Ključna razlika između primarnog i sekundarnog hipogonadizma je u tome što je primarni hipogonadizam tip muškog hipogonadizma koji nastaje zbog problema u testisima, dok je sekundarni hipogonadizam tip muškog hipogonadizma koji nastaje zbog problema u testisima hipotalamus ili hipofiza.
Muški hipogonadizam nastaje kada testisi ne proizvode dovoljno muškog spolnog hormona "testosterona". Ovaj hormon igra vitalnu ulogu u muškom rastu i razvoju tijekom puberteta ili stvaranju dovoljno spermija. Ljudi se mogu roditi s muškim hipogonadizmom ili mogu razviti ovo stanje kasnije u životu zbog ozljede ili infekcije. Postoje dva osnovna tipa muškog hipogonadizma kao primarni i sekundarni hipogonadizam.
Što je primarni hipogonadizam?
Primarni hipogonadizam je tip muškog hipogonadizma koji nastaje zbog problema s testisima. Također je poznato kao primarno zatajenje testisa. Uzroci primarnog hipogonadizma uključuju autoimune bolesti poput Addisonove bolesti i hipoparatireoze, genetske poremećaje poput Turnerovog sindroma i Klinefelterovog sindroma te teške infekcije koje posebno uključuju testise (zaušnjaci), ozljede jetre i bubrega, nespušteni testisi, hemokromatozu, izloženost zračenju i operaciju na spolni organi.
Pacijentu se može dijagnosticirati primarni hipogonadizam ako su koncentracija testosterona u serumu i broj spermija ispod normale, a koncentracije LH i FSH u serumu iznad normale. Simptomi povezani s ovim stanjem su ženski spolni organi, genitalije koje nisu ni izrazito muške ni jasno ženske, nerazvijene muške spolne organe, otežan razvoj mišićne mase, produbljivanje glasa, rast i dlake na licu, rast penisa, pretjerani rast ruku i nogu u odnosu na trup, razvoj tkiva dojke, smanjeni seksualni nagon, depresija, erektilna disfunkcija, neplodnost, gubitak koštane mase, poteškoće s koncentracijom i valovi vrućine.
Slika 01: Genetska i molekularna osnova idiopatskog hipogonadotropnog hipogonadizma
Ovo zdravstveno stanje može se dijagnosticirati testiranjem hormona, analizom sjemena, genetskim testiranjem i biopsijom testisa. Nadalje, opcije liječenja primarnog hipogonadizma mogu uključivati nadomjesnu terapiju hormona testosterona (davanje testosterona putem gela, injekcije, flastera, gume za desni i obraz, nazalne ili implantabilne pelete) i potpomognutu reproduktivnu tehnologiju.
Što je sekundarni hipogonadizam?
Sekundarni hipogonadizam je tip muškog hipogonadizma koji nastaje zbog problema u hipotalamusu ili hipofizi. Također je poznat kao centralni hipogonadizam. Uobičajeni simptomi mogu uključivati smanjeni libido ili povezano smanjenje erektilne seksualne aktivnosti, smanjen osjećaj vitalnosti, smanjenu snagu i određeni stupanj problema s mineralnom gustoćom kostiju ili kognicijom. Uzroci sekundarnog hipogonadizma uključuju Kallmannov sindrom, poremećaje hipofize, upalne bolesti, HIV/AIDS, lijekove (lijekove protiv bolova i neke hormone), pretilost i starenje. Štoviše, pacijent može doživjeti sekundarni hipogonadizam ako su koncentracija testosterona u serumu i broj spermija ispod normale, a koncentracije LH i FSH u serumu nisu povišene.
Ovo zdravstveno stanje može se dijagnosticirati testiranjem hormona, analizom sjemena i slikom hipofize. Nadalje, mogućnosti liječenja mogu uključivati nadomjesnu terapiju hormona testosterona, davanje hormona hipofize za poticanje proizvodnje sperme i vraćanje plodnosti. Ako je problem uzrokovan tumorom hipofize, potrebno je kirurško uklanjanje, lijekovi, zračenje ili zamjena drugih hormona.
Koje su sličnosti između primarnog i sekundarnog hipogonadizma?
- Primarni i sekundarni hipogonadizam dvije su osnovne vrste muškog hipogonadizma.
- Oba medicinska stanja imaju slične simptome.
- Oba medicinska stanja mogu imati genetsku predispoziciju.
- Liječe se nadomjesnom terapijom testosterona.
Koja je razlika između primarnog i sekundarnog hipogonadizma?
Primarni hipogonadizam je tip muškog hipogonadizma koji nastaje zbog problema u testisima, dok je sekundarni hipogonadizam tip muškog hipogonadizma koji nastaje zbog problema u hipotalamusu ili hipofizi. Dakle, ovo je ključna razlika između primarnog i sekundarnog hipogonadizma. Nadalje, pacijent ima primarni hipogonadizam ako su koncentracija testosterona u serumu i broj spermija ispod normale, a koncentracije LH i FSH u serumu iznad normale. S druge strane, pacijent ima sekundarni hipogonadizam ako su koncentracija testosterona u serumu i broj spermija ispod normale, a koncentracije LH i FSH u serumu nisu povišene.
Infografika u nastavku prikazuje razlike između primarnog i sekundarnog hipogonadizma u tabličnom obliku za usporedbu.
Sažetak – Primarni protiv sekundarnog hipogonadizma
Muški hipogonadizam je stanje u kojem testisi ne proizvode dovoljno testosterona. Postoje dvije vrste muškog hipogonadizma kao primarni i sekundarni hipogonadizam. Primarni hipogonadizam nastaje zbog problema s testisima. Sekundarni hipogonadizam nastaje zbog problema u hipotalamusu ili hipofizi. Dakle, ovo je razlika između primarnog i sekundarnog hipogonadizma.
