Ključna razlika – Autizam u odnosu na ADHD
Psihijatrija je evoluirala u jedno od glavnih područja moderne medicine. No, nažalost, ovaj brzi napredak nije olakšao širenje laičkog razumijevanja ove teme. Stoga ljudima nedostaje odgovarajuće znanje o psihijatrijskim poremećajima kao što su autizam i ADHD. ADHD je trajni obrazac hiperaktivnosti, nepažnje i impulzivnosti koji se često pokazuje i teži je nego kod pojedinaca na usporedivoj razini razvoja. S druge strane, autizam je psihijatrijski poremećaj karakteriziran trijasom oštećenja, a to su socijalni deficiti, komunikacijski deficiti te ograničena ili ponavljajuća ponašanja i interesi. Iako ova dva poremećaja dijele dosta zajedničkih kliničkih obilježja, postoji jasna razlika između autizma i ADHD-a; autistični pacijenti pokazuju neobičan interes za ponavljajuće pokrete i obrasce u usporedbi s ADHD pacijentima.
Što je autizam?
Autizam je karakteriziran trijasom oštećenja.
- Socijalni deficit
- Komunikacijski deficit
- Ograničena ili ponavljajuća ponašanja i interesi
Ovi simptomi trebaju biti prisutni kod djeteta prije dobi od 3 godine da bi se postavila dijagnoza autizma. Stupanj gore spomenutih funkcionalnih poteškoća varira od jedne osobe do druge.
Slika 02: Autizam
Prije postavljanja točne dijagnoze, važno je isključiti mogućnost drugih stanja kao što su Aspergerov sindrom, gluhoća i poremećaj učenja, koji također imaju slične manifestacije.
Etiologija
Točan mehanizam autizma nije u potpunosti shvaćen. No velik broj studija provedenih na tu temu tijekom posljednjih nekoliko desetljeća otkrio je značajnu povezanost sljedećih čimbenika s učestalošću autizma.
- Nasljedni čimbenici
- Organski poremećaj mozga
- Kognitivne abnormalnosti
U većini slučajeva ostala funkcionalna oštećenja ostaju nepromijenjena iako pacijenti stječu sposobnost govora. Čak i kao odrasli, ove autistične osobe mogu pokazivati abnormalne obrasce ponašanja i obično nesklonost razvijanju društvenih interakcija.
Upravljanje
- Psihoedukacija
- Programi za obuku roditelja
- Odabir odgovarajućeg obrazovnog okruženja
- Lijekove poput atipičnih antipsihotika, melatonina i antidepresiva treba propisivati s oprezom i potrebno je odgovarajuće praćenje kako bi se spriječila pojava komplikacija povezanih s upotrebom ovih lijekova.
- Govorna i jezična terapija
- Programi modifikacije ponašanja
- Trening društvenih vještina
Što je ADHD (poremećaj pažnje i hiperaktivnost)?
ADHD je trajni obrazac hiperaktivnosti, nepažnje i impulzivnosti koji ometa normalno funkcioniranje.
Dijagnostički kriterij
- Prisutnost temeljnih simptoma: nepažnja, hiperaktivnost i impulzivnost
- Pojava simptoma prije 7. godine
- Prisutnost simptoma u najmanje dvije postavke
- Prisutnost definitivnog dokaza o oštećenoj funkciji
- Simptomi ne bi trebali biti posljedica nekog drugog povezanog psihijatrijskog stanja
Kliničke karakteristike
- Izraziti nemir
- Trajna prekomjerna aktivnost
- Loša pozornost
- Poteškoće u učenju
- Impulzivnost
- Nemir
- Sklonost nesrećama
- Neposlušnost
- Agresija
Prevalencija ADHD-a varira ovisno o kriterijima koji se koriste u postavljanju dijagnoze. Muškarci imaju tri puta veću vjerojatnost da će imati bolest od žena.
