Ključna razlika između proliferativne i neproliferativne retinopatije je u tome što se proliferativna retinopatija odnosi na prisutnost neovaskularizacije (abnormalnog rasta krvnih žila) u retini kod dijabetičke retinopatije, dok se neproliferativna dijabetička retinopatija odnosi na ranu bolest dijabetičke retinopatije bez neovaskularizacije.
Kasnije faze dijabetičke retinopatije poznate su kao proliferativna dijabetička retinopatija (PDR). U ovoj fazi, abnormalne krvne žile i ožiljno tkivo rastu na površini mrežnice. Čvrsto se pričvršćuju za stražnju površinu staklastog tijela, što je želatinasta tvar koja ispunjava središte oka. Staklovina tada povlači ožiljno tkivo, a to uzrokuje krvarenje krvnih žila u šupljinu staklastog tijela. Taj se događaj naziva krvarenjem u staklasto tijelo. To će se opetovano događati kod proliferativne dijabetičke retinopatije i na kraju može uzrokovati trenutni i ozbiljan gubitak vida. Ali često će ta krvarenja nestati sama od sebe. Najčešći i najraniji stadij dijabetičke retinopatije poznat je kao neproliferativna dijabetička retinopatija (NPDR). U ranim stadijima dijabetička retinopatija uključuje edem i curenje tvrdih eksudata iz abnormalnih krvnih žila u središnjoj mrežnici, što u konačnici rezultira zamućenim središnjim vidom. Kasnije dolazi do daljnjeg ograničenja opskrbe mrežnice krvlju (vaskularna okluzija), zajedno s povećanjem makularnog edema.
Što je proliferativna retinopatija?
Teži oblik dijabetičke retinopatije naziva se proliferativna dijabetička retinopatija. Kod ove vrste retinopatije dolazi do zatvaranja oštećenih krvnih žila. To uzrokuje abnormalno stvaranje novih krvnih žila u mrežnici. Ove abnormalne krvne žile cure u staklasto tijelo, tvar nalik želeu koja ispunjava središte oka.
Slika 01: Proliferativna retinopatija
Na kraju, ožiljno tkivo potaknuto rastom novih abnormalnih krvnih žila uzrokuje odvajanje mrežnice od stražnjeg dijela oka. Nove krvne žile također mogu ometati protok tekućine iz oka. Zbog toga se povećava pritisak u očnoj jabučici. To može oštetiti vidni živac koji prenosi slike od oka do mozga, uzrokujući glaukom. Tretmani za proliferativnu dijabetičku retinopatiju su lasersko liječenje, injekcije za oči i operacije oka.
Što je neproliferativna retinopatija?
Neproliferativna retinopatija prije se nazivala pozadinska retinopatija. To je najraniji oblik dijabetičke retinopatije. Kod neproliferativne retinopatije dolazi do mikroskopskih promjena u krvnim žilama oka. U svakom slučaju, ove promjene ne proizvode tipične simptome. Neproliferativna bolest napreduje od blagih do teških stadija.
Slika 02: Neproliferativna retinopatija
Neproliferativnu dijabetičku retinopatiju u početku karakteriziraju mikroaneurizme. Mikroaneurizma je karakterizirana krvlju ispunjenim izbočinama na stjenkama arterije. Ove krvlju ispunjene izbočine mogu prsnuti i iscuriti u mrežnicu. U mrežnici se mogu nakupiti sitne točkice ispunjene krvlju. Ali oni ne proizvode vidljive simptome u ranim fazama bolesti. Kasnije može doći do nakupljanja tvrdih eksudata u središnjoj mrežnici, abnormalnosti u rastu mikroskopskih krvnih žila u mrežnici i krvarenja iz vena. Redovito praćenje liječenje je neproliferativne dijabetičke retinopatije. Međutim, pridržavanje liječničkih savjeta o prehrani, vježbama i kontroli razine šećera u krvi može poboljšati situaciju.
Koje su sličnosti između proliferativne i neproliferativne retinopatije?
- Obje su faze dijabetičke retinopatije.
- One uzrokuju oštećenja mrežnice.
- Oboje mogu uzrokovati oštećenje vida.
Koja je razlika između proliferativne i neproliferativne retinopatije?
Proliferativna retinopatija odnosi se na prisutnost neovaskularizacije (abnormalnog rasta krvnih žila) u mrežnici u kasnijim fazama dijabetičke retinopatije. S druge strane, rana dijabetička retinopatija bez neovaskularizacije naziva se neproliferativna dijabetička retinopatija. Dakle, ovo je ključna razlika između proliferativne i neproliferativne retinopatije. Štoviše, proliferativnu retinopatiju karakteriziraju teški simptomi poput rasta abnormalnih novih krvnih žila i glaukoma. U međuvremenu, kod neproliferativne retinopatije dolazi do mikroskopskih promjena u krvnim žilama oka. Ali te promjene ne proizvode tipične simptome. Dakle, ovo je također razlika između proliferativne i neproliferativne retinopatije.
U nastavku je sažetak razlika između proliferativne i neproliferativne retinopatije u tabličnom obliku.
Sažetak – Proliferativna naspram neproliferativne retinopatije
Proliferativna i neproliferativna retinopatija stadiji su dijabetičke retinopatije. Proliferativna retinopatija odnosi se na prisutnost neovaskularizacije (abnormalnog rasta krvnih žila) u mrežnici u kasnijoj fazi dijabetičke retinopatije. Rana dijabetička retinopatija bez neovaskularizacije naziva se neproliferativna dijabetička retinopatija. Obje vrste mogu uzrokovati oštećenje vida ako nisu pravilno regulirane. Dakle, ovo sažima razliku između proliferativne i neproliferativne retinopatije.