Ključna razlika između neostigmina i fizostigmina je u tome što je neostigmin koristan u liječenju miastenije gravis, Ogilviejevog sindroma i urinarne retencije bez prisutnosti blokade, dok je fizostigmin koristan u liječenju glaukoma i odgođenog pražnjenja želuca.
Neostigmin i fizostigmin dvije su vrste lijekova s različitim primjenama u liječenju. Ovi lijekovi se daju IV ili IM metodama.
Što je Neostigmine?
Neostigmin je lijek koristan u liječenju miastenije gravis, Ogilviejevog sindroma i urinarne retencije bez prisutnosti blokade. Ovaj lijek možemo koristiti u kombinaciji s atropinom kako bismo prekinuli učinke neuromuskularnih blokatora nedepolarizirajućeg tipa.
Slika 01: Kemijska struktura lijeka
Možemo jednostavno primijeniti ovaj lijek IM i IV metodama ili supkutanom injekcijom ili oralnom primjenom. Učinak se javlja nakon otprilike 30 minuta od trenutka primjene i može trajati do 4 sata.
Međutim, postoje neke nuspojave korištenja ovog lijeka. To uključuje mučninu, pojačanu slinu, grčevite bolove u trbuhu i usporen rad srca. Nadalje, može doći do ozbiljnijih nuspojava, uključujući nizak krvni tlak, slabost i alergijske reakcije.
Lijek djeluje tako da blokira djelovanje acetilkolinesteraze i time povećava razinu acetilkolina. Stoga je ovaj lijek u obitelji kolinergičkih lijekova. Kada se uzme u obzir izlučivanje ovog lijeka, oko 70% lijeka se izlučuje nepromijenjeno, a alkoholni metabolit ovog lijeka (oko 30% lijeka) izlučuje se urinom.
Kemijska formula ovog lijeka je C12H19N2O2+, a molarna masa je 223,29 g/mol. Ova tvar je imenovana kao članica Popisa esencijalnih lijekova Svjetske zdravstvene organizacije. Lijek je patentiran 1931. Štoviše, matična molekula ove molekule lijeka je fizostigmin.
Što je fizostigmin?
Fizostigmin je lijek koristan u liječenju glaukoma i odgođenog pražnjenja želuca. Ovo je vrlo otrovna vrsta alkaloida. Možemo ga nazvati reverzibilnim inhibitorom kolinesteraze. Ova tvar prirodno se nalazi u Calabar grahu i Manchineel stablu. Putevi primjene ovog lijeka uključuju IV i IM metode.
Slika 02: Kemijska struktura lijeka fizostigmina
Znanstvenik Percy Lavon Julian izumio je ovu tvar 1935. godine. U SAD-u je trgovački naziv ove tvari Antilirium. Ova tvar se danas najčešće koristi kao lijek unatoč svojoj toksičnosti. Međutim, u ranim vremenima ova se tvar smatrala teškim otrovom.
Kemijska formula fizostigmina je C15H21N3O2. Molarna masa ovog lijeka je 275,35 g/mol. Način djelovanja ovog lijeka je kroz pojačavanje prijenosa signala acetilkolina u mozgu. Štoviše, ova tvar može prijeći krvno-moždanu barijeru. Ovaj lijek možemo koristiti za liječenje obrnute neuromuskularne blokade.
Međutim, postoje neke nuspojave, uključujući kolinergički sindrom, mučninu, povraćanje, proljev, anoreksiju, vrtoglavicu itd.
Koja je razlika između neostigmina i fizostigmina?
Neostigmin je derivat fizostigmina. Drugim riječima, matična molekula neostigmina je fizostigmin. Ključna razlika između neostigmina i fizostigmina je u tome što je neostigmin koristan u liječenju miastenije gravis, Ogilviejevog sindroma i zadržavanja urina bez prisutnosti blokade, dok je fizostigmin koristan u liječenju glaukoma i odgođenog pražnjenja želuca.
Ispod je popis razlika između neostigmina i fizostigmina u tabličnom obliku za usporedbu.
Sažetak – Neostigmin protiv fizostigmina
Neostigmin i fizostigmin dvije su vrste lijekova. Ključna razlika između neostigmina i fizostigmina je u tome što je neostigmin koristan u liječenju miastenije gravis, Ogilviejevog sindroma i zadržavanja urina bez prisutnosti blokade, dok je fizostigmin koristan u liječenju glaukoma i odgođenog pražnjenja želuca.
