekstremiteta ovisi o prirodi ozljede kralježnice. U nekih bolesnika oštećene su i senzorne i motoričke komponente, dok se u nekih drugih očituju samo manji senzorni poremećaji. Važna činjenica koju treba naglasiti jest da su noge paraplegičara obično zdrave, a patologija leži ili u mozgu ili leđnoj moždini koja ne uspijeva pravilno kontrolirati noge.
Paraplegija uzrokovana nekim stanjima može biti prolazna. Stoga nije mudro postaviti dijagnozu paraplegije odmah nakon ozljede.
Uzroci paraplegije
- Trauma
- Jatrogeni uzroci
- Potezi
- Postporođajno krvarenje ili bilo koji drugi uzrok koji smanjuje perfuziju u mozgu i leđnoj moždini
- Autoimuni poremećaji
- Nasljedni uzroci
- Meningitis, encefalitis ili druge infekcije koje zahvaćaju središnji živčani sustav
- Svi tumori ili patološka stanja u susjednim strukturama koje kompresuju mozak ili leđnu moždinu.
Slika 01: Paraplegija
Utjecaj paraplegije na pacijenta
- Paraplegija ima negativan učinak na mentalni sklop pacijenta. Kao liječniku, važno je obratiti pažnju na fizičku, mentalnu i socijalnu dobrobit pacijenta tijekom liječenja.
- Gubitak osjeta povećava mogućnost mehaničkih ozljeda.
- Supresija imunološkog sustava povećava vjerojatnost sekundarnih infekcija.
Liječenje paraplegije
- U većini slučajeva ne može se očekivati potpuni oporavak od paraplegije.
- Ako je moguće, pokušava se kirurškim intervencijama ispraviti deformacija na mjestu ozljede.
- Daju se antikoagulansi i profilaktički lijekovi kako bi se tromboza i oportunističke infekcije svele na minimum.
- fizioterapija
Što je kvadriplegija?
Kvadriplegija je paraliza sva četiri uda uključujući i trup zbog ozljede koja zahvaća vratne segmente kralježnice. Slično kao kod paraplegije, udovi su kod kvadriplegije obično zdravi, a problem leži u središnjem živčanom sustavu.
Uzroci
- Trauma
- Jatrogeni uzroci
- Tumori i druge patološke izrasline koje pritišću mozak ili leđnu moždinu
- Infekcije središnjeg živčanog sustava
- Urođeni uzroci
Utjecaj kvadriplegije na tijelo
- Psihička nestabilnost
- Urinarna i fekalna inkontinencija
- Sekundarne infekcije
- Kronična bol
- Spastičnost i fascikulacije
- Seksualna disfunkcija
- Debljanje
Kako se brinuti za paraplegičara ili kvadriplegičara?
- Upravljanje mokraćnim mjehurom – U početku pacijent nema kontrolu nad mokraćnim mjehurom, a to rezultira urinarnom inkontinencijom. Na kraju, pacijent razvija refleksno pražnjenje mjehura podešavanjem trbušnog tlaka. Ali mokraćni mjehur većinu vremena nije potpuno ispražnjen što dovodi do zadržavanja mokraće. To povećava rizik od infekcija mokraćnog sustava i kroničnog zatajenja bubrega.
- Funkcija crijeva – potrebna je ručna evakuacija sadržaja mjehura odmah nakon pojave stanja. Pacijent s vremenom razvija refleksno pražnjenje.
- Njega kože – Redovito okretanje i čistoća iznimno su važni za sprječavanje nastanka dekubitusa koji mogu imati kobne posljedice.
- Donji udovi – provodi se pasivna fizioterapija kako bi se spriječio razvoj kontraktura. Spastičnost mišića i fascikulacije mogu se minimizirati primjenom mišićnih relaksansa kao što je baklofen.
- Rehabilitacija – Danas su dostupni posebni objekti koji osnažuju pogođene pojedince da sami obavljaju svoje svakodnevne aktivnosti. To ima za cilj poboljšanje samopouzdanja pacijenata.
Koje su sličnosti između paraplegičara i kvadriplegičara?
- Oba stanja su posljedica oštećenja središnjeg živčanog sustava koja rezultira gubitkom kontrole nad udovima i torzom.
- I paraplegija i kvadriplegija imaju negativan utjecaj na mentalitet pacijenta.
Koja je razlika između paraplegičara i kvadriplegičara?
Paraplegičar protiv kvadriplegičara |
|
| Paraplegija je paraliza donjih ekstremiteta tijela (ispod struka) zbog ozljede leđne moždine ispod razine T1. | Kvadriplegija je paraliza sva četiri uda uključujući i trup nakon ozljede koja zahvaća segmente vratne kralježnice. |
| Zahvaćeno područje | |
| Zahvaćeni su samo donji ekstremiteti (ispod struka). | Zahvaćena su sva četiri uda uključujući torzo. |
| Uzroci | |
| Paraplegija je obično posljedica ozljede koja zahvaća segmente kralježnice ispod razine T1. | Kvadriplegija je posljedica ozljede koja zahvaća segmente vratne kralježnice. |
Sažetak – paraplegičar protiv kvadriplegičara
Paraplegija je paraliza donjih ekstremiteta tijela nakon ozljede mozga ili leđne moždine ispod razine T1. Kvadriplegija je paraliza gornjih udova i donjih udova uključujući torzo zbog ozljede mozga ili vratnih segmenata leđne moždine. Ovo je glavna razlika između paraplegije i kvadriplegije. Iako ova stanja nisu izlječiva većinu vremena, životni standard pacijenata može se neizmjerno poboljšati kako bi im se dalo samopouzdanje da s nadom gledaju u budućnost.
Preuzmite PDF verziju paraplegičara protiv kvadriplegičara
Možete preuzeti PDF verziju ovog članka i koristiti ga za izvanmrežne svrhe prema napomeni o citatu. Ovdje preuzmite PDF verziju Razlika između paraplegičara i kvadriplegičara