Slika 01: ADHD
Pacijenti s ADHD-om imaju veću tendenciju razvoja drugih psihijatrijskih komorbiditeta kao što su depresija, poremećaji tikova, anksioznost, poremećaj prkošenja opoziciji, PDD i zlouporaba supstanci.
Etiologija
Biološki uzroci
- Genetika
- Strukturalne i funkcionalne anomalije mozga
- Disregulacija u sintezi dopamina
- Mala porođajna težina
Psihološki uzroci
- Fizičko, seksualno ili emocionalno zlostavljanje
- Institucionalni odgoj
- Loša obiteljska interakcija
Ekološki uzroci
- Izloženost raznim drogama i alkoholu tijekom prenatalnog razdoblja
- Perinatalne opstetričke komplikacije
- Ozljeda mozga u ranom životu
- Nutritivni nedostaci
- Nizak socioekonomski status
- Otrovnost olovom
Upravljanje
Liječenje ADHD-a provodi se prema NICE smjernicama.
- Opće mjere kao što su psihoedukacija i materijali za samopodučavanje mogu biti od pomoći u liječenju blagog oblika bolesti
- Treba poboljšati znanje i svijest roditelja o ADHD-u
- Bihevioralna terapija
- Trening društvenih vještina
- Farmakološke intervencije koriste se kao posljednje sredstvo
Obično se propisuju stimulansi poput deksamfetamina.
Postoje dvije glavne indikacije za korištenje lijekova u liječenju ADHD-a
- Neuspjeh nefarmakoloških intervencija u uspješnom ublažavanju simptoma
- Prisutnost ozbiljnog funkcionalnog oštećenja
Koje su sličnosti između autizma i ADHD-a
- Oba stanja su psihijatrijski poremećaji koji se često viđaju u djetinjstvu.
- Simptomi povezani s ADHD-om i autizmom također mogu postojati tijekom odraslog života pacijenta.
- Povremeno ova dva stanja mogu koegzistirati.
- Oba ova poremećaja imaju genetsku predispoziciju.
Koja je razlika između autizma i ADHD-a?
Autizam protiv ADHD-a |
|
ADHD je trajni obrazac hiperaktivnosti, nepažnje i impulzivnosti koji se često pokazuje i teži je nego kod pojedinaca na usporedivoj razini razvoja. | Autizam je psihijatrijski poremećaj karakteriziran trijasom oštećenja, naime; društveni deficiti, komunikacijski deficiti i ograničena ili ponavljajuća ponašanja i interesi. |
Društvene interakcije | |
Pacijent voli imati društvene interakcije. | Pacijent nerado razvija društvene interakcije. |
Ponavljajući pokreti i obrasci | |
Ne vidi se sklonost uzorcima i pokretima koji se ponavljaju. | Pacijent pokazuje veliko zanimanje za ponavljajuće pokrete i obrasce. |
Pokreti | |
Pacijenti mogu koristiti geste za komunikaciju. | Pacijent ne koristi geste za komunikaciju. |
Razgovor | |
Ako se pacijentu sviđa tema, on/ona nema poteškoća u nastavku razgovora. | Pacijent ima poteškoća u započinjanju i nastavku razgovora ili rasprave. |
Sažetak – Autizam u odnosu na ADHD
Autizam i ADHD su dva psihijatrijska problema koja se uglavnom viđaju među pedijatrijskim pacijentima. Unatoč tome što dijele mnoge zajedničke kliničke karakteristike, razlika između autizma i ADHD-a može se identificirati pažljivom procjenom pacijentovog interesa za ponavljajuće pokrete i obrasce, što se može smatrati glavnom karakteristikom autističnog djeteta.
Preuzmite PDF verziju knjige Autism vs ADHD
Možete preuzeti PDF verziju ovog članka i koristiti ga za izvanmrežne svrhe prema napomeni o citatu. Ovdje preuzmite PDF verziju Razlika između autizma i ADHD-a